2021年執(zhí)業(yè)西藥師考試14條速記口訣

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2021年執(zhí)業(yè)西藥師考試14條速記口訣

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1、藥物代謝動(dòng)力學(xué)中，離子障現(xiàn)象的特點(diǎn)“酸酸少易，酸堿多難”。

“酸酸少易”：弱酸性藥物在酸性體液中解離少，容易透過(guò)細(xì)胞膜;

“酸堿多難”：弱酸性藥物在堿性體液中解離多，則很難透過(guò)細(xì)胞膜。

例如，臨床上弱酸性藥物巴比妥類中毒時(shí)，治療時(shí)可用碳酸氫鈉堿化血液尿液，促使藥物從腦組織向血漿轉(zhuǎn)移并加速藥物自尿 排出，用于解救藥物中毒。

2、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論中，膽堿能神經(jīng)興奮效應(yīng)：抑制心血管，興奮平滑肌，縮瞳睫痙攣，促進(jìn)腺分泌，皆符合此規(guī)律，唯有括約肌。

去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)：興奮心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺體泌稠液，皆符合此規(guī)律，肝冠骨括異(肝 臟、冠脈、骨骼肌的血管和括約肌表現(xiàn)不同)。

3、難逆性抗膽堿酯酶抑制藥-有機(jī)磷酸酯類中毒表現(xiàn)：大汗淋漓肌震顫，瞳孔縮小呼吸難，膽堿酯酶七五三。

前者為有機(jī)磷酸酯類中毒的臨床表現(xiàn);

“膽堿酯酶七五三”：根據(jù)全血膽堿酯酶活性判斷中毒程度;

70%以下為輕度中毒，50%以下為中度中毒，30%以下為重度中毒。

4、抗精神病藥氯丙嗪的特點(diǎn)：“三個(gè)受體四通路，三大系統(tǒng)有作用。錐體外系反應(yīng)多，人工冬眠精神病。”

“三個(gè)受體四通路”：三受體指DA、α及M受體;

四通路：中腦-邊緣系統(tǒng)，中腦-皮質(zhì)通路，黑質(zhì)-紋狀體通路，結(jié)節(jié)-漏斗通路;

“三大系統(tǒng)有作用”：中樞神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)，植物系統(tǒng);

“錐體外系反應(yīng)多”：帕金森綜合征，靜止震顫，急性肌張力障礙，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙;

“人工冬眠精神病”：是臨床應(yīng)用。

5、經(jīng)過(guò)總結(jié)我們可以發(fā)現(xiàn)，血藥濃度與時(shí)間曲線的特點(diǎn)是“一二三四”。

“一”指的是：一個(gè)峰濃度;

“二”指的是：兩個(gè)支(上升支和下降支);

“三”指的是：三個(gè)濃度域(無(wú)效濃度域、有效濃度域即治療范圍和中毒濃度域);

“四”指的是：四個(gè)時(shí)間(潛伏期、高峰時(shí)間，持續(xù)期，殘留期)。

6、鎮(zhèn)痛藥嗎啡的特點(diǎn)是“三鎮(zhèn)、抑制、興奮、縮瞳”。

“三鎮(zhèn)”指的是：鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳;

“抑制”指的是：抑制呼吸;

“興奮”指的是：興奮平滑肌;

“縮瞳”指的是：中毒時(shí)表現(xiàn)為針尖樣瞳孔。

7、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)是“一進(jìn)、一退、六誘發(fā)，突然停藥病復(fù)發(fā)”。

“一進(jìn)”指的是：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;

“一退”指的是：藥源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥;

“六誘發(fā)”指的是：感染、消化性潰瘍、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等;

“突然停藥病復(fù)發(fā)”指的是：停藥反應(yīng)，反跳現(xiàn)象。

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