2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》新增考點(diǎn):月經(jīng)過(guò)少、月經(jīng)過(guò)多、耳鳴耳聾
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2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》新增考點(diǎn):月經(jīng)過(guò)少、月經(jīng)過(guò)多、耳鳴耳聾
新增考點(diǎn)
1、月經(jīng)過(guò)少
月經(jīng)過(guò)少是指腎虛、血虛、血瘀、痰濕所致的月經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時(shí)間不足2天,甚或點(diǎn)滴即凈。
可參考的西醫(yī)學(xué)疾病有子宮發(fā)育不良、性腺功能低下等疾病及計(jì)劃生育術(shù)后導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)少等。
證型 | 癥狀 | 用藥 | |
腎虛 | 經(jīng)行量少,經(jīng)色淡暗;伴面容憔悴,頭暈耳鳴,腰骶酸軟,小腹涼,夜尿多。舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì) | 方劑 | 歸腎丸 |
中成藥 | 婦寧康片、調(diào)經(jīng)促孕丸、巴戟口服液 | ||
氣血虧虛 | 經(jīng)血量少,經(jīng)色淡紅,質(zhì)稀薄,伴面色萎黃,頭暈眼花,心悸氣短,經(jīng)行小腹綿綿作痛。舌淡紅,苔?。幻}細(xì)弱 | 方劑 | 滋血湯 |
中成藥 | 驢膠補(bǔ)血顆粒、八珍益母丸、十二烏雞白鳳丸、養(yǎng)血當(dāng)歸糖漿 | ||
痰濕 | 經(jīng)血量少,色淡紅,質(zhì)黏稠或夾雜黏液;形體肥胖,胸脘滿悶,倦怠乏力,或帶下量多,色白質(zhì)?。簧嗯?,邊有齒痕,苔白膩,脈弦滑或細(xì)滑 | 方劑 | 六君子加歸芎湯 |
中成藥 | 益母丸與二陳丸聯(lián)合使用 | ||
血瘀 | 經(jīng)血量少,色暗紅,或夾有小血塊;小腹脹痛不適,經(jīng)行后痛減,或伴胸脅脹痛腰骶疼痛。舌紫暗,有瘀斑或瘀點(diǎn),脈沉澀或沉弦 | 方劑 | 桃紅四物湯 |
中成藥 | 益母草顆粒、復(fù)方益母草膏、調(diào)經(jīng)活血片、加味八珍益母膏 |
2、月經(jīng)過(guò)多
月經(jīng)過(guò)多是指氣虛、血熱或血瘀引起月經(jīng)量明顯增多,多出平時(shí)正常量1倍以上或超過(guò)80ml。
可參考的西醫(yī)學(xué)疾病有排卵性功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮肥大癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥及宮內(nèi)節(jié)育器引起的月經(jīng)過(guò)多等。
證型 | 癥狀 | 用藥 | |
氣虛 | 經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清??;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色?白。舌淡,苔薄,脈細(xì)弱 | 方劑 | 舉元煎 |
中成藥 | 當(dāng)歸丸、益氣養(yǎng)元顆粒、八珍顆粒、十全大補(bǔ)丸 | ||
血熱 | 經(jīng)行量多,經(jīng)色鮮紅或深紅,質(zhì)稠黏;伴心煩口渴,身熱面赤,大便干結(jié),小便黃赤,或有灼熱感。舌紅絳,苔黃,脈滑數(shù) | 方劑 | 保陰煎 |
中成藥 | 宮血寧膠囊、斷血流片、止血靈膠囊 | ||
血瘀 | 經(jīng)行量多,經(jīng)色紫黑,多血塊;胸悶煩躁,腰骶酸痛,或小腹?jié)M痛,肌膚不澤。舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀或細(xì)弦 | 方劑 | 失笑散 |
中成藥 | 宮血停顆粒、坤寧口服液、宮寧顆粒 |
3、耳鳴耳聾
耳鳴是指患者自覺(jué)耳內(nèi)鳴響;耳聾是指不同程度的聽(tīng)覺(jué)減退甚至消失。
可參考的西醫(yī)學(xué)疾病有中耳炎、鼓膜穿孔、猩紅熱、流行性感冒、腦腫瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、藥物中毒以及高血壓、梅尼埃病、貧血、神經(jīng)衰弱等疾病出現(xiàn)耳鳴耳聾癥狀等。
證型 | 癥狀 | 用藥 | |
風(fēng)熱侵襲 | 耳鳴或耳聾突然發(fā)生,如吹風(fēng)音,晝夜不停,耳部脹悶不適,或耳內(nèi)作癢,聽(tīng)力下降,伴有發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,咽癢咳嗽。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù) | 方劑 | 銀翹散 |
中成藥 | 銀翹散 | ||
肝火上擾 | 耳鳴或耳聾突然發(fā)生,如聞潮聲,或如雷鳴,時(shí)輕時(shí)重,多隨情緒而波動(dòng),伴有頭痛眩暈,面赤目赤,口苦咽干,煩躁,或夜寐不安,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù) | 方劑 | 龍膽瀉肝湯 |
中成藥 | 龍膽瀉肝丸、通竅耳聾丸、瀉青丸 | ||
腎精虧損 | 耳鳴或耳聾久發(fā),耳鳴如蟬,晝夜不息,安靜時(shí)尤甚,聽(tīng)力逐漸下降,伴有腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,或虛煩失眠,夜尿頻多。舌淡紅,少苔,脈細(xì)弱 | 方劑 | 耳聾左慈丸 |
中成藥 | 耳聾左慈丸 | ||
脾胃虛弱 | 耳鳴或耳聾日久,耳鳴聲低,每遇疲勞加重,伴有倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?,納差便溏,或失眠健忘,面色無(wú)華。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱或沉弱 | 方劑 | 益氣聰明湯 |
中成藥 | 補(bǔ)中益氣丸 |
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