2018執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：中藥學綜合知識與技能

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2018執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：中藥學綜合知識與技能

一、最佳選擇題

1、開創(chuàng)內傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學典籍是

A、《傷寒論》

B、《金匱要略》

C、《千金翼方》

D、《外臺秘要》

E、《太平圣惠方》

2、《本草綱目》載藥

A、5767種

B、3936種

C、746種

D、1892種

E、365種

3、犀角地黃湯、獨活寄生湯來源于

A、《肘后備急方》

B、《普濟方》

C、《千金要方》

D、《千金翼方》

E、《太平圣惠方》

4、既是辭書又是綜合性本草的中醫(yī)藥工具書是

A、《中醫(yī)方劑大辭典》

B、《中華人民共和國藥典》

C、《中藥大辭典》

D、《中國醫(yī)籍大辭典》

E、《中醫(yī)大辭典》

5、以下具有“出版周期短，信息更新速度快，內容新穎，影響面較廣”特點的是

A、國家藥典

B、政府文件

C、專業(yè)書籍

D、專業(yè)期刊

E、藥物手冊

6、成書最早的醫(yī)學著作是

A、《外臺秘要》

B、《金匱要略》

C、《黃帝內經》

D、《神農本草經》

E、《備急千金要方》

7、稱為眾方之祖的醫(yī)學典籍是

A、《靈樞》

B、《傷寒論》

C、《金匱要略》

D、《諸病源候論》

E、《肘后備急方》

8、現存最早的完整的古本草合刊本的是

A、《神農本草》

B、《本草經集注》

C、《政和本草》

D、《本草綱目》

E、《重修政和本草》

9、我國第一部成藥典是

A、《普濟方》

B、《千金翼方》

C、《外臺秘要》

D、《太平圣惠方》

E、《太平惠民和劑局方》

10、確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則的著作是

A、《靈樞》

B、《素問》

C、《溫疫論》

D、《金匱要略》

E、《巢氏病源》

11、中國古代收方最多的方書是

A、《肘后方》

B、《普濟方》

C、《千金翼方》

D、《千金要方》

E、《和劑局方》

12、若患者用藥后發(fā)生嚴重不良反應，執(zhí)業(yè)藥師應首選的應對措施是

A、檢查藥品質量

B、退藥息事

C、處置不良反應

D、賠償患者

E、降價銷售該藥

13、執(zhí)業(yè)藥師對護士的用藥咨詢是

A、藥品的鑒定方法

B、藥品的驗收程序

C、藥品的使用方法

D、藥品的一般貯存條件

E、藥品生產企業(yè)詳細地址

14、咨詢內容：不斷加強自我保健意識的是

A、患者

B、醫(yī)師

C、護士

D、公眾

E、藥師

15、下面哪一項不是患者用藥咨詢的主要內容

A、用藥方法

B、適應病證

C、注射溶媒

D、用藥劑量

E、藥品價格

16、藥學咨詢服務的咨詢方式不包括

A、面對面交流

B、電話咨詢

C、網絡咨詢

D、發(fā)布會

E、專題講座

二、配伍選擇題

1、A.《黃帝內經素問》

B.《靈樞經》

C.《傷寒論》

D.《金匱要略》

E.《溫疫論》

<1> 、創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結合起來的中醫(yī)典籍是

A B C D E

<2> 、確立了因時、因地、因人制宜的辯證施治原則，形成中醫(yī)學理論體系的中醫(yī)典籍是

A B C D E

<3> 、中醫(yī)史上第一部論瘟疫的專著是

A B C D E

<4> 、揭示外感病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律的論著是

A B C D E

2、A.《溫疫論》

B.《金匱要略》

C.《巢氏病源》

D.《靈樞》

E.《素問》

上述著作

<1> 、側重于經絡理論和針刺方法

A B C D E

<2> 、對疾病的病因、病機、預后等做原則性的指示

A B C D E

3、A.SOAP

B.TITRS

C.OTC

D.ADR

E.TDM

<1> 、非處方藥的縮寫

A B C D E

<2> 、藥物不良反應的縮寫是

A B C D E

<3> 、美國臨床藥師協(xié)會推薦的藥歷書寫格式

A B C D E

<4> 、治療藥物檢測的縮寫是

A B C D E

三、C

1、中醫(yī)藥信息是藥學信息的重要組成部分，是學者以及在校學生學習、科研的重要參考資料來源。某中醫(yī)院校研究生現準備撰寫論文。

<1> 、以下不能作為他的中醫(yī)藥信息的來源的是

A、圖書

B、專業(yè)期刊

C、報紙

D、會議文獻

E、電臺廣播

<2> 、以下對于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文獻敘述錯誤的是

A、《黃帝內經》為現存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學經典著作

B、《傷寒論》的作者是張機

C、《金匱要略方論》開創(chuàng)外傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學典籍

D、《巢氏諸病源候論》是我國第一本證候學專著

E、《溫疫論》是中醫(yī)史上第一部論溫疫的專著

<3> 、下列不屬于本草典籍的是

A、《外臺秘要》

B、《神農本草經》

C、《本草經集注》

D、《重修政和經史證類備急本草》

E、《本草綱目》

<4> 、下列不屬于主要的方書典籍的是

A、《肘后備急方》

B、《千金翼方》

C、《本草綱目》

D、《太平惠民和劑局方》

E、《普濟方》

2、患者男，55歲，從藥材市場私自購買補益中藥材服用，服用后出現頭暈、惡心、心悸等癥狀，經鑒定，所購買飲片屬于以假充真中藥，有毒副作用。

<1> 、對于藥材的真?zhèn)舞b別，需要查閱工具書和文獻，下列哪項不屬于常用中醫(yī)藥工具書和文獻

A、《中國醫(yī)籍大辭典》

B、《中藥方劑大辭典》

C、《中華人民共和國藥典》

D、《中醫(yī)大辭典》

E、《中藥大辭典》

<2> 、中醫(yī)藥期刊可以了解最新的藥品信息，下列不屬于常用中醫(yī)藥期刊的是

A、《中國中藥雜志》

B、《中成藥》

C、《中草藥》

D、《中藥材》

E、《中華本草》

<3> 、下列哪一項不屬于常用藥品集和專著

A、《中華本草》

B、《中國中藥資源志要》

C、《中國常用藥品集》

D、《中醫(yī)大辭典》

E、《中國藥品使用手冊?中成藥專冊》

<4> 、下列不屬于方書典籍的是

A、《肘后備急方》

B、《千金翼方》

C、《本草經集注》

D、《太平圣惠方》

E、《普濟方》

3、患者2歲，輸液中途呼吸急促，口吐紅、白色泡沫，體溫40度，雙肺呼吸音粗，立刻停藥搶救，事后查實是頭孢唑林鈉與清開靈注射液發(fā)生配伍禁忌

<1> 、以下不屬于執(zhí)業(yè)藥師需特別提示的嬰幼兒用藥的情況是

A、藥品之間有配伍禁忌

B、價格適宜的藥品

C、藥品劑量超出說明書范圍使用劑量

D、使用四環(huán)素類藥物

E、注射液滴注速度超過規(guī)定速度范圍

<2> 、造成本次事故的原因，主要是沒有充分了解清開靈的配伍禁忌，下列哪項不屬于醫(yī)師用藥咨詢的內容

A、新藥信息

B、合理用藥信息

C、藥品不良反應

D、藥物相互作用和禁忌證

E、注射劑溶媒

<3> 、以下不屬于護士用藥咨詢的內容是

A、藥物的配伍

B、配伍禁忌

C、藥物的劑量、用法

D、藥品名稱

E、輸液藥物的穩(wěn)定性

<4> 、患者在就診的時候，首先應具備一定的醫(yī)藥常識，以下不屬于患者的用藥咨詢的是

A、溶媒的配置

B、有否替代藥物或其他療法

C、用藥劑量

D、用藥禁忌

E、服藥后預計療效

4、患者在某藥店購買購買一盒口服液，服用時發(fā)現其中一瓶有明顯的白色絮狀沉淀，于是來到藥店投訴并要求退貨，經查證，確系藥品質量問題。

<1> 、以下那類人員不宜處理患者的投訴

A、當事人

B、當事人同事

C、科主任

D、經理

E、店長

<2> 、患者投訴的類型屬于

A、藥品價格

B、藥物使用的不良反應

C、藥品質量投訴

D、要是態(tài)度

E、藥品數量缺失

<3> 、如果您來接待患者的投訴，以下哪項可以作為接待投訴的地點

A、藥店大堂

B、藥店門口

C、收銀臺

D、辦公室

E、藥庫

<4> 、下列對于患者投訴的處理，敘述不正確的是

A、在接待患者投訴時，首先要考慮在何處接待

B、當事人不宜來接待患者投訴

C、接待患者投訴時的要點是據理力爭，絕不退讓

D、對于患者投訴的問題應有確鑿的證據，在工作中應當注意保存有形的證據

E、以微笑面對患者

四、多項選擇題

1、《中華本草》全書共34卷，后四卷為民族藥專卷，包括

A、藏藥

B、彝藥

C、蒙藥

D、維藥

E、傣藥

2、《素問》創(chuàng)建的醫(yī)學理論有

A、臟腑

B、經絡

C、精氣神

D、陰陽

E、五行

3、屬于一次文獻的是

A、專著

B、百科全書

C、學位論文

D、專利說明

E、手冊

4、屬于三次文獻的是

A、論文綜述

B、百科全書

C、題錄

D、專利說明

E、年鑒

5、下列屬于期刊的是

A、中國醫(yī)藥學報

B、中國醫(yī)學文摘-中醫(yī)

C、北京中醫(yī)

D、中華本草

E、丁香園

6、古代的本草典籍有

A、《黃帝內經》

B、《本草綱目》

C、《中華本草》

D、《神農本草經》

E、《本草經集注》

7、《傷寒》配伍嚴謹，體現了君臣佐使的組方原則，包含的法則有

A、和法

B、溫法

C、清法

D、吐法

E、下法

8、《素問》創(chuàng)立的醫(yī)學理論是

A、陰陽

B、五行

C、臟腑

D、經絡

E、精氣神

9、《中華人民共和國藥典》二部收載

A、生物制品

B、化學藥品

C、放射性藥品

D、抗生素

E、藥用輔料

10、我國主要的醫(yī)學典籍有

A、《黃帝內經》

B、《金匱要略方論》

C、《溫疫論》

D、《外臺秘要》

E、《傷寒論》

11、執(zhí)業(yè)藥師承接患者咨詢的內容包括

A、藥品名稱、適應病證

B、用藥方法、用藥劑量

C、藥物的稀釋容積

D、藥品價格、報銷

E、服藥后預計療效及起效時間

12、藥師在為患者進行藥物咨詢時有以下哪些情況需要特別提醒患者

A、患者所用的藥品近期發(fā)現嚴重或罕見的不良反應

B、使用需特殊貯存條件的藥品，或使用臨近有效期藥品時

C、處方中用法用量與說明書不一致時

D、患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時

E、患者認為療效不理想時或劑量不足以有效時

13、醫(yī)師咨詢側重于

A、藥物的滴注速度

B、中藥及中成藥的中毒鑒別與解救等信息

C、藥物資訊

D、處方用藥必須顧忌和查閱的問題

E、新藥動態(tài)、藥品不良反應

14、溝通技巧中的特殊人群是指

A、嬰幼兒

B、老年人

C、少數民族

D、國外來賓

E、華人華僑

15、藥學服務中溝通的技巧包括

A、注意掌握時間

B、關注特殊用藥人群

C、認真聆聽

D、注意語言表達

E、注意非語言的運用

16、患者購藥時哪些情況，執(zhí)業(yè)藥師必須提醒

A、患者認為療效不理想時

B、當患者用藥后出現不良反應時

C、同時使用2種含同一成分的藥品時

D、處方中劑量超過規(guī)定劑量時

E、近期藥品說明書有修改

17、患者投訴的類型有

A、退藥

B、價格異議

C、藥品數量

D、藥品質量

E、用藥后發(fā)生嚴重不良反應

18、藥學服務中需要特殊關注的人群有

A、嬰幼兒

B、老人

C、少數民族

D、藥品消費者

E、外國來賓

19、藥學服務的對象有

A、患者

B、醫(yī)師

C、執(zhí)業(yè)藥師

D、護士

E、公眾

20、藥學服務過程中投訴的類型有

A、對藥師態(tài)度的投訴

B、對藥品質量的投訴

C、對藥品數量的投訴

D、對藥品價格的投訴

E、對不良反應的投訴

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二、配伍選擇題

1、A.《黃帝內經素問》

B.《靈樞經》

C.《傷寒論》

D.《金匱要略》

E.《溫疫論》

<1> 、創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結合起來的中醫(yī)典籍是

A B C D E

<2> 、確立了因時、因地、因人制宜的辯證施治原則，形成中醫(yī)學理論體系的中醫(yī)典籍是

A B C D E

<3> 、中醫(yī)史上第一部論瘟疫的專著是

A B C D E

<4> 、揭示外感病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律的論著是

A B C D E

2、A.《溫疫論》

B.《金匱要略》

C.《巢氏病源》

D.《靈樞》

E.《素問》

上述著作

<1> 、側重于經絡理論和針刺方法

A B C D E

<2> 、對疾病的病因、病機、預后等做原則性的指示

A B C D E

3、A.SOAP

B.TITRS

C.OTC

D.ADR

E.TDM

<1> 、非處方藥的縮寫

A B C D E

<2> 、藥物不良反應的縮寫是

A B C D E

<3> 、美國臨床藥師協(xié)會推薦的藥歷書寫格式

A B C D E

<4> 、治療藥物檢測的縮寫是

A B C D E

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 《傷寒論》　簡稱《傷寒》，漢·張機(字仲景)撰著，晉·王熙(字叔和)編次，宋·林億校正?？诒彼沃纹蕉?公元1065年)。全書10卷，共22篇?？偨Y了先秦兩漢時代的醫(yī)學成就，繼承與發(fā)展了《內經》的基本理論，創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結合。在《素問·熱論》六經分證基礎上，將六經作為辨證論治的綱領，提示了外感病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律，并對其發(fā)展過程中可能出現的合病、并病、壞病等，也相應提出了治療原則。“六經辨證體系”繼承了《內經》中關于經絡、臟腑、氣化、氣血、營衛(wèi)，以及邪正斗爭、陰陽消長等理論，賦予“六經”以新的內容，奠定了中醫(yī)學辨證論治的基礎，對臨床各科均有指導意義。載方113首，配伍嚴謹，體現了君臣佐使的組方原則，并包含汗、吐、下、和、溫、清等法，具有廣泛的適用性。劑型有湯劑、散劑、丸劑、栓劑等，有很高的臨床實用價值，后世稱為“眾方之祖”。所用藥物約96味，有植物藥、動物藥、礦物藥、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科學價值。并創(chuàng)藥物與針灸井用之法，對臨床具有指導意義。

【正確答案】 A

【答案解析】 《黃帝內經》簡稱《內經》，原書18卷。其中9卷名《素問》;另外9卷無書名，漢晉時被稱為《九卷》或《針經》，唐以后被稱為《靈樞》，非一人一時之作，主要部分形成于戰(zhàn)國至東漢時期。每部分各為81篇，共162篇?！端貑枴分饕撌隽俗匀唤缱兓囊?guī)律、人與自然的關系等;《靈樞》的核心內容為臟腑經絡學說。注重整體觀念，既強調人體本身是一整體，又強調人與自然環(huán)境密切相關，運用陰陽五行學說解釋生理、病理現象，指導診斷與治療;把陰陽的對立統(tǒng)一看成是宇宙間萬事萬物產生、發(fā)展、變化的普遍規(guī)律。人體在正常情況下陰陽平衡，一旦這種平衡被破壞，就會生病，強調精神與社會因素對人體及疾病的影響及疾病的預防，反對迷信鬼神。全面總結了秦漢以前的醫(yī)學成就，標志著中國醫(yī)學發(fā)展到理論總結階段。該書在中國醫(yī)學有很高地位，后世歷代有所成就醫(yī)家，無不重視此書

【正確答案】 E

【答案解析】 《溫疫論》明?吳又可撰于公元1642年。全書共2卷，補遺1卷。卷1載論文50篇，闡述瘟疫的病因、病機、證治，其主旨在論述溫病與傷寒的區(qū)別。卷2收論文32篇，主要論述溫疫的各和兼證。補遺1卷有成書后補入的“正名、傷寒例正誤、諸家溫疫正誤”等篇。本書為中醫(yī)史上第一部論溫疫的專著，在溫病溫疫的病因、病機和證治方面突破了《傷寒論》的原有框架，創(chuàng)立了辨治溫疫溫病的新理論，對后世溫病醫(yī)家有很大啟發(fā)和影響。

【正確答案】 C

【答案解析】 《傷寒論》　簡稱《傷寒》，漢·張機(字仲景)撰著，晉·王熙(字叔和)編次，宋·林億校正?？诒彼沃纹蕉?公元1065年)。全書10卷，共22篇?？偨Y了先秦兩漢時代的醫(yī)學成就，繼承與發(fā)展了《內經》的基本理論，創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結合。在《素問·熱論》六經分證基礎上，將六經作為辨證論治的綱領，提示了外感病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律，并對其發(fā)展過程中可能出現的合病、并病、壞病等，也相應提出了治療原則。“六經辨證體系”繼承了《內經》中關于經絡、臟腑、氣化、氣血、營衛(wèi)，以及邪正斗爭、陰陽消長等理論，賦予“六經”以新的內容，奠定了中醫(yī)學辨證論治的基礎，對臨床各科均有指導意義。載方113首，配伍嚴謹，體現了君臣佐使的組方原則，并包含汗、吐、下、和、溫、清等法，具有廣泛的適用性。劑型有湯劑、散劑、丸劑、栓劑等，有很高的臨床實用價值，后世稱為“眾方之祖”。所用藥物約96味，有植物藥、動物藥、礦物藥、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科學價值。并創(chuàng)藥物與針灸井用之法，對臨床具有指導意義。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 《靈樞》是全面系統(tǒng)總結我國漢代以前中醫(yī)學理論、經絡學說和針刺技術的經典著作，為后世醫(yī)學，尤其是針灸學的發(fā)展奠定了堅實的基礎。因其詳于經絡腧穴針灸刺法，故又有《針經》之稱。

【正確答案】 B

【答案解析】 《金匱要略》對疾病的病因、病機、預后、診斷、預防、治療作原則性的指示，具有綱領性意義。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 非處方藥的縮寫OTC

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物不良反應的縮寫是ADR

【正確答案】 A

【答案解析】 在國外有一些標準模式，比如SOAP藥歷模式、TITRS模式可供參考。SOAP藥歷是美國臨床藥師協(xié)會推薦的藥歷書寫格式，事實上這也是美國絕大多數藥師采用的一種格式。SOAP藥歷模式是指患者主訴信息，體檢信息，評價和提出治療方案模式;TITRS藥歷模式指主題，診療的介紹，正文部分，提出建議和簽字模式。

【正確答案】 E

【答案解析】 治療藥物檢測的縮寫是TDM

三、C

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 中醫(yī)藥信息的來源主要有：圖書 、專業(yè)期刊 、報紙、會議文獻、學位論文、專利文獻、藥品說明書、產品樣本。

【正確答案】 C

【答案解析】 《金匱要略方論》開創(chuàng)的是內傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學典籍

【正確答案】 A

【答案解析】 主要的本草典籍有：《神農本草經》、《本草經集注》、《重修政和經史證類備急本草》、《本草綱目》

【正確答案】 C

【答案解析】 主要的方書典籍有：

1.《肘后備急方》東晉?葛洪

2.《備急千金要方》唐?孫思邈

3.《千金翼方》唐?孫思邈

4.《外臺秘要》唐?王燾

5.《太平圣惠方》宋?王懷隱

6.《太平惠民和劑局方》宋代太醫(yī)局編

7.《普濟方》明?朱橚

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 常用中醫(yī)藥工具書與文獻包括

1.《中藥大辭典》江蘇新醫(yī)學院

2.《中國醫(yī)籍大辭典》海中醫(yī)藥大學 裘沛然教授

3.《中醫(yī)方劑大辭典》南京中醫(yī)藥大學 彭懷仁教授

4.《中醫(yī)大辭典》中國中醫(yī)研究院及原廣州中醫(yī)學院

5.《中國醫(yī)學文摘——中醫(yī)》原中國中醫(yī)研究院，中醫(yī)藥信息研究所

【正確答案】 E

【答案解析】 常用的中醫(yī)藥期刊有：《中國中藥雜志》、《中成藥》、《中草藥》、《中藥材》、《時珍國醫(yī)國藥》、《中國中西醫(yī)結合雜志》、《國際中醫(yī)中藥雜志》、《中國醫(yī)藥學報》、《北京中醫(yī)》、《上海中醫(yī)藥雜志》、《實用中醫(yī)藥雜志》。

【正確答案】 D

【答案解析】 常用藥品集和專著

1.《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》

2.《中華本草》

3.《中國中藥資源志要》

4.《中國常用藥品集》

5.《中國藥品使用手冊?中成藥專冊》

6.《全國中草藥匯編》

【正確答案】 C

【答案解析】 主要的方書典籍包括：

1.《肘后備急方》東晉·葛洪

2.《備急千金要方》唐·孫思邈

3.《千金翼方》唐·孫思邈

4.《外臺秘要》唐·王燾

5.《太平圣惠方》宋·王懷隱

6.《太平惠民和劑局方》宋代太醫(yī)局編 是我國第一部成藥典

7.《普濟方》明·朱橚

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 除了價格適宜的藥品外，其余選項都屬于嬰幼兒用藥時，執(zhí)業(yè)藥師需特別提醒的情況。

【正確答案】 E

【答案解析】 執(zhí)業(yè)藥師可從以下幾個方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務：新藥信息、合理用藥信息、藥品不良反應、藥物相互作用和禁忌證。而E項注射溶媒屬于護士用藥咨詢的內容。

【正確答案】 D

【答案解析】 護士的用藥咨詢內容包括：由于護理的工作特點決定了他們需要更多地獲得有關藥物的配伍、配伍禁忌、劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、藥品的保管等信息。而D項藥品名稱屬于患者用藥咨詢的內容。

【正確答案】 A

【答案解析】 患者用藥咨詢主要涉及：

(1)藥品名稱 包括通用名、商品名、別名。

(2)適應病證 藥品適應病證與患者病情相對應。

(3)用藥禁忌 各種禁忌，包括證候禁忌、配伍禁忌、飲食禁忌等。

(4)用藥方法 包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;如何避免漏服藥物，以及漏服后的補救方法。

(5)用藥劑量 包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數、間隔;療程。

(6)服藥后預計療效及起效時間、維持時間。

(7)藥品的不良反應與藥物相互作用。

(8)有否替代藥物或其他療法。

(9)藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。

(10)藥品價格、報銷，是否進入醫(yī)療保險報銷目錄等。而A項注射溶媒屬于護士用藥咨詢的內容，所以本題答案選A

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 選擇合適的人員無論是即時或事后患者的投訴，均不宜由當事人來接待患者。一般性的投訴，可由當事人的主管或同事接待。事件比較復雜或患者反映的問題比較嚴重，則應由店長、經理或科主任親自接待。

【正確答案】 C

【答案解析】 患者投訴的主要類型包括：

1.服務態(tài)度和質量 目前我國大多數醫(yī)療機構、社會藥房中的藥師的服務態(tài)度尚不盡人意，服務質量和專業(yè)水平尚有待于提高。門診藥房和社會藥房是藥學服務工作的窗口，藥師的工作承受著很大的壓力。由于藥房調劑往往是患者就醫(yī)過程中接受的最后服務程序，因此，藥房調劑服務質量的優(yōu)劣直接影響藥物治療的安全性和有效性，影響患者的心情。

2.藥品數量 此類投訴占有相當的比例。我們通過適當的工作和加強核對可降低此類投訴。

3.藥品質量 投訴往往發(fā)生在患者取藥后發(fā)現與過去用過的藥有外觀上的差異，從而懷疑藥品的質量存在問題。對確屬藥品質量有問題的，應立即予以退換。對包裝改變或更換品牌等引致患者疑問的，應耐心細致地予以解釋，使患者恢復對藥物治療的信心。

4.退藥 由于各種原因認為藥品不適合自己使用，要求退藥投訴的原因比較復雜，既有患者方面的，也有醫(yī)院和醫(yī)師方面的。有證據顯示，由于醫(yī)師對藥物的作用、不良反應、適應證、禁忌證、規(guī)格、劑量、用法等信息不甚了解，從而處方不當，造成了越來越多的此類投訴。對患者要求退藥應制訂管理辦法，處理辦法既要考慮醫(yī)院和藥店的利益，也應對患者的要求給予充分尊重，同時也應規(guī)范醫(yī)師的處方行為，從根源上減少此類投訴的發(fā)生。

5.用藥后發(fā)生嚴重不良反應 對這類投訴應會同臨床共同應對，原則上應先處理不良反應，減輕對患者造成的傷害。

6.價格異議 藥品價格是一個較為敏感的問題，醫(yī)療單位和藥店應嚴格、認真執(zhí)行國家藥品價格政策。如因招標或國家藥品價格調整，應認真耐心地向患者解釋。確因價格或收費有誤的，應查找原因并退還多收費用。

【正確答案】 D

【答案解析】 選擇合適的地點 在接待患者投訴時，首先要考慮在何處接待患者。一般的原則是如果投訴即時發(fā)生(即剛剛接受服務后便發(fā)生投訴)，則要盡快將患者帶離現場，以減緩、轉移患者的情緒和注意力，不使事件造成對其他服務對象的影響。接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所，以有利于談話和溝通。

【正確答案】 C

【答案解析】 接待患者投訴時候的行為舉止至關重要，不可一味的與患者據理力爭，接待患者投訴時，接待者的舉止行為要點第一是尊重，第二是微笑。

四、多項選擇題

1、

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 《中華本草》后4卷為民族藥專卷，包括藏藥、蒙藥、維吾爾藥、傣藥各1卷。

2、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 《素問》創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經絡、精氣神等各種醫(yī)學理論。

3、

【正確答案】 ACD

【答案解析】 按照文獻資料的加工層次不同，信息資料可以分為一次文獻、二次文獻、三次文獻。一次文獻是作者以本人的研究成果為依據而撰寫的原始文獻，如專著、期刊論文、會議文獻、學位論文、專利說明等。二次文獻是對一次文獻進行整理、分類、提煉加工，按一定規(guī)則編排而成，如書目、題錄、文獻等。三次文獻是在利用二次文獻基礎上，對某一特定專題的一次文獻進行收集整理和綜合分析基礎上編寫的文獻，如論文綜述、專題評論、教科書、詞典、百科全書、年鑒、手冊等。

4、

【正確答案】 ABE

【答案解析】 按照文獻資料的加工層次不同，信息資料可以分為一次文獻、二次文獻、三次文獻。一次文獻是作者以本人的研究成果為依據而撰寫的原始文獻，如專著、期刊論文、會議文獻、學位論文、專利說明等。二次文獻是對一次文獻進行整理、分類、提煉加工，按一定規(guī)則編排而成，如書目、題錄、文獻等。三次文獻是在利用二次文獻基礎上，對某一特定專題的一次文獻進行收集整理和綜合分析基礎上編寫的文獻，如論文綜述、專題評論、教科書、詞典、百科全書、年鑒、手冊等。

5、

【正確答案】 ABC

【答案解析】 常用中醫(yī)藥期刊：中國醫(yī)藥學報、中國醫(yī)學文摘-中醫(yī)、北京中醫(yī)

6、

【正確答案】 BDE

【答案解析】 《黃帝內經》屬于醫(yī)學典籍，《中華本草》屬于常用藥品集和專著。

7、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 《傷寒論》漢·張機(字仲景)撰著，晉·王熙(字叔和)編次，宋·林億校正?？诒彼沃纹蕉?公元1065年)。全書10卷，共22篇。載方113首，配伍嚴謹，體現了君臣佐使的組方原則，并包含汗、吐、下、和、溫、清等法，具有廣泛的適用性。劑型有湯劑、散劑、丸劑、栓劑等，有很高的臨床實用價值，后世稱為“眾方之祖”。所用藥物約96味，有植物藥、動物藥、礦物藥、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服之法，具有很高的科學價值。并創(chuàng)藥物與針灸并用之法，對臨床具有指導意義。

8、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 《素問》創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經絡、精氣神等各種醫(yī)學理論，以演繹其運動變化的客觀規(guī)律，對人的生理與病理現象、各種疾病的診斷、治療及其預后轉歸等各方面均有較為系統(tǒng)、全面的闡述，充分體現了人與自然統(tǒng)一的整體運動觀念，確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則，形成了獨具特色的中醫(yī)學理論體系，并為其發(fā)展奠定了堅實的基礎。

9、

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 《中華人民共和國藥典》(2015版)由一部、二部、三部、四部組成。藥典一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;藥典二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品等;藥典三部收載生物制品;藥典四部為通則和藥用輔料。

10、

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 考查重點是對主要的醫(yī)學典籍的掌握。主要的醫(yī)學典籍有《黃帝內經》、《金匱要略方論》、《溫疫論》、《傷寒論》、《巢氏諸病源候論》。

11、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 執(zhí)業(yè)藥師承接咨詢的內容廣泛多樣，患者咨詢的內容一般包括如下幾個方面。

(1)藥品名稱　包括通用名、商品名、別名。

(2)適應病證　藥品適應病證與患者病情相對應。

(3)中藥湯劑　煎煮如先煎、后下、吞服、沖服、烊化、另煎等，按醫(yī)囑單包，并注明煎服方法。

(4)用藥方法　包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前的特殊提示，如湯劑溫度，熱性病應冷服，寒性病應熱服;配伍“藥引”，如活絡丹由黃酒送服。中成藥各種劑型的正確使用方法;特殊劑型的用法等。

(5)用藥劑量　包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數、間隔時間、療程。

(6)服藥后預計療效及起效時間、維持時間。

(7)藥品的不良反應與藥物相互作用。

(8)有否替代藥物或其他療法。

(9)藥品的鑒定辨識、貯存(特別是中藥飲片和湯劑以及特殊中藥的貯存)和有效期。

(10)藥品價格、報銷，是否進入醫(yī)療保險報銷目錄等。

12、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 需特別提醒的特殊情況

(1)患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用藥較多時。

(2)當患者用藥后出現不良反應時;或既往有發(fā)生過不良反應史。

(3)當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想時或劑量不足以有效時。

(4)病情需要，處方中藥品劑量超過規(guī)定劑量時(需醫(yī)師雙簽字確認)。處方中用法用量與說明書不一致時。

(5)患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時(如有明顯配伍禁忌時應第一時間聯(lián)系該醫(yī)師以避免事故的發(fā)生)。

(6)近期藥品說明書有修改(如商品名、適應證、禁忌證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應)。

(7)患者所用的藥品近期發(fā)現嚴重或罕見的不良反應。

(8)使用需特殊貯存條件的藥品，或使用臨近有效期藥品時。

13、

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 醫(yī)師的咨詢側重于藥物資訊、處方用藥必須顧忌和查閱的問題，包括中藥及中成藥的功能主治、組方配伍、新藥動態(tài)、藥物臨床評價、藥物相互作用、妊娠及哺乳期婦女禁用藥品、肝腎功能不全者禁用藥品、藥品不良反應、中藥及中成藥的中毒鑒別與解救等信息。A項藥物的滴注速度屬于護士用藥咨詢的內容

14、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 關注特殊人群對特殊用藥人群，如嬰幼兒、孕婦、老年人、少數民族和國外來賓等，需要特別詳細提示服用藥品的方法。老年人的視力、聽力和用藥依從性差，應反復交代藥品的用法、禁忌征和注意事項直至患者完全明白;同時老年人的記憶力減退、反應遲鈍，容易忘服或誤服藥品、甚至因商品名的不同而重復用藥致過量的現象時有發(fā)生，因此，在用藥時宜選擇每日僅服用1～2次藥品，書面寫清楚用法并交代清晰，有條件的話可配備單劑量藥盒，并叮囑老年患者家屬、親屬或子女敦促老年人按時、按量服用。對少數民族患者和國外來賓可盡量注明少數民族語言或英語、法語或日語，同時注意民族生活習慣。

15、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 溝通的技巧

①認真聆聽　聆聽既表達尊重和禮節(jié)，同時表示關注和重視程度，體現執(zhí)業(yè)藥師的素質。

②注意語言的表達　要求執(zhí)業(yè)藥師在與患者溝通時注意多使用服務用語和通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術語，有助于患者對問題的理解和領會。

③注意非語言的運用　人際交往必須借助一定的符號系統(tǒng)，通常分為語言和非語言兩個系統(tǒng)。

④注意掌握時間　與患者的談話時間不宜過長，提供的信息也不宜過多，過多的信息不利于患者的掌握，反而會成為溝通的障礙。

⑤關注特殊人群　對特殊用藥人群，如嬰幼兒、孕婦、老年人、少數民族和國外來賓等，需要特別詳細提示服用藥品的方法。

16、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 需特別提醒的特殊情況

(1)患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用藥較多時。

(2)當患者用藥后出現不良反應時;或既往有發(fā)生過不良反應史。

(3)當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想時或劑量不足以有效時。

(4)病情需要，處方中藥品劑量超過規(guī)定劑量時(需醫(yī)師雙簽字確認)。處方中用法用量與說明書不一致時。

(5)患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時(如有明顯配伍禁忌時應第一時間聯(lián)系該醫(yī)師以避免事故的發(fā)生)。

(6)近期藥品說明書有修改(如商品名、適應證、禁忌證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應)。

(7)患者所用的藥品近期發(fā)現嚴重或罕見的不良反應。

(8)使用需特殊貯存條件的藥品，或使用臨近有效期藥品時。

17、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 投訴的類型　經對某市數家醫(yī)院的調查，在患者投訴中，約55%是對藥師的服務態(tài)度不滿，30%是反映藥品質量或數量問題，包括不良反應和藥品價格在內的其他問題約占15%。

①服務態(tài)度和質量

②藥品數量

③藥品質量投訴

④退藥

⑤用藥后發(fā)生嚴重不良反應

⑥價格異議

18、

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 藥學咨詢服務中需要特殊關注的人群有：嬰幼兒、老年人、少數民族和外國來賓。

19、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 本題考查藥學服務的對象。

藥學服務的對象包括患者、醫(yī)師、護士、公眾。

20、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 本題考查藥學服務過程中的藥學投訴類型。

藥學服務中主要有對以下六方面的投訴類型：①服務態(tài)度和質量;②藥品數量;③藥品質量;④退藥;⑤不良反應;⑥價格異議。藥學服務中的投訴與應對是一大重要知識點，易出多項選擇題。

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