合理用藥概述_中藥的合理利用相關知識點_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點
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一、基本概念
所謂合理使用中藥,是指運用中醫(yī)藥學綜合知識及管理學知識指導臨床用藥。
也就是以中醫(yī)藥理論為指導,在充分辨析疾病和掌握中藥性能特點的基礎上,安全、有效、簡便、經(jīng)濟地使用中藥或中成藥,達到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會效益之目的。合理用藥這一概念是相對的、動態(tài)發(fā)展的。
二、目的與意義(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點合理用藥概述輔導)
合理用藥的目的,首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能,將中藥和中成藥的不良反應降低到最低限度,甚至于零。其次是使患者用最少的支出,冒最小的風險,得到最好的治療效果。其三是最有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費,減輕患者的經(jīng)濟負擔。其四是方便患者使用所選藥物。
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三、基本原則
1.安全 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導患者使用中藥或中成藥時,必須把保證患者用藥安全放在首位。
2.有效 所謂有效,即確保用藥有效。
3.簡便 所謂簡便,即提倡用藥方法要簡便。
4.經(jīng)濟 所謂經(jīng)濟,即倡導用藥要經(jīng)濟實用。
總之,合理用藥的基本原則就是安全、有效、簡便、經(jīng)濟,四者缺一不可。
四、執(zhí)業(yè)藥師的作用(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點合理用藥概述輔導)
指導臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責之一。臨床醫(yī)學也要求每一個執(zhí)業(yè)藥師必須走向臨床,與醫(yī)、護人員密切合作,為廣大患者和藥品的使用者,提供更直接的藥學服務。執(zhí)業(yè)藥師是合理用藥的主力軍,在合理用藥工作中,擔負著義不容辭的責任。
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五、不合理用藥的主要表現(xiàn)
概括起來主要有以下幾種(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點合理用藥概述輔導):
1.辨析病證不準確,用藥指征不明確。
2.給藥劑量失準,用量過大或過小。
3.療程長短失宜,用藥時間過長或過短。
4.給藥途徑不適,未選擇最佳給藥途徑。
5.服用時間不當,不利于藥物的藥效發(fā)揮。
6.違反用藥禁忌,有悖于明令規(guī)定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥時的飲食禁忌及證候禁忌。
7.同類重復使用,因?qū)λ幬锏男阅懿皇?,或單純追求?jīng)濟效益,導致同類藥重復使用。
8.亂用貴重藥品,因盲目自行購用,或追求經(jīng)濟效益,導致濫用貴重藥品。
六、不合理用藥的后果
(一)浪費醫(yī)藥資源
不合理用藥會造成醫(yī)藥資源的浪費,這可以是直接的,如重復給藥、無病用藥、無必要的合并用藥等;也可以是間接的,如處置藥物不良反應、藥源性疾病等會增加醫(yī)藥資源的消耗,且常會被醫(yī)務人員和患者忽視。
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(二)延誤疾病的治療
(三)引發(fā)藥物不良反應及藥源性疾病的發(fā)生
導致藥物不良反應的因素很多。有藥物的因素,如品種混淆、炮制不當;有患者的因素,如過敏性體質(zhì)、個體差異、特殊人群;也有辨證是否準確,立法是否確當?shù)?。但更不能忽視不合理用藥,如選用藥物不準確、用藥時間過長、劑量過大、用法不適當,均會引起不良反應,甚至藥源性疾病。
(四)造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識與技能考點合理用藥概述輔導)
不合理用藥常常會造成醫(yī)療事故,或稱為藥療事故。醫(yī)療事故的發(fā)生,常常會引發(fā)醫(yī)療糾紛,不但會給患者、醫(yī)師、藥師帶來許多的痛苦和不必要的經(jīng)濟支出,而且會給醫(yī)院、藥品經(jīng)營單位乃至全社會帶來許多的麻煩和不必要的經(jīng)濟損失。每一個執(zhí)業(yè)藥師在用藥時,一定要堅持合理用藥,以降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、保證合理用藥的主要措施
1.努力研習中醫(yī)藥學;
2.準確辨析患者的病證;
3.參辨患者的身體狀況;
4.確認有無藥物過敏史;
5.選擇質(zhì)優(yōu)的飲片;
6.合理配伍;
7.選擇適宜的給藥途徑及劑型;
8.正確掌握劑量及用法;
9.制定合理的用藥時間和療程;
10.嚴格遵守用藥禁忌;
11.認真審方堵漏;
12.詳細囑告用藥宜忌;
13.按患者的經(jīng)濟條件斟酌選藥。
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