2017執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》終極沖刺試題(5)
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2017年執(zhí)業(yè)藥師考試本周進(jìn)行,11月18日下午14:00-16:30考《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》,全部為客觀題,均在答題卡上作答??记碍h(huán)球網(wǎng)校搜集整理“2017執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》終極沖刺試題(5)”,幫助考生快速,一舉通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師考試。
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一、單選題
1. 丙酸氟替卡松吸入給藥時(shí),中劑量范圍是指
A.50~100μg/d
B.100~250μg/d
C.250~500μg/d
D.500~750μg/d
E.700~1000μg/d
正確答案: C
2. 霧化過(guò)程中若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是
A.異丙托溴銨
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
正確答案: A
答案解析:A
本題考查異丙托溴銨的不良反應(yīng)。
異丙托溴銨具有M受體拮抗作用,接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血。故答案選A。
3. 緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選
A.沙丁胺醇
B.沙美特羅
C.異丙托溴銨
D.孟魯司特
E.普萘洛爾
正確答案: A
答案解析:A
本題考查哮喘的選藥。
哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)首選起效迅速、效果較好的β2受體激動(dòng)劑。故答案選A。
4. 吸入給藥的方式不包括
A.定量氣霧劑吸入
B.干粉吸入
C.持續(xù)霧化吸入
D.儲(chǔ)霧器連接壓力定量氣霧劑
E.液化吸入
正確答案: E
5. 白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要
A.3小時(shí)
B.24小時(shí)
C.3天
D.1周
E.4周
正確答案: E
6. 可用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是
A.M受體拮抗劑
B.白三烯受體阻斷劑
C.β2受體激動(dòng)劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.以上都不是
正確答案: B
答案解析:B
本題考查白三烯受體拮抗劑的適應(yīng)證。
白三烯類(lèi)過(guò)敏性介質(zhì)也參與了過(guò)敏性鼻炎的發(fā)展過(guò)程,故使用白三烯受體拮抗劑可緩解季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎相關(guān)癥狀,其他藥物僅有擴(kuò)張支氣管作用。故答案選B。
7. 茶堿的有效血漿濃度范圍是
A.1~5μg/ml
B.0.05~1μg/ml
C.5~20μg/ml
D.20~30μg/ml
E.30~40μg/ml
正確答案: C
8. 治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用
A.孟魯司特
B.氨茶堿
C.麻黃堿
D.糖皮質(zhì)激素
E.色甘酸鈉
正確答案: D
答案解析:D
本題考查哮喘持續(xù)狀態(tài)的藥物選擇。
哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用抗炎效果強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,其他藥物對(duì)支氣管平滑肌的作用均較弱。故答案選D。
9. 異丙腎上腺素的藥理作用是
A.收縮瞳孔
B.減慢心臟傳導(dǎo)
C.松弛支氣管平滑肌
D.升高舒張壓
E.增加糖原合成
正確答案: C
10. 下述藥物中長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性的是
A.M受體拮抗劑
B.白三烯受體阻斷劑
C.β2受體激動(dòng)劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.吸入用糖皮質(zhì)激素
正確答案: C
11. 青光眼患者應(yīng)慎用
A.沙丁胺醇
B.沙美特羅
C.孟魯司特
D.噻托溴銨
E.氨溴索
正確答案: D
12. 僅作為吸入給藥的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
正確答案: D
13. 下列可用于治療哮喘的是
A.氯雷他定
B.氯苯那敏
C.氮卓斯汀
D.孟魯司特
E.特非那定
正確答案: D
答案解析:D
本題主要考查抗過(guò)敏藥的選用。
氯雷他定、氯苯那敏、氮卓斯汀、特非那定均屬于抗組胺藥,不適宜于哮喘患者的治療。孟魯司特為白三烯受體拮抗劑,可作為輕中度哮喘的治療藥物。故答案選D。
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二、配伍題
[14-17]
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
答案解析:
14. 白日咳嗽為主者宜選用
正確答案: A
15. 夜間咳嗽宜選用
正確答案: B
16. 頻繁、劇烈無(wú)痰干咳宜選用
正確答案: C
17. 伴有較多痰液者宜選用
正確答案: E
[18-21]
A.加重呼吸抑制
B.增強(qiáng)止痛效果
C.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用
D.誘發(fā)精神錯(cuò)亂
E.加重便秘
答案解析: EABC
本組題考查可待因的不良反應(yīng)及藥理學(xué)作用。
可待因具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用,與酒精及對(duì)乙酰氨基酚合用后作用增強(qiáng);具有便秘和呼吸抑制不良反應(yīng),與阿托品和美沙酮合用后分別導(dǎo)致不良反應(yīng)疊加。故答案選EABC。
18. 可待因合用阿托品
正確答案: E
19. 可待因合用美沙酮
正確答案: A
20. 可待因合用對(duì)乙酰氨基酚
正確答案: B
21. 可待因合用酒精
正確答案: C
[22-25]
A.激動(dòng)腎上腺素β2受體
B.抑制白三烯受體
C.阻斷腺苷受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制致炎物質(zhì)的釋放
答案解析:
22. 氫化可的松平喘的主要機(jī)制是
正確答案: E
23. 特布他林平喘的主要機(jī)制是
正確答案: A
24. 孟魯司特平喘的主要機(jī)制是
正確答案: B
25. 噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是
正確答案: D
[26-29]
A.特布他林
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.噻托溴銨
E.氟替卡松
答案解析:
26. 屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
正確答案: B
27. 屬于短效β2受體激動(dòng)劑
正確答案: A
28. 屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑
正確答案: D
29. 屬于短效M膽堿受體阻斷劑
正確答案: C
[30-33]
A.重新檢測(cè)茶堿濃度,增加劑量
B.癥狀控制無(wú)需加量,調(diào)整劑量后重新檢測(cè)茶堿濃度
C.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)減量
D.癥狀控制且無(wú)副作用也停止1次用藥,減少50%劑量
E.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)就診
答案解析: ABDE
組題主要考查茶堿的藥物濃度對(duì)應(yīng)的藥理學(xué)作用和毒副作用。
茶堿的血藥濃度范圍在5~20μg/ml較為適宜,過(guò)低時(shí)應(yīng)考慮增加劑量;過(guò)高時(shí)應(yīng)密切觀察毒副作用并適當(dāng)減量。故答案選ABDE。
30. 茶堿濃度<5.0μg/ml
正確答案: A
31. 茶堿濃度10~12μg/ml
正確答案: B
32. 茶堿濃度20~24.9μg/ml
正確答案: D
33. 茶堿濃度>30μg/ml
正確答案: E
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[34-37]
A.乙酰膽堿
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.美托洛爾
E.氟替卡松
答案解析:
34. 屬于β受體激動(dòng)劑
正確答案: B
35. 屬于β受體阻斷劑
正確答案: D
36. 屬于M受體激動(dòng)劑
正確答案: A
37. 屬于M受體阻斷劑
正確答案: C
[38-41]
A.異丙托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
答案解析:
38. 可引起眼睛疼痛不適
正確答案: A
39. 可導(dǎo)致口腔念珠菌感染
正確答案: E
40. 有鎮(zhèn)咳作用
正確答案: B
41. 有較多痰液時(shí)需合用
正確答案: D
[42-45]
A.漱口
B.預(yù)先應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑
C.加服鈣劑和維生素D
D.合用抗菌藥物
E.使用鎮(zhèn)咳藥
答案解析: AECD
本組題考查吸入制劑的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法。
漱口可減少口腔真菌感染的機(jī)會(huì),加用鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,預(yù)先應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑可減少咳嗽發(fā)生。故答案選AECD。
42. 減少口腔真菌繼發(fā)感染
正確答案: A
43. 預(yù)防咳嗽
正確答案: E
44. 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥
正確答案: C
45. 合并感染且必須使用吸入激素時(shí)
正確答案: D
[46-49]
A.有協(xié)同作用,可減少糖皮質(zhì)激素用量
B.增加胃潰瘍幾率
C.鉀過(guò)度流失
D.血糖升高
E.血壓升高
答案解析:
46. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用呋塞米可導(dǎo)致
正確答案: C
47. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用非甾體消炎藥
正確答案: B
48. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體阻斷劑
正確答案: A
49. 糖皮質(zhì)激素聯(lián)用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
正確答案: A
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