2018執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》易考點(diǎn)(22)
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藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
1. 速率常數(shù)
生物半衰期指藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時(shí)間，常以t1/2表示，單位“時(shí)間”。生物半衰期表示藥物從體內(nèi)消除的快慢，代謝快、排泄快的藥物，其t1/2小;代謝慢、排泄慢的藥物，其t1/2大。t1/2是藥物的特征參數(shù)，不因藥物劑型、給藥途徑或劑量而改變。但消除過(guò)程具零級(jí)動(dòng)力學(xué)的藥物，其生物半衰期隨劑量的增加而增加，藥物在體內(nèi)的消除速度取決于劑量的大小。
3. 表觀分布容積
表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)，用“V”表示。它可以設(shè)想為體內(nèi)的藥物按血漿濃度分布時(shí)，所需要體液的理論容積。V=X/C
式中，X為體內(nèi)藥物量，V是表觀分布容積，C是血藥濃度。表觀分布容積的單位通常以“L”或“L/kg”表示，后者考慮體重與分布容積的關(guān)系。V是藥物的特征參數(shù)，對(duì)于具體藥物來(lái)說(shuō)，V是個(gè)確定的值，其值的大小能夠表示出該藥物的分布特性。分布容積大，提示分布廣或者組織攝取量多。水溶性或極性大的藥物，不易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)或脂肪組織中，血藥濃度較高，表觀分布容積較小;親脂性藥物在血液中濃度較低，表觀分布容積通常較大，往往超過(guò)體液總體積。在多數(shù)情況下表觀分布容積不涉及真正的容積，因而是“表觀”的。
4. 清除率
清除率是單位時(shí)間從體內(nèi)消除的含藥血漿體積，又稱體內(nèi)總清除率(TBCL)，常用“Cl”表示。 Cl是表示從血液或血漿中清除藥物的速率或效率的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，單位用“體積/時(shí)間”表示，在臨床上主要體現(xiàn)藥物消除的快慢。計(jì)算公式為Cl=kV
Cl具有加和性，多數(shù)藥物以肝的生物轉(zhuǎn)化和腎的排泄兩種途徑從體內(nèi)消除，因而藥物的Cl等于肝清除率Clh與腎清除率Clr之和：Cl=Clh+Clr
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