2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》沖刺試題及答案（一）

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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》沖刺試題及答案（一）

最佳選擇題

1、下列不屬于多肽類抗菌藥物的是

A、萬古霉素

B、去甲萬古霉素

C、利奈唑胺

D、多黏菌素B

E、替考拉寧

【正確答案】 C

2、長(zhǎng)期大劑量使用廣譜抗生素導(dǎo)致難辨梭狀芽孢桿菌感染性腹瀉，首選的治療藥物是

A、氧氟沙星

B、米諾環(huán)素

C、慶大霉素

D、頭孢曲松

E、萬古霉素

【正確答案】 E

3、抑制DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是

A、甲氧芐啶

B、諾氟沙星

C、利福平

D、紅霉素

E、對(duì)氨基水楊酸鈉

【正確答案】 B

4、在服用氟喹諾酮類藥物時(shí)，需要注意的事項(xiàng)不包括

A、關(guān)注跟腱炎癥和肌腱斷裂

B、注意監(jiān)測(cè)血糖

C、警惕心臟毒性

D、避免日光直射，防止光毒性

E、監(jiān)測(cè)肝腎功能

【正確答案】 E

5、下列關(guān)于氟喹諾酮類藥物敘述錯(cuò)誤的是

A、對(duì)革蘭陰性菌、革蘭陽性菌均有效

B、多屬于濃度依賴型抗菌藥物

C、抗菌譜窄，對(duì)厭氧菌無效

D、主要作用把為為DNA旋轉(zhuǎn)酶，影響DNA合成而致細(xì)菌死亡

E、臨床可用于混合感染

【正確答案】 C

6、作用機(jī)制是抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV的藥物是

A、阿莫西林

B、氧氟沙星

C、異煙肼

D、紅霉素

E、氯霉素

【正確答案】 B

7、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是

A、頭孢菌素類

B、氟喹諾酮類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、青霉素類

E、林可霉素類

【正確答案】 B

8、抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是

A、青霉素

B、左氧氟沙星

C、氯霉素

D、紅霉素

E、異煙肼

【正確答案】 B

9、可導(dǎo)致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應(yīng)的藥品是

A、克林霉素

B、美羅培南

C、阿米卡星

D、頭孢哌酮

E、環(huán)丙沙星

【正確答案】 E

10、關(guān)于氟喹諾酮類藥物的說法不正確的是

A、抗菌譜廣，抗菌力強(qiáng)

B、口服吸收好，組織藥物濃度高

C、不良反應(yīng)少

D、與其他藥物有交叉耐性

E、多數(shù)為濃度依賴性

【正確答案】 D

二、配伍選擇題

1、A.磺胺嘧啶

B.鏈霉素

C.萬古霉素

D.苯巴比妥

E.水楊酸鈉

<1> 、口服碳酸氫鈉，增加其乙?；x物溶解度的藥物是

A B C D E

【正確答案】 A

<2> 、堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是

A B C D E

【正確答案】 B

2、A.干擾葉酸合成

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.抑制分枝菌酸的生物合成

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制依賴于DNA的RNA多聚酶

<1> 、對(duì)氨基水楊酸抗結(jié)核菌作用原理是

A B C D E

【正確答案】 A

<2> 、利福平的抗菌作用原理是

A B C D E

【正確答案】 E

<3> 、異煙肼的抗結(jié)核菌作用原理是

A B C D E

【正確答案】 C

<4> 、氯霉素的抗菌作用原理是

A B C D E

【正確答案】 B

3、A.環(huán)丙沙星

B.對(duì)氨基水楊酸

C.利福平

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

<1> 、長(zhǎng)期大量用藥可致視神經(jīng)炎，出現(xiàn)盲點(diǎn)、紅綠色盲的藥物是

A B C D E

【正確答案】 E

<2> 、主要不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀的抗結(jié)核藥物是

A B C D E

【正確答案】 B

<3> 、可誘發(fā)痛風(fēng)等不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥物是

A B C D E

【正確答案】 D

對(duì)氨基水楊酸毒性低，但不良反應(yīng)發(fā)生率可高達(dá)10%～30%，胃腸刺激癥狀較常見。

吡嗪酰胺抑制尿酸的排泄，可誘發(fā)痛風(fēng)，有痛風(fēng)病史者慎用。

4、A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.鏈霉素

E.對(duì)氨基水楊酸

<1> 、誘導(dǎo)肝微粒體酶、加速皮質(zhì)激素和雌激素代謝的是

A B C D E

【正確答案】 B

<2> 、長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點(diǎn)的是

A B C D E

【正確答案】 C

<3> 、可能出現(xiàn)具有尿痛或排尿燒灼感(結(jié)晶尿)的不良反應(yīng)，堿化尿液可減輕的是

A B C D E

【正確答案】 E

<4> 、具有耳毒性的氨基糖苷類藥物

A B C D E

【正確答案】 D

5、A.乙胺丁醇

B.利福平

C.異煙肼

D.對(duì)氨基水楊酸

E.卡那霉素

<1> 、需同服維生素B6

A B C D E

【正確答案】 C

<2> 、誘導(dǎo)肝微粒體酶、加速糖皮質(zhì)激素代謝

A B C D E

【正確答案】 B

<3> 、長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點(diǎn)

A B C D E

【正確答案】 A

三、綜合分析

1、患者，女，66歲，5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高39℃，伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善，遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體：T38.8℃、R21次、Bp110/70mmHg、HR110次/分。神清、精神差、頸軟，咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清，無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)：13.4×109/L，中性粒細(xì)胞比例82.1%，胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g，每6小時(shí)一次。

<1> 、使用亞胺培南西司他丁期間有哪些注意事項(xiàng)不包括

A、詢問過敏史，使用期間密切關(guān)注過敏反應(yīng)

B、有可能引起維生素D缺乏癥狀

C、如需連續(xù)給藥1周以上，應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查

D、需關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)

E、妊娠期婦女慎用

【正確答案】 B

<2> 、亞胺培南西司他丁治療3天，患者仍有高熱、寒戰(zhàn)，CT回報(bào)兩肺下葉斑片狀密度增高影，真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml，考慮真菌感染，加用氟康唑。下列說法正確的是

A、氟康唑?qū)η咕行?/p>

B、氟康唑是肝藥酶誘導(dǎo)劑

C、氟康唑用于治療侵襲性念珠菌感染

D、氟康唑首次使用不需給予負(fù)荷劑量

E、氟康唑主要經(jīng)膽汁排出

【正確答案】 C

<3> 、氟康唑?qū)σ韵履囊环N真菌無抗菌活性

A、白色念珠菌

B、克柔念珠菌

C、熱帶念珠菌

D、新型隱球菌

E、近平滑念珠菌

【正確答案】 B

<4> 、關(guān)于氟康唑的藥物相互作用，下列說法不正確的是

A、氟康唑可使華法林代謝加快

B、氟康唑抑制卡馬西平代謝

C、合用利福平，應(yīng)考慮增加氟康唑的劑量

D、氟康唑可延長(zhǎng)口服降糖藥的半衰期導(dǎo)致低血糖

E、氟康唑200mg，每日1次可使環(huán)孢素的血漿濃度緩慢升高

【正確答案】 A

<5> 、患者使用氟康唑10天后，體溫降至正常，胸部CT提示肺部炎癥明顯好轉(zhuǎn)。關(guān)于患者的用藥教育，下列說法錯(cuò)誤的是

A、侵襲性真菌感染療程較長(zhǎng)，患者出院后仍需口服氟康唑

B、定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能

C、出院后如發(fā)生過敏癥狀，可使用抗過敏藥特非那定

D、如發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)考慮氟康唑的肝毒性

E、盡量避免同時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物

【正確答案】 C

2、患者，女，12歲，身高140cm，體重32kg，因“脊柱側(cè)彎”入院。入院后完善相關(guān)檢查，擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。既往有頭孢類過敏史。

<1> 、該患者宜選擇哪種抗菌藥物預(yù)防切口感染

A、依替米星

B、阿奇霉素

C、左氧氟沙星

D、克林霉素

E、美洛西林

【正確答案】 D

<2> 、預(yù)防用抗菌藥物的給藥時(shí)機(jī)是

A、術(shù)前3天

B、術(shù)前24h

C、術(shù)前0.5～2h

D、切皮時(shí)

E、手術(shù)結(jié)束回到病房后

【正確答案】 C

<3> 、患者術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用抗菌藥物時(shí)需考慮的因素不包括

A、骨科術(shù)后常見的致病菌

B、哪些藥物對(duì)該致病菌敏感

C、抗菌藥物透過血腦屏障的能力

D、是否適用于未成年患者

E、藥物是否經(jīng)腎臟排泄

【正確答案】 E

<4> 、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，宜選用的藥物是

A、氨曲南

B、萬古霉素

C、替考拉寧

D、左氧氟沙星

E、苯唑西林

【正確答案】 B

四、多項(xiàng)選擇題

1、喹諾酮類藥物

A、有較長(zhǎng)PAE

B、多數(shù)屬于濃度依賴型抗菌藥物

C、抗菌譜廣，抗菌力強(qiáng)

D、口服吸收好，組織藥物濃度高

E、與其他抗菌藥物有交叉耐藥性

【正確答案】 ABCD

2、對(duì)厭氧菌有效的抗菌藥有

A、左旋氧氟沙星

B、替硝唑

C、阿莫西林

D、甲硝唑

E、亞胺培南西司他丁

【正確答案】 ABDE

3、喹諾酮類不良反應(yīng)包括

A、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

B、血糖紊亂

C、跟腱炎癥

D、變態(tài)反應(yīng)和光毒性反應(yīng)

E、肌肉骨骼系統(tǒng)反應(yīng)

【正確答案】 ABCDE

4、磺胺類藥物的不良反應(yīng)為

A、肝臟損害

B、溶血性貧血

C、過敏反應(yīng)

D、泌尿系統(tǒng)損害

E、光敏反應(yīng)

【正確答案】 ABCDE

5、磺胺類藥物的抗菌譜包括

A、溶血性鏈球菌

B、變形桿菌

C、立克次體

D、放線菌

E、金黃色葡萄球菌

【正確答案】 ABDE

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