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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):普羅布考藥理作用與機(jī)制

更新時(shí)間:2011-07-25 13:30:56 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):普羅布考藥理作用與機(jī)制 $lesson$

  普羅布考(丙丁酚)

  【藥理作用與機(jī)制】

  1.抗氧化作用

  能抑制ox-LDL的生成及其引起的一系列病變過程,如內(nèi)皮細(xì)胞損傷、單核細(xì)胞向內(nèi)皮下游走、清道夫受體攝取ox-LDL成泡沫細(xì)胞、VSMCs增殖及遷移等。

  2.調(diào)血脂作用

  可使血漿TC、LDL-C降低,HDL-C、apo A明顯下降,對血漿TG和VLDL一般無影響。

  與他汀類、膽汁酸螯合劑合用,可增強(qiáng)調(diào)血脂作用。

  3.對AS病變的影響

  較長期應(yīng)用,使冠心病發(fā)病率降低,已形成的AS病變停止發(fā)展或消退,黃色瘤明顯縮小或消除。

  機(jī)制:

  1)抗氧化作用:普羅布考→被氧化為普羅布考自由基→阻斷脂質(zhì)過氧化,減少脂質(zhì)過氧化物(LPO)的產(chǎn)生。自由基化的普羅布考,可被維生素C等還原恢復(fù)活性。

  2)調(diào)血脂:

 ?、僖种艸MG-CoA還原酶,使Ch合成減少。

 ?、谕ㄟ^受體及非受體途徑增加LDL的清除,血漿LDL-C水平降低。

 ?、厶岣吣懝檀减マD(zhuǎn)移蛋白(CETP)和apo E的血漿濃度,使HDL顆粒中Ch減少(HDL2減少,HDL3增加),HDL顆粒變小,數(shù)量和活性提高,增加了HDL的轉(zhuǎn)運(yùn)效率,使Ch逆轉(zhuǎn)運(yùn)清除加快。

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