2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》真題及答案【網(wǎng)友版】（1-10題）
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2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》真題及答案【網(wǎng)友版】（1-10題）
1.藥師應(yīng)當(dāng)主動收集藥物不良事件信息，并進行記錄、分析和處理。該工作屬于
A.藥物重整
B.藥物治療管理
C.藥物警戒
D.藥物臨床綜合評價
E.循證醫(yī)學(xué)評價
【答案】C
【解析】藥物警戒：藥師應(yīng)當(dāng)主動收集藥物不良反應(yīng)信息，當(dāng)獲知或發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細記錄、分析和處理，填寫《藥物不良反應(yīng)/事件報告表》，并通過國家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告，報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、完整、準(zhǔn)確。
2.藥師可通過開放性問題和針對性問題與患者有效溝通，屬于開放性問題的是
A.您平時家里備有哪些非處方藥?
B.您是什么時候開始服用這個藥物的?
C.您忘記過服用藥物嗎?
D.您的降壓藥物是每天一次規(guī)律服用嗎?
E.您最近一次的糖化血紅蛋白數(shù)值是多少?
【答案】A
3.通常情況下，允許超說明書用藥的情況是
A.該適應(yīng)證已有獲批藥物，但患者因擔(dān)心藥品不良反應(yīng)拒絕治療
B.開展臨床研究或出于其他關(guān)乎醫(yī)學(xué)利益的目的
C.無其他藥物可選，且用藥目的符合患者利益
D.擬用藥物的價格低于獲批該適應(yīng)證的藥物
E.因擬用藥物的療效更優(yōu)，用于禁忌證人群
【答案】C
【解析】超說明書用藥時，必須充分考慮藥物不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項等，權(quán)衡患者獲得的利益和可能帶來的風(fēng)險，保證該藥物治療方案是最佳方案。③超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果等證據(jù)支持。
4.帕金森病治療藥物卡左雙多巴緩釋片，每片含卡比多巴 50mg，左旋多巴 200mg。關(guān)于卡比多巴作用的說法，正確的是
A.直接轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，與左旋多巴藥效疊加
B. 抑制單胺氧化酶，減慢左旋多巴的代謝而延長作用時間
C.增加左旋多巴在腦組織中脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶范l(fā)揮療效
D.促進多巴胺釋放發(fā)揮療效
E.直接激動中樞多巴胺受體增加療效
【答案】C
【解析】外周多巴脫羧酶抑制劑(卡比多巴或芐絲肼)和左旋多巴合用，能減少左旋多巴在外周代謝為多巴胺所導(dǎo)致的毒副作用，增加其在腦組織脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺而發(fā)揮療效
6.患者，男，50 歲，因房顫規(guī)律服用利伐沙班片 15mg qd，腎功能正常。近期擬行皮膚活檢術(shù)，藥師應(yīng)給予該患者的建議是
A.無需停用利伐沙班，最后一次服藥后12-24小時進行活檢
B.活檢前停用利伐沙班至少5天
C.活檢前停用利伐沙班至少14天，期間使用阿司匹林 0.1g qd 替代
D.活檢前24小時停用利伐沙班
E.活檢當(dāng)天停用利伐沙班，至少5天后恢復(fù)用藥
【答案】A
【解析】
7.患者，女，78 歲，因暈厥就診。心電圖提示: Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，多次測量血壓偏高。該患者宜使用的降壓藥是
A.維拉帕米片
B.氨氯地平片
C.美托洛爾片
D.比索洛爾片
E.地爾硫卓膠囊
【答案】B
【解析】房室傳導(dǎo)阻滯禁用維拉帕米、地爾硫卓和β受體阻斷劑。
8.關(guān)于對 HBeAg 陽性患者的用藥注意事項及健康宣教的說法，錯誤的是
A.服用核昔類抗病毒藥物應(yīng)每 6 個月復(fù)查一次血常規(guī)，直至治療結(jié)束
B.抗病毒藥物的不良反應(yīng)及耐受性影響患者的用藥依從性，避免自行停藥
C.使用干擾素α治療，應(yīng)每 3 個月復(fù)查 HBSAg 等血清免疫學(xué)檢查項目
D.HBV 可通過消化道傳播，建議共同居住者接種乙肝疫苗
E.避免飲酒及使用可能會導(dǎo)致肝損傷的藥物
【答案】D
【解析】HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。
9.患者，男，67 歲，診斷為非霍奇金淋巴瘤，彌漫大 B 細胞型，病理學(xué)免疫組化結(jié)果:CD20(+)。該患者宜使用的藥物是
A.厄洛替尼
B.曲妥珠單抗
C.西妥昔單抗
D.吉非替尼
E.利妥昔單抗
【答案】E
【解析】藥二：利妥昔單抗主要用于復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤、未經(jīng)治療的CD20陽性Ⅲ～Ⅳ期濾泡性非霍奇金淋巴瘤以及CD20陽性彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤。
10.患者，男，38 歲，新診斷為肺結(jié)核。計劃使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗結(jié)核治療。需重點關(guān)注的嚴重不良反應(yīng)是
B.體液顏色異常
A.藥物性肝損傷
D.關(guān)節(jié)痛
C.周圍神經(jīng)病變
E.胃腸道損傷
【答案】A
【解析】抗結(jié)核藥均有藥源性肝臟損傷。
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