2017執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一第八章必背四大考點(diǎn)

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　　第八章：四大考點(diǎn)

　　考點(diǎn)一：藥品不良反應(yīng)的分類(lèi)

　　1. 藥品不良反應(yīng)的傳統(tǒng)分類(lèi)

　　2. 根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類(lèi)

　?、?副作用：正常用法用量

　?、?毒性作用：藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多，造成功能性或器質(zhì)性損害。如基糖苷類(lèi)抗生素鏈霉素、慶大霉素等具有的耳毒性。

　?、?后遺效應(yīng)：停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。如服用苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

　?、?首劑效應(yīng)：哌唑嗪按常規(guī)劑量開(kāi)始治療常可致血壓驟降

　?、?繼發(fā)性反應(yīng)：“二重感染”

　?、?停藥反應(yīng)：“反跳反應(yīng)”

　?、?依賴性:阿片類(lèi)、可卡因、大麻及某些精神藥物

　?、?變態(tài)反應(yīng)：“過(guò)敏反應(yīng)”，免疫反應(yīng)

　?、?特異質(zhì)反應(yīng)：遺傳異常，一般是體內(nèi)缺少某種酶。如紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏所致的溶血性貧血。

　?、?特殊毒性：致癌、致畸、致突變

　　考點(diǎn)二：藥源性疾病分類(lèi)

　　1. 按病因?qū)W分類(lèi)：量相關(guān)的藥源性疾病(A型藥品不良反應(yīng))、劑量不相關(guān)的藥源性疾病(B型藥品不良反應(yīng))。

　　2. 按病理學(xué)分類(lèi)：功能性改變的藥源性疾病、器質(zhì)性改變的藥源性疾病。

　　3. 按量-效關(guān)系分類(lèi)：量-效關(guān)系密切型(A型)、量-效關(guān)系不密切型(B型)、長(zhǎng)期用藥致病性、藥物后效應(yīng)型。

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　　4. 按給藥劑量及用藥方法分類(lèi)：與劑量有關(guān)的反應(yīng)、與劑量無(wú)關(guān)的反應(yīng)、與用藥方法有關(guān)的反應(yīng)。

　　5. 按藥理作用及致病機(jī)制分類(lèi)：由藥物的藥理作用增強(qiáng)或毒副作用所致、意外特異性藥源性疾病、由于藥物相互作用所致、由于藥物的雜質(zhì)、異常性及污染所致。

　　考點(diǎn)三：藥物流行病學(xué)主要研究方法

　　1. 描述性研究：藥物流行病學(xué)研究的起點(diǎn)。包括病例報(bào)告、生態(tài)學(xué)研究、橫斷面調(diào)查。

　　2. 分析性研究

　?、?隊(duì)列研究(定群研究)：是否暴露于藥物

　?、?病例對(duì)照研究：有病與無(wú)病

　　3. 實(shí)驗(yàn)性研究(隨機(jī)分配原則)：實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組

　　考點(diǎn)四：阿片類(lèi)藥物的依賴性治療

　?、?美沙酮替代治療

　?、?可樂(lè)定治療

　?、?東莨菪堿綜合戒毒法：不僅可控制戒斷癥狀，還可促進(jìn)毒品的排泄

　　④ 預(yù)防復(fù)吸：納曲酮，長(zhǎng)效阿片受體阻斷藥

　?、?心理干預(yù)和其他療法

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