執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)資料-不同濃度藥用酒精的使用

　　執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)資料-不同濃度藥用酒精的使用

　　藥用酒精(乙醇)是醫(yī)療單位和家庭藥箱的必備藥品，是最常用的外用制劑之一。值得注意的是，不同用途的酒精要求不同的濃度。

　　1、95%的酒精用做燃料

　　醫(yī)療單位常需使用酒精燈、酒精爐，點(diǎn)燃后用于配制化驗(yàn)試劑或藥品制劑的加熱，也可用其火焰臨時(shí)消毒小型醫(yī)療器械。

　　2、70%-75%的酒精用于滅菌消毒

　　用于包括皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒、碘酒的脫碘等。

　　有人以為，酒精濃度越高，消毒效果越好，這是錯(cuò)誤的。酒精消毒的作用是凝固細(xì)菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)，從而殺死細(xì)菌。但95%的酒精能將細(xì)菌表面包膜的蛋白質(zhì)迅速凝固，并形成一層保護(hù)膜，阻止酒精進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，因而不能將細(xì)菌徹底殺死。如果酒精濃度低于70%，雖可進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細(xì)菌徹底殺死。只有70%-75%的酒精既能順利地進(jìn)入到細(xì)菌體內(nèi)，又能有效地將細(xì)菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，因而可徹底殺死細(xì)菌。

　　用70%-75%的酒精消毒醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)用浸泡的方法，時(shí)間不得少于30分鐘;浸泡消毒后應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗，以免器械上的殘余酒精刺激機(jī)體組織。

　　因?yàn)榫凭荒軞⑺兰?xì)菌，不能殺死芽孢和病毒，所以，醫(yī)療注射或手術(shù)前的皮膚消毒常使用效果更好的碘酒。為了減少碘對(duì)皮膚的長(zhǎng)期刺激，一般在用碘酒消毒后，用75%的酒精脫去碘。

　　由于酒精具有一定的刺激性，75%的酒精可用于皮膚消毒，但不可用于黏膜和大創(chuàng)面的消毒。

　　3、40%-50%的酒精用于預(yù)防褥瘡

　　長(zhǎng)期臥床患者的背、腰、臀部因長(zhǎng)期受壓可引發(fā)褥瘡，而且褥瘡一旦形成很難愈合;其預(yù)防的方法就是要勤翻身、勤擦洗、勤按摩。

　　按摩時(shí)，護(hù)理人員會(huì)將少量40%-50%的酒精倒入手中，均勻地按摩患者受壓部位，以達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止褥瘡形成的目的。

　　4、25%-50%的酒精用于物理退熱

　　高燒患者除藥物治療外，最簡(jiǎn)易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時(shí)，不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴(kuò)張，增加皮膚的散熱能力;還由于其具有揮發(fā)性，可吸收并帶走大量的熱量，使體溫下降、癥狀緩解。

　　具體方法是：將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕，擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。擦浴用酒精濃度不可過(guò)高，否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚，吸收表皮大量的水分。

　　醫(yī)用酒精必須到醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)，切不可誤用工業(yè)酒精;因?yàn)楣I(yè)酒精中不僅含有較多的雜質(zhì)，還含有有毒物質(zhì)(例如甲醇)。再有，酒精是易燃的危險(xiǎn)品，保存時(shí)既要注意避光、避熱、密封放在陰涼處，以免揮發(fā)后濃度降低;又要注意遠(yuǎn)離火源和電器。