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2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能最后押題卷

更新時(shí)間:2015-10-12 11:24:47 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽3540收藏1770

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摘要   2015年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將在10月17日至18日舉行,相信大家都在緊張復(fù)習(xí)當(dāng)中。為幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利通過(guò)考試,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)特整理2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能最后押題卷供大家參考,預(yù)祝大家順利

  2015年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將在10月17日至18日舉行,相信大家都在緊張復(fù)習(xí)當(dāng)中。為幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利通過(guò)考試,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)特整理2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能最后押題卷供大家參考,預(yù)祝大家順利通過(guò)今年執(zhí)業(yè)藥師資格考試。

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  一、最佳選擇題(每小題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)

  1頭孢菌素注射劑作為皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的濃度是(  )。

  A.100μg/mlB.250μg/mlC.500μgml D.750μg/mlE.1000μg/ml

  參考答案:C

  2下述“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的”中,不正確的是(  )。

  A.排痰化痰B.預(yù)防和控制癥狀C.減少急性加重的頻次D.減少急性加重的程度E.改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力

  參考答案:A

  本題考查藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是預(yù)防和控制癥狀(B)、減少急性加重頻次(C)和程度(D)、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力(E)。排痰化痰是對(duì)慢阻肺患者對(duì)癥治療的一項(xiàng)措施(A)。

  3治療肺炎的抗菌藥物療程一般為(  )。

  A.3天B.5天C.7~10天D.15天E.30天參考答案:C

  4以下藥物中,可能不會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血(藥源性血液系統(tǒng)疾病)的藥物是(  )。

  A.巰嘌呤B.氯霉素C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤E.阿糖胞苷

  參考答案:E

  5肺炎用藥注意事項(xiàng)不符的是(  )。

  A.肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。B.肺炎的藥物治療應(yīng)避免使用抗生素,其他藥物無(wú)效時(shí)再考慮使用抗生素。C.觀察療效抗菌藥物治療后48~72h應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。D.體溫正常48~72h,無(wú)肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種,也可以與流感疫苗同時(shí)接種,使用不同的注射器在不同部位接種

  參考答案:B

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  6藥物治療結(jié)核病的標(biāo)準(zhǔn)方案中,間歇療法的含義是(  )。

  A.一日用藥1次B.一日用藥1~2次C.一周用藥1次D.一周用藥1~2次E.一月用藥1~2次

  參考答案:D

  7從事藥學(xué)服務(wù)的藥師必須具備的能力要求是(  )。

  A.扎實(shí)的人文知識(shí)B.扎實(shí)的外語(yǔ)專業(yè)知識(shí)C.扎實(shí)的管理專業(yè)知識(shí)D.扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)E.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)

  參考答案:D

  本題考查藥師必須具備的能力要求。本題的“陷阱”是“必須具備”。藥學(xué)服務(wù)涉及知識(shí)領(lǐng)域很廣??墒牵帉W(xué)服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”,因此,從事藥學(xué)服務(wù)的人員必須具有藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(D)。這也是執(zhí)業(yè)藥師最重要的本領(lǐng)。

  8以下數(shù)據(jù)中,血清^y一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶在正常參考區(qū)間的是(  )。

  A.男性=<40U/LB.女性=<40U/LC.男性<=40U/L,女性=<30U/LD.男性<=50U/L,女性<=30U/LE.男性=<60U/L,女性=<40U/L

  參考答案:D

  9服藥時(shí),應(yīng)該限制飲水的藥品是(  )。

  A.硝酸甘油B.苯溴馬隆C.口服補(bǔ)液鹽D.阿侖膦酸鹽E.熊去氧膽酸

  參考答案:A

  10以下眼疾中,不得應(yīng)用抗菌藥物/糖皮質(zhì)激素眼用制劑的是(  )。

  A.沙眼B.細(xì)菌性結(jié)膜炎C.流行性結(jié)膜炎D.過(guò)敏性結(jié)膜炎E.流行性出血性結(jié)膜炎

  參考答案:E

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  11萬(wàn)絡(luò)(羅非昔布)撤市是發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬(wàn)絡(luò)者患心肌梗死和心臟猝死的危險(xiǎn)增加了3倍;此例體現(xiàn)了藥物警戒的作用包括(  )。

  A.藥品上市前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.發(fā)現(xiàn)藥品說(shuō)明書(shū)問(wèn)題D.發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場(chǎng)E.發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的用藥差錯(cuò)

  參考答案:B

  12血栓性疾病患者實(shí)施抗凝治療,應(yīng)該控制國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值為(  )。

  A.2.0 B.>1.5C.<0.8 D.0.8—1.5E.0.8~2.0

  參考答案:D

  13一些藥物的副作用是嗜睡、眩暈、視力模糊或定向力障礙等;為安全起見(jiàn)駕駛員應(yīng)該(  )。

  A.開(kāi)車前2小時(shí)服用B.開(kāi)車前2小時(shí)慎用C.開(kāi)車前4小時(shí)服用D.開(kāi)車前4小時(shí)慎用E.開(kāi)車前6小時(shí)勿用

  參考答案:D

  14維A酸聯(lián)合過(guò)氧苯甲酰治療尋常痤瘡的正確用法是(  )。

  A.將兩藥的凝膠或乳膏充分混合后應(yīng)用B.兩藥的凝膠或乳膏間隔2小時(shí)交替使用C.睡前應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏,晨起洗漱后應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠 D.晨起洗漱后應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏,睡前應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠E.前額、顏面部應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏,胸背上部應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠

  參考答案:C

  15下列哪種藥對(duì)洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳(  )。

  A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁

  參考答案:A

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  16以下患者中,最適宜口服給藥的是(  )。

  A.病情危重的患者B.吞咽困難的老人C.胃腸反應(yīng)大的患者D.慢性病或輕癥患者E.吞咽能力差的嬰幼兒

  參考答案:D

  17抗甲狀腺藥不包括(  )。

  A.甲巰咪唑 B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀 D.磺酰脲類E.碳酸鋰

  參考答案:D

  18如果糞便細(xì)胞顯微鏡檢查檢出上皮細(xì)胞,可提示供試者所患疾病的種類屬于(  )。

  A.痢疾B.結(jié)腸癌C.急性腸炎D.腸道炎癥E.偽膜性腸炎

  參考答案:E

  19血栓性疾病患者的凝血酶原時(shí)間可能短于(  )。

  A.18秒B.16秒C.12秒D.10秒E.8秒

  參考答案:C

  20為便于藥師審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明的是(  )。

  A.患者身高B.患者嗜好C.臨床診斷D.患者婚姻狀況E.患者家庭住址

  參考答案:C

  本題考查醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明的項(xiàng)目。本題的“陷阱”是把與處方審核無(wú)關(guān)的“患者的隱私”事項(xiàng)列為備選答案。解題的思路是選擇影響“處方審核”、與“用藥適應(yīng)性”相關(guān)的選項(xiàng)。因此,“臨床診斷”是正確答案。

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  21表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為(  )。

  A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.骨髓瘤

  參考答案:B

  22以下治療手足淺表性真菌感染的藥物中,尤其適用于角化皸裂型足癬的處方藥是(  )。

  A.尿素B.苯甲酸C.特比萘芬D.依沙吖啶E.十一烯酸

  參考答案:C

  23穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)選用的治療藥物是(  )。

  A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氟伐他汀E.硝苯地平

  參考答案:B

  24缺鐵性貧血最早和最常見(jiàn)癥狀是(  )。

  A.食欲不振B.乏力、困倦、活動(dòng)耐力減退C.頭暈D.記憶力減退E.結(jié)膜及甲床蒼白

  參考答案:B

  25下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查結(jié)果中,屬于不正常的是(  )。

  A.新生兒l6.0 X 109/LB.成人末梢血8.0×109/LC.成人靜脈血3.0×109/LD.成人靜脈血4.3×109/LE.6個(gè)月~2歲嬰兒6.2 X109/L

  參考答案:C

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  26有關(guān)“書(shū)寫(xiě)處方藥品劑量與數(shù)量”的敘述中,最正確的是(  )。

  A.按照藥品說(shuō)明書(shū)B(niǎo).以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)C.以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥品用量D.不能超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)中的用量E.書(shū)寫(xiě)藥品用量必須使用統(tǒng)一單位

  參考答案:B

  27藥名詞干為“一penem”的藥品是(  )。

  A.一西泮 B.一拉唑C.一培南D.一普利E.一伐他汀

  參考答案:C

  28《中國(guó)藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品是(  )。

  A.天花粉蛋白B.鏈霉素注射劑C.苯唑西林注射劑D.注射用頭孢菌素E.細(xì)胞色素C注射劑

  參考答案:E

  29以下處方的“后記”內(nèi)容中,不正確的是(  )。

  A.藥品費(fèi)用B.醫(yī)師簽章C.特殊要求項(xiàng)目D.調(diào)配藥師簽章E.發(fā)藥藥師簽章

  參考答案:C

  30痛風(fēng)病人應(yīng)多飲水:保持Et尿量在(  )。

  A.1~2L B.2~3LC.3~4L D.3~5LE.4~5L

  參考答案:B

  本題考查痛風(fēng)病人教育。為防止尿液濃縮和利于排除尿酸,痛風(fēng)病人多飲水,保持日尿量在2~3L:晚上睡前或半夜也應(yīng)適"-3飲水。A、C.、D、E均為干擾答案。

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  31新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是(  )。

  A.110~150 9/LB.110~1609/LC.120~1609/L D.160—1809/LE.170~2009/L

  參考答案:E

  32最容易受光線影響而變質(zhì)的藥品是(  )。

  A.注射用抗生素B.抗生素膠囊劑C.氨基酸注射劑D.胰島素制劑E.亞硝酸異戊酯吸入劑

  參考答案:C

  33以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“不規(guī)范處方”的是(  )。

  A.重復(fù)給藥B.有配伍禁忌C.未使用藥品規(guī)范名稱D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜E.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物

  參考答案:C

  34男性,72歲。高血壓病3年,血壓l65/95mmHg,伴2型糖尿病。首選降壓藥物是(  )。

  A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.ACEl類D.心痛定E.利血平

  參考答案:C

  35美國(guó)國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)(NCC MERP)制定的“用藥錯(cuò)誤”分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是(  )。

  A.分為6級(jí)B.分為7級(jí)C.分為8級(jí)D.分為9級(jí)E.分為10級(jí)

  參考答案:D

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  36使用后可出現(xiàn)眩暈的抗痛風(fēng)藥為(  )。

  A.丙磺舒 B.別嘌醇C.苯溴馬隆 D.秋水仙堿E.糖皮質(zhì)激素參考答案:B

  本題考查別嘌醇的不良反應(yīng)。別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈.用藥期間不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。

  37在治療蛔蟲(chóng)病的藥物中,“排蟲(chóng)緩慢而可能發(fā)生蛔蟲(chóng)游走與穿孔”的是(  )。

  A.噻嘧啶B.噻苯達(dá)唑C.阿苯達(dá)唑D.構(gòu)櫞酸哌嗪E.復(fù)方甲苯咪唑(含鹽酸左旋咪唑)

  參考答案:C

  38阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹等疾患的主要因素是其(  )。

  A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動(dòng)學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用

  參考答案:C

  39適用于急性疼痛、骨關(guān)節(jié)炎的處方藥是(  )。

  A.可待因B.阿托品C.塞來(lái)昔布D.硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸鈉緩釋片

  參考答案:C

  40高血壓合并心力衰竭不宜用下哪種藥物(  )。

  A.普萘洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.氫氯噻嗪E.依那普利

  參考答案:A

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  二、配伍選擇題(每題1分。備選答案在前。試題在后。每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用,也可不被選用。)

  根據(jù)以下答案,回答題

  A.柔紅霉素

  B.氟尿嘧啶

  C.博來(lái)霉素

  D.白消安

  E.卡培他濱

  41沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著(  )。

  參考答案:B

  42容易引起脫發(fā)(  )。

  參考答案:A

  43軀干部出現(xiàn)鞭打狀色素沉著(  )。

  參考答案:C

  44彌漫性青銅色色素沉著(  )。

  參考答案:D

  根據(jù)以下答案,回答題

  A.出血性膀胱炎

  B.心臟毒性

  C.溶血性尿毒癥

  D.肺纖維化

  E.過(guò)敏反應(yīng)

  45蒽環(huán)類藥物(  )。

  參考答案:B

  46博來(lái)霉素(  )。

  參考答案:D

  47絲裂霉素(  )。

  參考答案:C

  48環(huán)磷酰胺(  )。

  參考答案:A

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  根據(jù)以下答案,回答題

  A.動(dòng)脈注藥

  B.靜脈注射

  C.肌內(nèi)注射

  D.腔內(nèi)注射

  E.口服給藥

  49用于晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)的局限性腫瘤(  )。

  參考答案:A

  50最常用的給藥途徑(  )。

  參考答案:B

  51用于對(duì)組織無(wú)刺激性藥物(  )。

  參考答案:C

  52用于癌性胸水(  )。

  參考答案:D

  根據(jù)以下答案,回答題

  A.順鉑

  B.培美曲塞

  C.放線菌D

  D.依托泊苷

  E.紫杉醇

  53作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物(  )。

  參考答案:A

  54影響核酸轉(zhuǎn)錄的藥物(  )。

  參考答案:C

  55影響核酸合成的藥物(  )。

  參考答案:D

  點(diǎn)擊查看試題筆記(12)56拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑(  )。

  參考答案:B

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  根據(jù)以下答案,回答題

  A.治療后癥狀消失,尿菌陰性,但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿,菌株與上次不同

  B.患者無(wú)尿路感染癥狀,但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次,尿細(xì)菌數(shù)>105C.fu/ml

  C.宜選用毒性小的抗菌藥物

  D.治療后癥狀消失,尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再出現(xiàn)菌尿,菌種與上次相同

  E.短療程療法

  57復(fù)發(fā)(  )。

  參考答案:D

  58再感染(  )。

  參考答案:A

  59妊娠期尿路感染(  )。

  參考答案:C

  60無(wú)癥狀菌尿(  )。

  參考答案:B

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  三、多項(xiàng)選擇題(每小題1分。每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。)

  61以下病癥中,腹膜透析的適應(yīng)證是(  )。

  A.急性腎衰B.慢性腎衰C.高鈣血癥D.高尿酸血癥E.急性藥物或毒物中毒

  參考答案:A,B,E

  62老年人疾病特點(diǎn)是(  )。

  A.起病隱匿B.預(yù)后極差C.病情進(jìn)展快D.多種疾病同時(shí)存在E.臨床表現(xiàn)往往不典型

  參考答案:A,C,D,E

  63臨床用藥實(shí)踐表明,聚氯乙烯(PVC)為材質(zhì)的一次性輸液器可吸附的藥物有(  )。

  A.紫杉醇 B.氯硝西泮C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯E.單硝酸異山梨酯

  參考答案:B,C,D,E

  64丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有(  )。

  A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺危象D.單狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備E.黏液性水腫

  參考答案:B,C,D

  65消化性潰瘍治療的目的是(  )。

  A.緩解癥狀B.治愈和促進(jìn)潰瘍愈合C.防止嚴(yán)重并發(fā)癥D.防止?jié)儚?fù)發(fā)E.消除能夠去除的攻擊因子

  參考答案:A,B,C,D

  66管理C級(jí)高危藥品的措施是(  )。

  A.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥B.門診藥房藥師和治療班護(hù)士核發(fā)C級(jí)高危藥品C.藥庫(kù)、藥房和病區(qū)小藥柜等高危藥品儲(chǔ)存處有明顯專用標(biāo)識(shí)D.護(hù)理人員執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明高危,雙人核對(duì)后給藥E.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置C級(jí)高危藥品時(shí),應(yīng)有明顯的警示信息

  參考答案:B,E

  本題考查管理C級(jí)高危藥品的措施。本題的“陷阱”是照搬B級(jí)高危險(xiǎn)藥品的管理措施,誤導(dǎo)解題。實(shí)際上,備選答案A,C,D全然沒(méi)有涉及“C級(jí)”高危藥品;因此,備選答案A,C,D不選。

  67以下治療陰道炎的藥物中,屬于處方藥的是(  )。

  A.口服伊曲康唑或氟康唑B.口服曲古霉素或克林霉素C.口服甲硝唑或替硝唑D.應(yīng)用硝呋太爾陰道片E.應(yīng)用聚甲酚磺醛栓

  參考答案:A,B,C,D,E

  68以下“需要做皮膚敏感試驗(yàn)”的藥品中,源自一些權(quán)威性文獻(xiàn)記載的是(  )。

  A.鮭魚(yú)降鈣素注射劑B.頭孢菌素類注射劑C.α一糜蛋白酶注射劑D.白喉抗毒素注射劑E.復(fù)合維生素B注射劑

  參考答案:A,B,E

  69長(zhǎng)期服用HMG-CoA還原酶抑制劑,可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)指標(biāo)異常的有(  )。

  A.肌酸激酶升高B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高

  參考答案:B,C,D,E

  70下列藥品中,應(yīng)該避光制備、貯存的是(  )。

  A.異丙嗪B.左旋多巴C.水楊酸鈉D.頭孢菌素E.磺胺嘧啶鈉

  參考答案:A,B,C,E

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  71“連續(xù)用藥3天癥狀未緩解,應(yīng)向執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢或及時(shí)去醫(yī)院就診”的劑型是(  )。

  A.滴耳劑B.滴眼劑C.滴鼻劑D.眼膏劑E.鼻用噴霧劑

  參考答案:A,C

  72以下藥物中,哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是(  )。

  A.氨氯地平B.地爾硫革C.厄貝沙坦D.培哚普利E.他汀類降脂藥

  參考答案:B,C,D,E

  本題考查哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物。本題與上題(題46)雷同。在諸多循環(huán)系統(tǒng)藥物中,記憶哺乳婦女不應(yīng)使用的藥物肯定是很難的??墒牵溥拎ゎ愨}離子阻斷劑是相對(duì)安全的,可排除。而新藥“普利”“沙坦”的安全性是亟待評(píng)價(jià)的。

  73下列藥源性疾病中,其誘因主要是“病理因素”的是(  )。

  A.腎病患者清除減慢,服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停C.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)D.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病E.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)

  參考答案:A,D

  74可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有(  )。

  A.華法林B.肝素C.達(dá)比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班

  參考答案:A,B,C,D,E

  75為防止不合格藥品入庫(kù),必須對(duì)到貨藥品逐批進(jìn)行收貨、驗(yàn)收。對(duì)冷鏈運(yùn)輸藥品重點(diǎn)檢查的是(  )。

  A.運(yùn)輸方式B.運(yùn)輸時(shí)間C.藥品的批準(zhǔn)文號(hào)D.運(yùn)輸過(guò)程的溫度記錄E.藥品的外觀質(zhì)量以及相關(guān)的證明文件

  參考答案:A,B,D

  76管理B級(jí)高危藥品的措施是(  )。

  A.門診藥房藥師和治療班護(hù)士核發(fā)藥品B.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥C.藥庫(kù)、藥房和病區(qū)小藥柜等B級(jí)高危藥品儲(chǔ)存處有明顯專用標(biāo)識(shí)D.護(hù)理人員執(zhí)行B級(jí)高危藥品醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明高危,雙人核對(duì)后給藥E.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置B級(jí)藥品時(shí),應(yīng)有明顯的警示信息

  參考答案:B,C,D,E

  77與再生障礙性貧血(藥源性血液疾病)相關(guān)的藥物有(  )。

  A.氯喹B.氯霉素C.卡比馬唑D.苯妥英鈉E.維生素K

  參考答案:A,B,C,D

  78藥品說(shuō)明書(shū)的意義體現(xiàn)在(  )。

  A.藥品說(shuō)明書(shū)具有有效期B.是載明藥品重要信息的法定文件C.能夠用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品D.適時(shí)修改、包含最新的藥物有效性和安全性信息E.包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息

  參考答案:B,C,D,E

  79一些權(quán)威性較高的二次文獻(xiàn)中,記載有應(yīng)該做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品是(  )。

  A.天花粉蛋白B.鏈霉素注射劑C.胸腺素注射劑D.注射用頭孢菌素E.細(xì)胞色素C注射劑

  參考答案:A,B,D

  80嬰幼兒發(fā)熱、需要退熱可選用阿苯片。阿苯片的組方藥物有(  )。

  A.阿片B.氯苯那敏C.苯巴比妥D.阿司匹林E.阿莫西林

  參考答案:C,D

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  81作為重要的文獻(xiàn)資料,一級(jí)信息源具備的優(yōu)點(diǎn)是(  )。

  A.查閱方便B.提供的信息新C.提供的信息全面D.讀者自己可評(píng)價(jià)信息,以免受他人觀點(diǎn)影響E.讀者能看到研究細(xì)節(jié),如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等

  參考答案:B,D,E

  82藥師發(fā)藥應(yīng)該交代的藥品貯存條件與方法有(  )。

  A.胰島素應(yīng)置于2℃~8℃保存,隨用隨拿B.生物制劑及活菌制劑必須在冰箱 2℃~8℃冷藏C.藥物都應(yīng)保存在原始包裝中,并不要將瓶外的標(biāo)簽撕掉D.米索前列醇避免受熱受潮,遇熱(30℃以上)或遇潮分解E.外用藥品與內(nèi)服藥品分開(kāi)擺放,并置于兒童不能拿到的地方

  參考答案:B,C,D,E

  83強(qiáng)心苷毒性所致快速型心律失常,可用下列哪些藥物治療(  )。

  A.靜脈滴注或口服鉀鹽B.利多卡因C.苯妥英鈉D.阿托品E.胺碘酮

  參考答案:A,B,C,D

  84書(shū)寫(xiě)處方,必須使用用阿拉伯?dāng)?shù)字的項(xiàng)目是(  )。

  A.藥品數(shù)量B.藥品劑量C.用藥時(shí)間D.藥品用法E.用藥療程

  參考答案:A,B

  85為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥脆性骨折的發(fā)生,下列說(shuō)法正確的為(  )。

  A.攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和低鹽的均衡膳食B.少動(dòng)或制動(dòng)C.堅(jiān)持規(guī)律服抗OP藥D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳E.上臂暴露日光浴l5~20分鐘,促進(jìn)維生素D合成

  參考答案:A,C,D,E

  本題考查骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防。鍛煉是0P治療和預(yù)防的重要內(nèi)容,少動(dòng)或制動(dòng)可引起骨質(zhì)量下降.及肌肉質(zhì)量的減少,建議緩慢開(kāi)始,逐漸增加活動(dòng)量,每天行走30分鐘,每周2~3次抗阻運(yùn)動(dòng)。

  86下述檢查項(xiàng)目與結(jié)果中,能夠提示或診斷腎臟疾病的是(  )。

  A.血肌酐(Cr)增高B.蛋白尿l~3g/24h尿C.尿沉渣管型陽(yáng)性結(jié)果D.血清尿素氮(BUN)增高E.血清堿性磷酸酶(ALP)增高

  參考答案:A,B,C,D

  87藥品說(shuō)明書(shū)必須記載的內(nèi)容有(  )。

  A.處方藥所用的全部輔料名稱B.注射劑所用的全部輔料名稱C.全部活性成分或者組方中的全部中藥藥味D.對(duì)處方中含有的可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成分予以說(shuō)明E.對(duì)處方中含有的可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的輔料予以說(shuō)明

  參考答案:B,C,D,E

  本題考查藥品說(shuō)明書(shū)必須記載的內(nèi)容。本題的“陷阱”是以貌似正確的語(yǔ)句誤導(dǎo)解題。根據(jù)規(guī)定,藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)列出“非處方藥所用的全部輔料名稱”;備選答案錯(cuò)在將“非處方藥”換成“處方藥”。

  88巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物治療,下列說(shuō)法正確的為(  )。

  A.服藥開(kāi)始后的第4天起網(wǎng)織紅細(xì)胞水平上升B.服藥開(kāi)始1個(gè)月后Hb恢復(fù)正常C.全胃切除術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性肌注維生素B12,每月1次D.應(yīng)用干擾核苷酸合成藥物治療的患者,應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素B12E.惡性貧血患者,需葉酸與維生素B12聯(lián)合使用

  參考答案:A,C,D,E

  本題考查巨幼紅細(xì)胞貧血患者在服藥開(kāi)始后的第4天起網(wǎng)織紅細(xì)胞水平上升,Hb可在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)較慢或不恢復(fù)。

  89預(yù)防用藥錯(cuò)誤的策略有(  )。

  A.知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化

  參考答案:A,C,D,E

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  90可能加重反流癥狀的藥物為(  )。

  A.鈣通道阻滯劑B.鎮(zhèn)靜劑C.雌激素D.茶堿類E.僅受體激動(dòng)劑

  參考答案:A,B,C,D,E

  本題考查加重反流癥狀的藥物(合理用藥)??赡芗又胤戳靼Y狀的藥物有鈣通道阻滯劑、B受體激動(dòng)劑、@受體激動(dòng)劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。停服多西環(huán)素、氯化鉀、鐵劑、奎尼丁、阿侖膦酸鹽等。

  91濕疹的臨床表現(xiàn)有 (  )。

  A.濕疹發(fā)生在四肢末端有腫脹感B.濕疹發(fā)生在眼瞼則引起局部高度水腫C.濕疹是多種內(nèi)外因素相互作用引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D.急性濕疹合并感染時(shí)可形成膿皰、膿液滲出或結(jié)膿痂;瘙癢劇烈。搔抓、熱水燙洗可加重皮損E.慢性濕疹患處皮膚增厚、浸潤(rùn),色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,個(gè)別有;苔蘚樣變,時(shí)輕時(shí)重

  參考答案:C,D,E

  92麻醉藥品和一類精神藥品管理措施包括(  )。

  A.印鑒卡B.基數(shù)卡C.五專管理D.防盜設(shè)施E.專用保險(xiǎn)柜

  參考答案:A,B,C,D,E

  93以下敘述中,體現(xiàn)處方的法律性的是(  )。

  A.處方調(diào)配前須經(jīng)藥師審核B.處方經(jīng)藥師審核后即可調(diào)配C.藥師遵照“四查十對(duì)”調(diào)配處方D.藥師對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用E.處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)在處方上簽字或者蓋章

  參考答案:A,B,D

  本題考查處方法律性的具體體現(xiàn)。本題的“難點(diǎn)”是將處方的法律性與技術(shù)性摻合在“處方調(diào)配”中。解題的依據(jù)是處方的定義。處方的法律性賦予“藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)”。處方的技術(shù)性要求“藥師對(duì)處方進(jìn)行審核,并按處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配、發(fā)給患者使用”。因此,“處方調(diào)配前須經(jīng)藥師審核” “處方經(jīng)藥師審核后即可調(diào)配”“藥師對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用”三者是正確答案。

  94公眾向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括(  )。

  A.減肥B.補(bǔ)鈣C.康復(fù)用藥D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素E.常見(jiàn)病自我藥療

  參考答案:A,B,D,E

  本題考查公眾向藥師咨詢的內(nèi)容。本題的“陷阱”是以不規(guī)范用語(yǔ)誤導(dǎo)解題。藥物種類按照使用分為預(yù)防用藥、治療用藥與保健用藥。“康復(fù)用藥”錯(cuò)誤,不選。

  95以下中成藥中,含有麻黃堿成分的有(  )。

  A.止咳定喘膏B.防風(fēng)通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇膽川貝液E.消咳寧片

  參考答案:A,B,C,E

  96以下藥物中,哺乳婦女不應(yīng)使用的神經(jīng)系統(tǒng)藥物是(  )。

  A.萘普生B.尼美舒利C.雙氯芬酸鈉D.對(duì)乙酰氨基酚E.賴氨酸阿司匹林

  參考答案:A,B,C,D,E

  97以下有關(guān)馬來(lái)酸氯苯那敏治療蕁麻疹的情況中,正確的是(  )。

  A.患者駕車不可應(yīng)用B.青光眼患者不可應(yīng)用C.老年人應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致尿潴留D.使用前應(yīng)服用門冬氨酸鉀鎂E.合用紅霉素會(huì)降低氯苯那敏的血藥濃度

  參考答案:A,B

  98不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品是(  )。

  A.洛鉑B.青霉素C.紅霉素D.普拉睪酮E.兩性霉素B

  參考答案:A,C,D,E

  99作為重要的文獻(xiàn),二級(jí)信息源具備的優(yōu)點(diǎn)是(  )。

  A.查閱方便B.可提供豐富的信息C.電子版本可及時(shí)更新等D.很方便地對(duì)所需要的一級(jí)信息資料進(jìn)行篩選E.讀者自己可評(píng)價(jià)信息,以免受他人觀點(diǎn)影響

  參考答案:B,C,D

  100哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響,過(guò)敏原性因素包括(  )。

  A.室內(nèi)過(guò)敏原如塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂B.室外過(guò)敏原如花粉、草粉C.職業(yè)性過(guò)敏原如油漆、飼料、活性染料D.食物如魚(yú)、蝦、蛋類、牛奶E.藥物如阿司匹林、抗生素

  參考答案:A,B,C,D,E

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  四、綜合分析選擇題。每題1分。

  根據(jù)以下材料,回答題

  女性,32歲,3年來(lái)月經(jīng)量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白809/L.呈小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞7×109/L.血小板120×109/L,血清鐵300ug/L

  101根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者診斷為(  )。

  A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.溶血性岔血D.再生障礙性貧血E.白血病

  參考答案:A

  本組題考查缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、治療藥物及注意事項(xiàng)。(1)該患者為青年女性,有鐵丟失增多的原因,表現(xiàn)為乏力、困倦,且Hb<1109/L(女性),且呈小細(xì)胞低色素貧血,血清鐵下降,符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  102治療首選(  )。

  A.輸血B.維生素B12肌內(nèi)注射C.硫酸亞鐵口服D.右旋糖酐鐵肌注E.骨髓移植

  參考答案:C

  治療原則:查明病因,對(duì)因治療是最基本和重要的治療。對(duì)于中重度貧血(Hb在90~1209/L為輕度貧血,60~909/L為中度,小于609/L為重度)同時(shí)需要補(bǔ)鐵治療。

  103關(guān)于鐵劑,下列說(shuō)法正確的為(  )。

  A.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物攝鐵2~2.5mgB.盡量空腹服用亞鐵鹽,以促進(jìn)吸收C.鈣劑可促進(jìn)鐵劑吸收D.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收E.缺鐵性貧血者鐵劑的吸收率為45%參考答案:D

  正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物攝鐵1~1.5mg孕、乳婦2~4m9;盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)較大,使患者不能耐受,因此,建議在餐后服用,可有較好的耐受性;牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收(減少 40%~50%):碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵.影響鐵劑的吸收;鐵劑在胃腸道的吸收有黏膜自限現(xiàn)象,表現(xiàn)為鐵的吸收與體內(nèi)儲(chǔ)存量有關(guān),正常人的吸收率為10%,缺鐵性貧血者為30%。

  根據(jù)以下材料,回答題

  某女性,32歲,2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38%,腎區(qū)叩擊痛,血分析見(jiàn)WBC. l5×109/L,中性粒細(xì)胞百分比85%,尿分析見(jiàn)尿液渾濁,尿蛋白陽(yáng)性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。

  104該患者最可能的診斷為(  )。

  A.急性膀胱炎 B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征

  參考答案:B

  本題考查急性腎盂腎炎的診斷、藥物的選用。(1)急性腎盂腎炎以育齡女性最多見(jiàn)。通常起病較急,在全身癥狀(寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐等)出現(xiàn)同時(shí)會(huì)伴有泌尿系統(tǒng)癥狀,該患者除了具有典型的臨床表現(xiàn)外,實(shí)驗(yàn)室檢查均支持急性腎盂腎炎的診斷。

  105關(guān)于該患者的治療,下列說(shuō)法不正確的為(  )。

  A.首選針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期,可選用氨芐青霉素E.為病人留取標(biāo)本后,盡快開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性治療參考答案:A

  尿路感染的治療原則為:①選用致病茵敏感的抗菌藥物。無(wú)病原學(xué)結(jié)果前,一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,尤其是初發(fā)尿路感染。治療3天癥狀無(wú)改善,應(yīng)按藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。②抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高。③選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物。④單一藥物治療失敗、嚴(yán)重感染、混和感染、出現(xiàn)耐藥菌株時(shí)應(yīng)聯(lián)合用藥。⑤對(duì)不同類型的尿路感染給予不同治療療程。⑥綜合考慮感染部位、菌種類型、基礎(chǔ)疾病、中毒癥狀程度等因素。

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  根據(jù)以下材料,回答題

  某男性,53歲,參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第l跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。

  106該患者可能診斷是(  )。

  A.痛風(fēng)B.假性痛風(fēng)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎

  參考答案:A

  本題考查痛風(fēng)臨床表現(xiàn)、藥物選用。①急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點(diǎn)為起病急,病情重、變化快,多以單關(guān)節(jié)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作.關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)發(fā)作部位,該患者的臨床表現(xiàn)符合急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。②秋水仙堿治療急性痛風(fēng)的首選藥物。別嘌醇痛風(fēng)急性期禁用,因其不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用,而且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過(guò)快,促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用苯溴馬隆,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用丙磺舒,因其無(wú)鎮(zhèn)痛和抗炎作用。③對(duì)痛風(fēng)伴有劇痛者首選對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒利。

  107該患者宜首選的藥物為(  )。

  A.丙磺舒 B.別嘌醇C.苯溴馬隆 D.秋水仙堿E.潑尼松

  參考答案:D

  本題考查痛風(fēng)臨床表現(xiàn)、藥物選用。①急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點(diǎn)為起病急,病情重、變化快,多以單關(guān)節(jié)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作.關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)發(fā)作部位,該患者的臨床表現(xiàn)符合急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。②秋水仙堿治療急性痛風(fēng)的首選藥物。別嘌醇痛風(fēng)急性期禁用,因其不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用,而且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過(guò)快,促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用苯溴馬隆,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用丙磺舒,因其無(wú)鎮(zhèn)痛和抗炎作用。③對(duì)痛風(fēng)伴有劇痛者首選對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒利。

  108為緩解患者劇痛,首選(  )。

  A.布洛芬 B.對(duì)乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.嗎啡參考答案:B

  本題考查痛風(fēng)臨床表現(xiàn)、藥物選用。①急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點(diǎn)為起病急,病情重、變化快,多以單關(guān)節(jié)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作.關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)發(fā)作部位,該患者的臨床表現(xiàn)符合急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。②秋水仙堿治療急性痛風(fēng)的首選藥物。別嘌醇痛風(fēng)急性期禁用,因其不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用,而且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過(guò)快,促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用苯溴馬隆,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用丙磺舒,因其無(wú)鎮(zhèn)痛和抗炎作用。③對(duì)痛風(fēng)伴有劇痛者首選對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒利。

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  根據(jù)以下材料,回答題

  某女性,45歲,肥胖多年,自覺(jué)口.渴、消瘦5個(gè)月,尿糖陽(yáng)性,空腹血糖 8.9mmol/L.餐后兩小時(shí)血糖l5.1mmol/L

  109此病人最可能的診斷(  )。

  A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.肥胖癥E.庫(kù)欣綜合征

  參考答案:B

  本題考查糖尿病的診斷、用藥及不良反應(yīng)。(1)糖尿病的診斷依據(jù)為:①有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿和不明原因體重下降等)、任意時(shí)間血糖 ≥ll.1mmol/L(200m9/dl);或②空腹(禁食時(shí)間大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126m9/dl);或③759葡萄糖負(fù)荷后2h 血糖≥11.1mmol/L(200m9/dl)。

  110本病人應(yīng)首選下列哪種藥物治療(  )。

  A.雙胍類降糖藥B.磺脲類降糖藥C.a一葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素E.噻唑烷二酮類胰島素增敏劑

  參考答案:A

  2型肥胖型糖尿病患者(體重超過(guò)理想體重l0%),首選二甲雙胍。

  111二甲雙胍的不良反應(yīng)為(  )。

  A.肝功異常 B.心力衰竭C.頭痛 D.體重增加E.乳酸性酸中毒參考答案:E

  二甲雙胍的主要不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。

  根據(jù)以下材料,回答題

  某女性,l9歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)血T,、I"4、TSH檢查,診斷為甲亢。

  112該患者的可能診斷為(  )。

  A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎

  參考答案:C

  本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑等。③甲巰咪唑的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。

  113該患者可首選(  )。

  A.丙硫氧嘧啶 B.碘化鉀C.碳酸鋰 D.放射性l31I治療E.手術(shù)治療

  參考答案:A

  本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑等。③甲巰咪唑的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。

  114甲巰咪唑的不良反應(yīng)不包括(  )。

  A.皮疹B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C.粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D.嗜睡E.肝功能損害參考答案:D

  本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑等。③甲巰咪唑的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。

  根據(jù)以下材料,回答題

  某男性,27歲,間斷上腹痛3年,表現(xiàn)為餐后痛,約1~2h后緩解,以冬春季多發(fā)。

  115此病人最可能的診斷為(  )。

  A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍D.反流性食管炎E.胃潰瘍

  參考答案:E

  本題考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。①該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn):慢性病程,反復(fù)發(fā)作,有季節(jié)性,以秋冬季冬春之交發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn),持續(xù)1~2h后緩解)。②藥物在消化性潰瘍形成中的作用機(jī)制:非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過(guò)抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合。③根除幽門螺桿菌感染的方案:四聯(lián)療法,根除率較高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑7~14d。三聯(lián)療法,上述方案去除鉍劑,適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者,但Hp根除率下降。

  116該患者可以使用的藥物,不包括(  )。

  A.蘭索拉唑B.氫氧化鋁C.氯化鉀片D.法莫替丁E.膠體果膠鉍

  參考答案:C

  本題考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。①該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn):慢性病程,反復(fù)發(fā)作,有季節(jié)性,以秋冬季冬春之交發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn),持續(xù)1~2h后緩解)。②藥物在消化性潰瘍形成中的作用機(jī)制:非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過(guò)抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合。③根除幽門螺桿菌感染的方案:四聯(lián)療法,根除率較高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑7~14d。三聯(lián)療法,上述方案去除鉍劑,適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者,但Hp根除率下降。

  117該患者Hp陽(yáng)性,根除lip的方案為(  )。

  A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鉍劑C.即I+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑E.以上都不對(duì)參考答案:A

  本題考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。①該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn):慢性病程,反復(fù)發(fā)作,有季節(jié)性,以秋冬季冬春之交發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn),持續(xù)1~2h后緩解)。②藥物在消化性潰瘍形成中的作用機(jī)制:非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過(guò)抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合。③根除幽門螺桿菌感染的方案:四聯(lián)療法,根除率較高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑7~14d。三聯(lián)療法,上述方案去除鉍劑,適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者,但Hp根除率下降。

  根據(jù)以下材料,回答題

  男性,35歲,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天,患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。

  118該患者最可能發(fā)生了(  )。

  A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎

  參考答案:A

  本題考查深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)及治療藥物和用藥注意事項(xiàng)。(1)該患者手術(shù)后,血液處于高凝狀態(tài),且患者制動(dòng),為深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素,且該患者術(shù)后7天出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,抬高患者可緩解,為深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)。

  119該患者不宜選用的藥物為(  )。

  A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶

  參考答案:C

  深靜脈血栓形成的藥物治療的主要目的是預(yù)防肺栓塞.需使用的藥物包括:①抗凝藥物:肝素、華法林、新型抗凝藥(達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治療藥物:鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷為抗血小板聚集藥物。

  120可以減弱華法林抗凝作用的藥物為(  )。

  A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌藥物D.糖皮質(zhì)激素-E.阿替普酶參考答案:D

  減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯等;增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物類等。

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