執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)第五章抗微生物藥概論專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)題庫(kù)_藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一考試試題及答案

　　【摘要】2015年執(zhí)業(yè)藥師考試將在十月份舉行。為方便大家復(fù)習(xí)并順利通過(guò)考試，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)第五章抗微生物藥概論專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)題庫(kù)_藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一考試試題及答案供大家參考練習(xí)，希望對(duì)準(zhǔn)備參加2015執(zhí)業(yè)藥師考試的考生有所幫助。

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　　一、A

　　1、下列屬于繁殖期殺菌藥的是

　　A、氨基糖苷類(lèi)B、頭孢菌素類(lèi) C、氯霉素類(lèi) D、多黏菌素B E、四環(huán)素類(lèi)

　　2、與核蛋白30s亞基結(jié)合，阻止氨基酰tRNA進(jìn)入A位的抗菌藥是

　　A、四環(huán)素 B、紅霉素 C、慶大霉素 D、氯霉素 E、林可霉素

　　3、抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是

　　A、青霉素 B、左氧氟沙星 C、氯霉素 D、紅霉素 E、異煙肼

　　4、安全系數(shù)是指

　　A、LD50/ED50

　　B、ED95/LD5

　　C、LD5/ED50

　　D、ED50/LD50

　　E、LD1/ED99

　　5、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的主作用靶位是

　　A、細(xì)菌核蛋自體50S亞基 B、細(xì)菌胞漿膜上特殊蛋白PBPs C、二氫葉酸合成酶 D、DNA螺旋酶

　　E、細(xì)菌核蛋白體30S亞基

　　6、有關(guān)抗菌后效應(yīng)(PAE)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A、是指藥物濃度降至最小有效濃度以下，仍有抑菌作用的現(xiàn)象 B、幾乎所有的抗菌藥物都有PAE

　　C、PAE大小與藥物濃度及接觸時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān) D、利用PAE可延長(zhǎng)給藥間隔，減少給藥次數(shù) E、只有部分抗菌藥物具有PAE

　　7、抗菌藥物作用機(jī)制不包括

　　A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 B、抑制細(xì)胞膜功能 C、抑制或干擾蛋白質(zhì)合成 D、影響核酸代謝

　　E、抑制受體介導(dǎo)的信息傳遞

　　8、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括

　　A、治療混合感染 B、擴(kuò)大抗菌范圍 C、減緩耐藥性的產(chǎn)生 D、延長(zhǎng)作用時(shí)間 E、降低毒副作用

　　9、下列藥物組合有協(xié)同作用的是

　　A、青霉素+紅霉素 B、青霉素+四環(huán)素 C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+阿米卡星 E、青霉素+林可霉素

　　10、細(xì)菌對(duì)磺胺產(chǎn)生耐藥的原因是

　　A、產(chǎn)生鈍化酶 B、改變細(xì)胞膜通透性 C、增加代謝拮抗物 D、改變核糖體結(jié)構(gòu) E、產(chǎn)生水解酶

　　11、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素產(chǎn)生耐藥性的原因是

　　A、細(xì)菌胞漿膜通透性改變 B、細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA C、細(xì)菌產(chǎn)生水解酶 D、細(xì)菌改變代謝途徑 E、細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

　　12、對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是

　　A、抗生素與大量的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，停留于細(xì)胞膜外間隙中，而不能進(jìn)入靶位

　　B、細(xì)菌缺少自溶酶

　　C、細(xì)菌細(xì)胞壁或外膜通透性改變，使抗生素不能進(jìn)入菌體

　　D、PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加

　　E、細(xì)菌產(chǎn)生水解酶，使抗生素水解滅活

　　13、細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制不包括

　　A、PBPs增多 B、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶

　　C、細(xì)菌細(xì)胞膜對(duì)藥物通透性改變 D、細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對(duì)氨苯甲酸) E、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶

　　二、B

　　1、A.抑制蛋白質(zhì)合成的全部階段

　　B.與核蛋白體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成

　　C.與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制移位酶的活性

　　D.與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性

　　E.抑制病毒DNA合成必須酶，終止病毒核酸復(fù)制

　　<1> 、阿昔洛韋的作用機(jī)制

　　<2> 、紅霉素的抗菌作用機(jī)制

　　<3> 、四環(huán)素的抗菌作用機(jī)制

　　<4> 、氯霉素的抗菌作用機(jī)制

　　2、A.影響葉酸代謝 B.影響細(xì)胞膜功能 C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程 E.抑制核酸合成

　　<1> 、喹諾酮類(lèi)的抗菌機(jī)制是

　　<2> 、兩性霉素B的抗菌機(jī)制是

　　<3> 、氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌機(jī)制是

　　<4> 、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的抗菌機(jī)制是

　　3、A頭孢菌素 B.氯霉素 C.磺胺嘧啶 D.異煙肼 E.慶大霉素

　　<1> 、繁殖期殺菌藥是

　　<2> 、高效抑菌藥是

　　<3> 、窄譜抗菌藥是

　　<4> 、靜止期殺菌藥是

　　4、A.抗菌藥B.抗生素C.抑菌藥D.殺菌藥E.抗菌譜

　　<1> 、某些微生物產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的物質(zhì)

　　<2> 、對(duì)病原菌生長(zhǎng)繁殖有抑制作用的藥物

　　<3> 、對(duì)病原菌能抑制且殺滅的藥物

　　<4> 、抗菌藥物的抗菌范圍

　　三、X

　　1、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥物有

　　A、磷霉素 B、萬(wàn)古霉素 C、林可霉素 D、頭孢菌素 E、四環(huán)素

　　2、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗菌藥物有

　　A、多黏菌素 B、制霉菌素 C、林可霉素 D、兩性霉素B E、克林霉素

　　3、對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制描述錯(cuò)誤的是

　　A、抑制胞壁黏肽合成酶，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，死亡 B、觸發(fā)細(xì)菌的自溶酶活性

　　C、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成多個(gè)環(huán)節(jié)而具殺菌作用 D、激活PBPs，阻止細(xì)菌胞壁黏肽合成

　　E、與細(xì)菌細(xì)胞壁中磷脂結(jié)合，使細(xì)胞壁通透性增加

　　4、評(píng)價(jià)抗菌藥安全性可用

　　A、LD5/ED95

　　B、LD50/ED50

　　C、ED95/LD5

　　D、ED5/LD95

　　E、ED50/LD50

　　5、細(xì)菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素產(chǎn)生耐藥的機(jī)制是

　　A、細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶與藥物牢固結(jié)合 B、PBPs與抗生素親和力降低 C、細(xì)菌的細(xì)胞壁或外膜通透性改變 D、細(xì)菌缺少自溶酶 E、細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶水解藥物

　　6、為避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)注意

　　A、選用最新的抗菌藥 B、合理選用抗菌藥 C、給予足夠的劑量和療程 D、必要時(shí)聯(lián)合用藥 E、有計(jì)劃地輪換供藥

　　7、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥的指征是

　　A、病因未明的嚴(yán)重感染 B、混合感染 C、嚴(yán)重的病毒感染 D、減緩耐藥的產(chǎn)生 E、降低毒副作用

　　8、抗菌藥物的合理應(yīng)用包括

　　A、明確病因，針對(duì)性選藥 B、根據(jù)藥動(dòng)學(xué)特征合理選用 C、根據(jù)患者情況合理選用 D、預(yù)防應(yīng)用要有一定適應(yīng)證 E、發(fā)熱嚴(yán)重時(shí)可自行使用抗菌藥

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　　答案部分

　　一、A

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為各類(lèi)抗生素的作用性質(zhì)。頭孢菌素類(lèi)為繁殖期殺菌藥，氨基糖苷類(lèi)和多黏菌素類(lèi)為靜止期殺菌藥，氯霉素類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)為速效抑菌劑?！驹擃}針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、【正確答案】 A

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為抗菌藥作用機(jī)制。雖然氨基糖苷類(lèi)也可與細(xì)菌30s亞基結(jié)合，但是其作用是使A位歪曲，翻譯錯(cuò)誤，合成無(wú)功能蛋白。

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗菌藥作用機(jī)制。左氧氟沙星為喹諾酮類(lèi)，通過(guò)抑制DNA回旋酶，阻滯DNA復(fù)制導(dǎo)致細(xì)菌死亡

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是化療指數(shù)的概念LD50/ED50是安全系數(shù)，LD1/ED99是安全界限。 【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為抗菌藥的聯(lián)合用藥?？咕幬锫?lián)合用藥可提高療療效，擴(kuò)大抗菌范圍，減少耐藥性的發(fā)生或減少用量而降低毒性，但不能延長(zhǎng)其作用時(shí)間。

　　【該題針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為抗菌藥的聯(lián)合用藥。青霉素類(lèi)和氨基糖苷類(lèi)藥物均為殺菌劑，聯(lián)合應(yīng)用可獲得增強(qiáng)作用，其他幾類(lèi)均為抑菌藥，能拮抗青霉素的作用，從而降低其療效?！驹擃}針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、【正確答案】 C

　　【答案解析】 增加代謝拮抗物：磺胺藥與金黃色葡萄球菌接觸后，后者可使對(duì)氨基苯甲酸(PABA)的產(chǎn)量增加20-100倍，高濃度的PABA與磺胺藥競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶時(shí)占優(yōu)勢(shì)，從而使金黃色葡萄球菌產(chǎn)生抗藥性。 【該題針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的革蘭陰性菌，可產(chǎn)生多種鈍化酶，使氨基糖苷類(lèi)抗生素分子中某些活性必需基團(tuán)被修飾，與作用靶位核糖體的親和力下降，導(dǎo)致抗菌活性降低?！驹擃}針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素-單元測(cè)試,細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、【正確答案】 A

　　【答案解析】 青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)是廣泛存在于細(xì)菌細(xì)胞膜上的一種膜蛋白，可催化轉(zhuǎn)肽反應(yīng)，使末端D-丙氨酸脫落，并與鄰近多肽形成網(wǎng)狀交叉連接。β-內(nèi)酰胺類(lèi)可以和PBPs在活性位點(diǎn)上通過(guò)共價(jià)鍵結(jié)合，使其失去轉(zhuǎn)肽作用，阻礙肽聚糖的合成，導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損，使細(xì)菌細(xì)胞腫脹變形、破裂而死亡，故PBPs為β-內(nèi)酰胺類(lèi)的主要作用靶位。

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、B

　　1、 <1>、 【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗菌藥物作用機(jī)制。阿昔洛韋抑制病毒DNA合成必須酶，終止病毒核酸復(fù)制;紅霉素與核蛋白體50s亞基結(jié)合而抑制移位酶的活性，四環(huán)素與核蛋白體30s亞基結(jié)合而抑制蛋白質(zhì)的合成，氯霉素與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的活性。 【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、<1>、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗生素的抗菌機(jī)制。喹諾酮類(lèi)的抗菌機(jī)制是影響核酸合成，兩性霉素B的抗菌機(jī)制是影響胞漿膜的通透性，氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程，β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、<1>、【正確答案】 A 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、 【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、 【正確答案】 E

　　【答案解析】 本組題考查抗菌藥物概論中的藥物作用機(jī)制。β-內(nèi)酰胺類(lèi)為繁殖期殺菌藥;磺胺嘧啶為抑菌藥，氯霉素低濃度抑菌，高濃度殺菌;異煙肼只用于抗結(jié)核桿菌，為窄譜抗菌藥;慶大霉素屬氨基糖苷類(lèi)抗生素，是靜止期殺菌藥。

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、<1>、 【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、 【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、 【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、X

　　1、【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗菌藥物機(jī)制，部分藥物的共性。青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、磷霉素、環(huán)絲氨酸，萬(wàn)古霉素、桿菌肽等，通過(guò)抑制細(xì)胞壁合成的不同環(huán)節(jié)而發(fā)揮抗菌作用?！驹擃}針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、【正確答案】 ABD

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗菌藥物機(jī)制。多黏菌素B及E、制霉菌素和兩性霉素B等影響胞漿膜通透性，林可霉素和克林霉素影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、【正確答案】 CDE 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、【正確答案】 AB 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,常用術(shù)語(yǔ);抗菌作用機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、【正確答案】 ABCDE 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 為了避免耐藥性的產(chǎn)生，臨床使用抗生素要有原則，限制或禁止抗生素對(duì)缺乏用藥指征者的應(yīng)用，防止濫用。能用窄譜，不用廣譜;能用一種，不用多種;能用低檔，不用高檔;能用口服，不用肌注;能用肌注，不用靜注。合理用藥，輪換用藥，足量足療程用藥，嚴(yán)格控制局部用藥，防止和杜絕耐藥;性傳播和發(fā)展。

　　【該題針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、【正確答案】 ABDE 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、【正確答案】 ABCD 【答案解析】

　　【該題針對(duì)“抗微生物藥概述,細(xì)菌的耐藥性;抗微生物藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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