2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案【網(wǎng)友版】(1-120題)

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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案【網(wǎng)友版】（1-120題）

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1.收集用藥清單,整理醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)不適當(dāng)用藥并建議調(diào)整治療方案的過程稱為(C)

A.處方審核

B.藥物重整

C.藥物重整

D.藥物等效性評(píng)價(jià)

E.藥品綜合評(píng)價(jià)

2.患者多年前曾用過心得安,現(xiàn)到藥店購買此藥,藥師應(yīng)提供的藥品是(A)

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.硝酸異山梨酯

D.維拉帕米

E.美西律

3.要求“冷處”貯存的藥品,貯存的溫度應(yīng)該是(C)

A.10℃～30℃

B.不超過20℃

C.2℃~10℃

D.0℃

E.-10℃

4.規(guī)格為25mg的片劑,處方上用法為25 mg tid,藥師粘貼用法標(biāo)簽時(shí)正確的寫法是(B)

A.每日3次,每次0.5片

B.每日3次,每次1片

C.每日2次,每次1片

D.每日2次,每次2片

E.每日1次,每次1片

5.藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會(huì)發(fā)生相互影響,不能同時(shí)服藥”,但沒有明示服藥間隔時(shí)間,通常建議的間隔時(shí)間是(C)

A.0.5小時(shí)

B.1小時(shí)

C.2小時(shí)

D.3小時(shí)

E.4小時(shí)

6.根據(jù)時(shí)辰規(guī)律給藥有助于提高療效、減少不良反應(yīng)。下列藥物中宜在清晨給藥的是(A)

A.氟西汀

B.辛伐他汀

C.氯苯那敏

D.比沙可啶

E.艾司唑侖

7.服用時(shí)需限制飲水的藥物是(A)

A.止咳糖漿

B.二羥丙茶堿

C.熊去氧膽酸

D.利托那韋

E.阿侖膦酸鈉

8.患者,女,52歲,診斷為缺鐵性貧血,醫(yī)師給予硫酸亞鐵片0.3g tid治療,該藥物的主要不良反應(yīng)是(C)

A.心動(dòng)過速

B.頭暈

C.胃腸道不適

D.肌肉酸痛

E.尿頻尿急

9.患者，男，66歲，2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍、格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3次”，關(guān)于該患者藥物治療方案的說法，正確的是(B)

A.門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射

B.因采用一日多次胰島素治療，格列美脲應(yīng)停用

C.患者為2型糖尿病，加用胰島素一日4次方案不適宜

D.甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用

E.因采用一日多次胰島素治療，二甲雙胍應(yīng)停用

10.關(guān)于哺乳期婦女用藥安全的說法，正確的是(A)

A.口服避孕藥可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，哺乳期應(yīng)禁用

B.依那普利可分泌至乳汁中，因含巰基可引起乳兒骨髓抑制，哺乳期應(yīng)避免使用

C.頭孢呋辛易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用

D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中，哺乳期可以使用

E.青霉素G極易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用

11.患者，男，41歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用甲巰咪唑治療5個(gè)月，目前劑量是10mg qd，今日查血常規(guī):白細(xì)胞1.50×109/L(成人正常參考值為4×109/L～10×109/L)，中性粒細(xì)胞0.5×109/L(成人正常參考值為1.8×109/L～6.3×109/L)。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法，正確的是(B)

A.將甲巰咪唑減量至每日5mg

B.甲巰咪唑減量至每日5mg，并加用粒細(xì)胞集落刺激因子

C.停用甲巰咪唑，嚴(yán)密觀察，必要時(shí)加用粒細(xì)胞集落刺激因子

D.停用甲巰咪唑，改為丙硫氧嘧啶50mg tid

E.停用抗甲狀腺藥，立即手術(shù)治療

12.患者因關(guān)節(jié)疼痛就診，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，有磺胺類藥物過敏史，該患者禁用的止痛藥是(D)

A.萘普生

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.塞來昔布

E.美洛昔康

13.治療腸易激綜合征(腹瀉型)的藥物中,應(yīng)避免睡前服用的是(A)

B.曲美布汀

A.匹維溴銨

D.復(fù)方地芬諾酯

C.洛哌丁胺

E.蒙脫石散

14.在巨幼細(xì)胞貧血的治療中,為避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害,應(yīng)與葉酸聯(lián)合應(yīng)用的藥(B)

A.維生素B1

B.維生素B12

C.維生素B

D.維生素K1

E.維生素C

15.患者,男,36歲,肥胖,2型糖尿病,肝腎功能正常,在飲食和運(yùn)動(dòng)管理基礎(chǔ)上長(zhǎng)期服用二甲雙胍2g/d,血糖控制不理想。為控制血糖,且不增加患者體重可加用的降糖藥物是(C)

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.利拉魯肽

D.胰島素

E.羅格列酮

16.關(guān)于胃食管反流病治療方案的說法,錯(cuò)誤的是(A)

A.存在夜間酸突破時(shí),可以加用法莫替丁20 mg bid

B.一種PPI無效時(shí),可以換用另一種PPI

C.標(biāo)準(zhǔn)劑量PP無效時(shí),可改為2倍標(biāo)準(zhǔn)劑量

D.PPI單用療效不佳時(shí),可以加用莫沙必利

E.存在膽汁反流時(shí),可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片

17.患者,男,23歲,因近日腳趾間瘙癢、有明顯脫皮就診,診斷為足癬。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)和健康教育的說法,錯(cuò)誤的是(D)

A.應(yīng)注意保持鞋襪、足部清潔干燥

B.不與他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉?zhèn)魅?/p>

C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌藥治療

D.使用局部抗真菌藥,癥狀消失1~2天后即可停藥

E.在局部用藥期間,用溫水清洗患處皮膚,盡量少用或不用肥皂

18.關(guān)于前列腺增生癥藥物治療的說法,錯(cuò)誤的是(B)

A.α1受體阻斷劑可快速起效

B.M受體阻斷劑可減少殘余尿量

C.5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積

D.5α還原酶抑制劑可使血清前列腺特異性抗原(PSA)水平降低約50%

E.5α還原酶抑制劑可長(zhǎng)期使用

19.患者,男,53歲,近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,血壓170/95mmHg,化驗(yàn)顯示:肝腎功能正常,血尿酸535mo/L。該患者不宣選用的降壓藥是(D)

A.氨氯地平

B.依那普利

C.特拉唑嗪

D.氫氯噻嗪

E.氯沙坦鉀

20.關(guān)于B受體阻斷劑用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病治療的說法,錯(cuò)誤的是(D)

A.可減少心絞痛發(fā)作,提高運(yùn)動(dòng)耐量

B.應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物

C.使用劑量應(yīng)個(gè)體化

D.是變異型心絞痛的首選治療藥物

E.支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用

21.在妊娠期不同階段,藥物對(duì)胎兒的影響不同。妊娠期用藥時(shí)極少觀察到致畸作用

的時(shí)間段是(C)

A.妊娠4~8周

B.妊娠8~12周

C.受精后2周內(nèi)

D.妊娠13~20周

E.妊娠21-28周

22.下列治療心力衰竭的藥物中,不能延緩心肌重構(gòu)的是(B)

A.依那普利

B.呋塞米

C.坎地沙坦

D.美托洛爾

E.螺內(nèi)酯

23.患者,女,14歲,診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者宜優(yōu)先采用的治療方案是(A)

A.服用非甾體抗炎藥

B.性激素周期療法

C.擴(kuò)張宮頸,以利經(jīng)血流出

D.雄激素周期療法

E.服用弱阿片類藥物

24.患者，女，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)Hb 56g/L，擬靜脈補(bǔ)鐵，可選用的藥物是(C)

A.硫酸亞鐵

B.多糖鐵復(fù)合物

C.蔗糖鐵

D.葡萄糖酸亞鐵

E.琥珀酸亞鐵

25.關(guān)于藥物在肝功能不全患者藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)變化的說法，錯(cuò)誤的是(D)

A.主要在肝內(nèi)代謝清除的藥物，生物利用度提高

B.需要肝臟生物轉(zhuǎn)化的前體藥物，藥效降低

C.蛋白結(jié)合率高的藥物，血中游離藥物濃度增加

D.首過消除明顯的藥物，藥理作用維持時(shí)間縮短

E.血膽汁酸和膽紅素升高，血漿蛋白與藥物結(jié)合的能力下降

26.患者，男，45歲。1月前因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語障礙就診，診斷為缺血性腦卒中?，F(xiàn)服用阿托伐他汀鈣片，每晚1次，每次20mg。該患者LDL-C的控制目標(biāo)值是(A)

A.<1.8mmol/L

B.<4.4mmol/L

C.<3.4mmol/L

D.<2.6mmol/I

E.<1.0mmol/L

27.患者，男，41歲，BMI 30.2kg/㎡，因上腹脹1年就診，常年飲酒(酒精量100g/d)。腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查:ALT 100U/L，AST 210U/L，γ-GGT 130U/L,TG 3.3mmol/L，血糖正常，肝炎病毒相關(guān)檢查(-)，關(guān)于該患者疾病管理的說法，錯(cuò)誤的是(D)

A.定期復(fù)查肝功能和腹部B超

B.高蛋白、低脂飲食

C.減輕體重

D.使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂

E.戒酒

28.患者，男，50歲，主訴咳嗽、咳白痰3天，查體:體溫36.9℃，呼吸20次/min，不吸氧的情況下，指氧飽和度為98%。血常規(guī)正常，經(jīng)胸部X線檢查，診斷為急性支氣管炎。該患者宜選用的藥物是 (B)

A.莫西沙星

B.氨溴索

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.利巴韋林

29.患者，女，65歲，有反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍史多年，1月前行冠脈支架植入術(shù)(PCI)，口服阿司匹林和氯吡格雷，近日胃潰瘍發(fā)作，除停用阿司匹林外，應(yīng)避免選用的治療藥物是(A)

A.奧美拉唑

B.泮托拉唑

C.雷貝拉唑

D.硫糖鋁

E.枸櫞酸鉍鉀

30.因半衰期較長(zhǎng)，無需強(qiáng)調(diào)晚間或睡前服用的藥物是(A)

A.瑞舒伐他汀

B.辛伐他汀

C.洛伐他汀

D.普伐他汀

E.氟伐他汀

31.患者，男，65歲，COPD 20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次?，F(xiàn)再次出現(xiàn)咳黃痰，喘憋，F(xiàn)EV1 25%。對(duì)于該患者使用抗菌藥物治療的建議，錯(cuò)誤的是(C)

A.頭孢他啶+左氧氟沙星

B.頭孢吡肟+環(huán)丙沙星

C.亞胺培南西司他汀

D.頭孢呋辛+阿奇霉素

E.頭孢哌酮舒巴坦+環(huán)丙沙星

32.下列藥物服用方法正確的是(B)

A.呋塞米，睡前服用

B.多潘立酮，餐前服用

C.奧利司他，空腹服用

D.阿卡波糖，餐后服用

E.阿侖膦酸鈉，餐后服用

33.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使用改善病情的抗風(fēng)濕藥( DMARDs)治療。首選的藥物是 (C)

A.柳氮磺吡啶

B.來氟米特

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

E.環(huán)孢素

34.患者,男,46歲,因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療,癥狀控制良好,4個(gè)月內(nèi)無急性發(fā)作,擬進(jìn)行降級(jí)治療。關(guān)于哮喘降級(jí)治療原則的說法，錯(cuò)誤的是 (A)

A.以最低劑量的福莫特羅維持治療,直到最終停藥

B.降級(jí)治療應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)機(jī),需避開患者呼吸道感染等情況

C.首先減少激素劑量,再減少使用頻率

D.通常每3個(gè)月減少布地奈德劑量25%-50%

E.每一次降級(jí)治療都需要密切觀察病情變化,按期隨訪

35.患者，女，16歲，因尿頻和尿痛1天就診，查體:體溫37.2℃，恥骨上有輕度壓痛。尿常規(guī)示:白細(xì)胞500/ul，臨床考慮急性膀胱炎?；颊呒韧星嗝顾剡^敏史。關(guān)于該患者的治療策略和用藥注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是( B)

A.可經(jīng)驗(yàn)性用藥，用藥前送檢尿培養(yǎng)

B.可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星

C.用藥3天，多數(shù)患者可治愈

D.治療3天癥狀無改善，應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

E.停藥7天后復(fù)查尿培養(yǎng)，以明確是否治愈

36.患者，男，66歲，身高176cm，體重79kg，BMI 25.5kg/m2，腰圍88cm，高血壓病史3年，規(guī)律服藥，血壓控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營(yíng)養(yǎng)狀況和應(yīng)采取的措施是 (B)

A.肥胖，首選控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)

B.超重，首選控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)

C.腹型肥胖，首選藥物輔助減重

D.超重，首選藥物輔助減重

E.體重正常，應(yīng)控制體重，不可超過81kg

37.在房顫治療中，關(guān)于控制心室率常用藥物用法用量的說法，錯(cuò)誤的是(A)

A.比索洛爾片，每次5mg，每日2次，口服

B.酒石酸美托洛爾片，每次25mg，每日2次，口服

C.琥珀酸美托洛爾緩釋片，每次47.5mg，每日1次，口服

D.卡維地洛片，每次25mg，每日2次，口服

E.胺碘酮膠囊，每次100mg，每日1次，口服

38.患者，女，26歲，因上腹痛就診，胃鏡顯示胃潰瘍，13C呼氣試驗(yàn)結(jié)果為陽性，青霉素皮試陰性，醫(yī)師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物，關(guān)于兩種抗菌藥物服用時(shí)間的說法，正確的是(A)

A.二者均飯后服用，提高胃內(nèi)藥物濃度

B.二者均飯前服用，避免食物影響吸收

C.二者均飯前服用，減少胃酸對(duì)藥物破壞

D.阿莫西林飯前服用吸收好，克拉霉素飯后服用對(duì)胃刺激小

E.二者均飯后服用，減輕對(duì)胃部刺激

39.患者，男，47歲，腎移植術(shù)后，抗排異治療，不應(yīng)選用的藥物是(D)

A.環(huán)孢素

B.他克莫司

C.嗎替麥考酚酯

D.伏立康唑

E.糖皮質(zhì)激素

40.關(guān)于單純皰疹病毒(HSV)感染的說法，錯(cuò)誤的是(C)

A.對(duì)生殖器HSV感染的產(chǎn)婦，宜行剖宮產(chǎn)，以避免分娩時(shí)感染胎兒

B.使用安全套是降低生殖器HSV-2傳播風(fēng)險(xiǎn)的有效手段

C.HSV感染與癌癥發(fā)病相關(guān)

D.HSV可潛伏在人體多種器官內(nèi)

E.可接種HSV疫苗進(jìn)行預(yù)防

[44～45]

A.有用藥禁忌

B.無適應(yīng)證用藥

C.重復(fù)用藥

D.無明確指征聯(lián)合用藥

E.無正當(dāng)理由超說明書用藥

44.患者咳嗽，但無感染證據(jù)，給予阿奇霉素口服，屬于(B)

45.患者因高血壓同時(shí)服用厄貝沙坦和纈沙坦，屬于(D)

[46～48]

A.硫酸亞鐵

B.維生素C

C.碳酸氫鈉

D.維生素B12

E.葉酸

46.可使大便顏色變黑的藥物是(A)

47.同時(shí)服用可減少鐵劑吸收的藥物是(C)

48.可與口服鐵劑合用以促進(jìn)鐵吸收的藥物是(B)

[49～51]

A.陰道局應(yīng)用雌激素

B.雌、孕激素序貫方案

C.單孕激素補(bǔ)充方案

D.單雌激素補(bǔ)充方案

E.雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合方案

49.適用絕經(jīng)過渡期早期，調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的治療方案是(C)

50.適用于已切除子宮的絕經(jīng)期婦女的治療方案是(D)

51.適用于有完整子宮、不希望有月經(jīng)樣出血的絕經(jīng)期婦女的治療方案是(E)

[52～54]

A.多沙唑嗪

B.賴諾普利

C.羥考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

52.易引起直立性低血壓的藥物是(A)

53.可能引起足踝部水腫的藥物是(E)

54.易引起便秘的藥物是(C)

[55～57]

A.β受體阻斷劑

B.噻嗪類利尿劑

C.α受體阻斷劑

D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

55.高血壓合并糖尿病患者，若無禁忌證，首選的降壓藥物是(E)

56.高血壓合并前列腺增生患者，若血壓控制欠佳，建議加用的藥物是(C)

57.高血壓合并糖尿病患者，為避免掩蓋低血糖癥狀，應(yīng)慎用的藥物是(A)

[58～59]

A.綠葉蔬菜

B.咖啡

C.葡萄柚汁

D.奶制品

E.深海魚油

58.服用辛伐他汀期間不宜食用的是(C)

59.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的患者宜多食用的是(D)

[60～62]

A.勞拉西泮

B.美金剛

C.多塞平

D.多奈哌齊

E.左乙拉西坦

60.適用于急性期焦慮患者短期服用的藥物是

61.育齡期女性癲癇病患者可酌情使用的藥物是

62.可改善認(rèn)知功能但有加重消化性潰瘍風(fēng)險(xiǎn)的藥物是

[63～65]

A.納洛酮

B.氟馬西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亞甲藍(lán)

D.乙酰半胱氨酸

63.用于銅、汞、鉛中毒解救，治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉乃幬锸?/p>

64.用于氰化物中毒解救的藥物是

65.用于苯二氮卓類藥物中毒解救的藥物是

[66～67]

A.利奈唑胺

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.氟康唑

E.氨芐西林

66.屬于時(shí)間依賴性且半衰期很短的抗菌藥物是

67.屬于濃度依賴性的抗菌藥物是

[68～69]

A.氨溴索

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.右美沙芬

D.噴托維林

E.偽麻黃堿

68.可引起嗜睡，司機(jī)、高空作業(yè)或操作機(jī)器者慎用的藥物是

69.患者，男，49歲，平素體健，因感冒服藥后出現(xiàn)血壓升高，可能引起此反應(yīng)的藥物是

[70～71]

A.碳酸氫鈉

B.非布司他

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.氟溴馬隆

70.可迅速控制痛風(fēng)急性期癥狀的藥物是

71.患者用藥前建議篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用的藥物是

[72～73]

A.奧沙利鉑

B.異環(huán)磷酰胺

C.伊立替康

D.絲裂霉素

E.氟尿嘧啶

72.其神經(jīng)毒性常累及感覺神經(jīng)末梢的藥物是

73.容易導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是

[74～76]

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

74.治療滴蟲性陰道炎，應(yīng)選用的藥物是

75.改善泌尿生殖系統(tǒng)絕經(jīng)綜合，首選的藥物是

76.治療外陰陰道假絲酵母菌病，應(yīng)選用的藥物是

[77～79]

A.蘭索拉唑

B.多潘立酮

C.枸櫞酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.硫糖鋁

77.可引起Q-T間期輕度延長(zhǎng)的藥物是

78.長(zhǎng)期服用可引起低磷血癥的藥物是

79.能引起大便顏色變黑的藥物是

[80～81]

A.口服氯苯那敏片

B.口服頭孢呋辛酯片

C.生理鹽水沖洗鼻腔

D.口服偽麻黃堿緩釋片

E.口服對(duì)乙酰氨基酚片

80.患兒，男，4歲，因感冒出現(xiàn)鼻塞，可選用的治療方案是

81.患者，女，26歲，孕36周，因感冒出現(xiàn)高熱，體溫39.3℃，物理降溫?zé)o效，可選用的治療方案是

[82～83]

A.福莫特羅

B.布地奈德

C.茶堿

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

82.可快速而持久地緩解哮喘癥狀，但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用的藥物是

83.患者，男，58歲，COPD穩(wěn)定期，接受吸入劑治療后出現(xiàn)口干，可能引起這一反應(yīng)的藥物是

[84～85]

A.艾司奧美拉唑

B.鋁碳酸鎂

C.法莫替丁

D.復(fù)方消化酶

E.多潘立酮

84.患者，女，55歲，患有垂體瘤，泌乳素水平高，餐后上腹飽脹，惡心2周，禁用的藥物是

85.患者，男，67歲，慢性胰腺炎，餐后上腹脹，進(jìn)食油膩食物后明顯，近1年體重明下降，大便中有油滴，宜選用的藥物是

[86～88]

A.環(huán)孢素

B.羥氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.來氟米特

86.磺胺類藥物過敏者應(yīng)禁用的藥物是

87.可引起齒齦增生和多毛的藥物是

88.可引起視網(wǎng)膜變性的藥物

[89～90]

A.二甲雙胍片

B.過氧化氫溶液

C.多酶片

D.雙氯芬酸鈉

E.硫酸鎂注射液

89.需要避光保存的藥品是

90.易受環(huán)境溫度影響而變質(zhì)的藥品是

【91~94】

(一)患者，女，28歲，體重80kg。12年前于顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，間斷有失神發(fā)作，最初服用丙戊酸鈉緩釋片，后因效果不佳，陸續(xù)加用奧卡西平片、拉莫三嗪片，三藥合用至今已3年;另外間斷服用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸。

91.現(xiàn)患者出現(xiàn)低鈉血癥，血鈉121mmol/L，導(dǎo)致該患者血鈉降低的藥物可能是

A.奧卡西平片

B.丙戊酸鈉緩釋片

C.拉莫三嗪片

D.碳酸鈣片

E.骨化三醇膠丸

92.丙戊酸鈉的有效血藥濃度為

A.40~100μg/mL

B.4~12μg/mL

C.2.5~15ug/mL

D.10~20ug/mL

E.15~40μg/mL

93.因患者計(jì)劃懷孕,需調(diào)整給藥方案,應(yīng)首先考慮更換的藥物是

A.奧卡西平片

B.拉莫三嗪片

C·丙戊酸鈉緩釋片

D.碳酸鈣片

E.骨化三醇膠丸

94.關(guān)于抗癲癇藥使用注意事項(xiàng)和患者教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律用藥

B.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量

C.停藥后復(fù)發(fā)率20%~40%

D.若持續(xù)1年以上無癲癇發(fā)作，可停藥

E.復(fù)發(fā)多在停藥后2年內(nèi)發(fā)生

【93~94】

患者,女,32歲,已婚未孕。3個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉,多為稀糊狀,間斷為黏液及膿血便,每日8~12次,有里急后重感,結(jié)腸鏡檢查診斷潰瘍性結(jié)腸炎(全結(jié)腸型),醫(yī)師處方美沙拉秦緩釋片和美沙拉秦灌腸劑。

93.關(guān)于美沙拉秦治療作用的說法,正確的是

A.美沙拉秦緩釋片僅作用于近端結(jié)腸

B.美沙拉秦主要通過在腸道內(nèi)發(fā)揮局部作用而產(chǎn)生治療作用

C.美沙拉秦為柳氮磺吡啶的前體藥物,水解后起效

D.美沙拉秦灌腸劑僅能作用于直腸局部病變

E.美沙拉秦通過結(jié)構(gòu)中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性產(chǎn)生治療作用

94.關(guān)于該患者用藥注意事項(xiàng)的說法,正確的是

A.美沙拉秦緩釋片不可隨餐服用,必須空腹服用

B.用藥期間需常規(guī)補(bǔ)充葉酸

C.美沙拉秦緩釋片可掰開后服用,但不能咀嚼

D.美沙拉秦灌腸劑應(yīng)清晨給藥

E.無需監(jiān)測(cè)腎功能,但需監(jiān)測(cè)血常規(guī)

【95~97】

(二)患者，女，65歲，間斷腹脹、納差6年，因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 200U/L，AST 320U/L，診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病?；颊咭腋尾∈?0年，間斷服用中藥(具體不詳)治療。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。

95.為治療該患者的便秘并改善肝性腦病癥狀，應(yīng)首選的藥物是

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸鎂

D.開塞露

E.聚乙二醇

96.現(xiàn)計(jì)劃對(duì)該患者進(jìn)行抗乙肝治療，宜首選的抗病毒藥物是

A.干擾素α

B.聚乙二醇干擾素α

C.恩替卡韋

D.利巴韋林

E.更昔洛韋

97.可為該患者選擇的保肝降酶藥物是

A.水溶性維生素

B.多烯磷脂酰膽堿

C.輔酶A

D.維生素B1

E.谷維素

【98~101】

(三)患者，女，27歲，孕8周，身高168cm，體重58kg，因體檢尿常規(guī)結(jié)果異常就診，白細(xì)胞300/μl。今日尿培養(yǎng)回報(bào)：尿細(xì)菌計(jì)數(shù)2.13×10^5cfu/ml，患者自述無尿頻、尿急、尿痛，無肉眼可見血尿，無腰痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱。

98.根據(jù)以上病情描述，該患者最有可能患有的疾病是

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.無癥狀菌尿

D.急性復(fù)雜性尿路感染

E.慢性腎盂腎炎

99.關(guān)于該患者治療方案的說法，正確的是

A.不需要抗感染治療，患者沒有尿路刺激癥狀

B.需要抗感染治療，否則可增加早產(chǎn)或低出生體重兒發(fā)生概率

C.不需要抗感染治療，藥物可增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)

D.不需要抗感染治療，是自限性疾病

E.需要抗感染治療，否則可導(dǎo)致孕婦發(fā)生敗血癥

100.該患者一旦發(fā)生尿路感染，宜選用的抗菌藥物是

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.阿米卡星

D.甲硝唑

E.亞胺培南

101.如需使用抗菌藥物，該患者適宜的治療療程應(yīng)為

A.3~7天

B.14天

C.4周

D.6周

E.>3個(gè)月

【102~104】

(四)患者，男，69歲，患高血壓20年，高脂血癥10年，冠心病5年。1個(gè)月前因急性心肌梗死，于前降支植入一枚藥物洗脫支架。

102.該患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。其持續(xù)治療時(shí)間至少為

A.6個(gè)月

B.9個(gè)月

C.12個(gè)月

D.18個(gè)月

E.24個(gè)月

103.關(guān)于該患者抗血小板治療方案的說法，錯(cuò)誤的是

A.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+氯吡格雷

B.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+替格瑞洛

C.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，可長(zhǎng)期單用阿司匹林

D.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，若阿司匹林不耐受，可長(zhǎng)期單用替格瑞洛

E.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，若阿司匹林不耐受，可長(zhǎng)期單用氯吡格雷

104.該患者于支架植入術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)柏油便，Hb 60g/L，考慮消化道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時(shí)，對(duì)抗血小板方案進(jìn)行調(diào)整，正確的方案是

A.立即停用所有抗血小板藥物

B.降低現(xiàn)用抗血小板藥物的劑量

C.換用其他抗血小板藥物

D.換用口服抗凝藥

E.換用低分子肝素皮下給藥

【105~106】

(五)患者，男，71歲，因“慢性咳嗽、咯痰20余年，活動(dòng)后氣短1年”就診。曾確診為COPD。近1年平地走200~300米即感到氣短，近期無發(fā)熱，痰液量和外觀無明顯變化，但常有心悸、手抖，并且口中有苦澀的金屬味道。目前應(yīng)用茶堿緩釋片口服，沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入，異丙托溴胺氣霧劑吸入?；颊哂虚L(zhǎng)期吸煙史，無其他慢性病。

105.關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.茶堿是COPD的首選治療藥物，安全性良好

B.短效支氣管舒張劑用于緩解急性發(fā)作癥狀

C.沙丁胺醇過量時(shí)可能引起骨骼肌震顫

D.沙丁胺醇可能引起心動(dòng)過速

E.異丙托溴胺可能與口中的金屬味道相關(guān)

106.關(guān)于該患者COPD治療及疾病管理的說法，錯(cuò)誤的是

A.吸煙是COPD最重要的發(fā)病因素，建議戒煙

B.建議長(zhǎng)期單獨(dú)吸入沙丁胺醇，以降低病死率

C.穩(wěn)定期規(guī)律吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑，以減少急性加重的頻率

D.建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)

E.建議每年接種流感疫苗

【107~108】

(六)患者，女，32歲，已婚未孕。3個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉，多為稀糊狀，間斷為黏液及膿血便，每日8~12次，有里急后重感，結(jié)腸鏡檢查診斷潰瘍性結(jié)腸炎(全結(jié)腸型)，醫(yī)師處方美沙拉秦緩釋片和美沙拉秦灌腸劑。

107.關(guān)于美沙拉秦治療作用的說法，正確的是

A.美沙拉秦主要通過在腸道內(nèi)發(fā)揮局部作用而產(chǎn)生治療作用

B.美沙拉秦緩釋片僅作用于近端結(jié)腸

C.美沙拉秦為柳氮磺吡啶的前體藥物，水解后起效

D.美沙拉秦灌腸劑僅能作用于直腸局部病變

E.美沙拉秦通過結(jié)構(gòu)中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性產(chǎn)生治療作用

108.關(guān)于該患者用藥注意事項(xiàng)的說法，正確的是

A.美沙拉秦緩釋片不可隨餐服用，必須空腹服用

B.用藥期間需常規(guī)補(bǔ)充葉酸

C.美沙拉秦緩釋片可掰開后服用，但不能咀嚼

D.美沙拉秦灌腸劑應(yīng)清晨給藥

E.無需監(jiān)測(cè)腎功能，但需監(jiān)測(cè)血常規(guī)

【109~110】

(七)患者，男，62歲，因骨性關(guān)節(jié)炎，藥物治療效果不佳，關(guān)節(jié)壞死，擬行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

109.適宜該患者預(yù)防性使用的抗菌藥物是()

A.頭孢唑林

B.頭孢曲松

C.頭孢他啶

D.頭孢哌酮

E.氨曲南

110.關(guān)于該患者手術(shù)時(shí)預(yù)防性抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)的說法，正確的是()

A.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前15~30分鐘內(nèi)靜脈滴注

B.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

C.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前1.5~2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

D.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前2.5~3小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

E.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前3~4小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

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