2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)第22章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥練習(xí)題庫_執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)專業(yè)知識一輔導(dǎo)

　　【摘要】2015年執(zhí)業(yè)藥師考試將在十月份舉行。為方便大家復(fù)習(xí)并順利通過考試，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)第22章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥練習(xí)題庫_執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)專業(yè)知識一輔導(dǎo)資料供大家參考練習(xí)，希望對準(zhǔn)備參加2015執(zhí)業(yè)藥師考試的考生有所幫助。

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　　一、A

　　1、關(guān)于對乙酰氨基酚的敘述哪項是錯誤的

　　A、解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久

　　B、對中樞COX抑制作用弱

　　C、小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥

　　D、抗炎、抗風(fēng)濕作用弱是因為對外周COX抑制弱

　　E、無明顯的胃腸刺激

　　2、下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)

　　A、瑞夷綜合征

　　B、水楊酸反應(yīng)

　　C、“阿司匹林哮喘”

　　D、惡心、嘔吐、胃出血

　　E、大劑量長期服用可刺激凝血酶原形成

　　3、下列哪項敘述是錯誤的

　　A、吡羅昔康為強效、長效抗炎鎮(zhèn)痛藥

　　B、吲哚美辛為強效選擇性COX抑制劑

　　C、雙氯芬酸解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎是阿司匹林的26～50倍

　　D、美洛昔康是長效的選擇性COX-2抑制藥

　　E、口服尼美舒利解熱作用比對乙酰氨基酚強200倍

　　4、以下哪種作用與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥抑制PG生物合成無關(guān)

　　A、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕 B、抑制血小板聚集 C、致胃出血、胃潰瘍 D、“阿司匹林哮喘” E、水楊酸反應(yīng)

　　5、對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項是錯誤的

　　A、僅使高燒患者體溫降低 B、中度鎮(zhèn)痛作用

　　C、大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用 D、對正常人體溫?zé)o影響

　　E、此類藥物均具有抗血栓形成作用

　　6、下列哪個藥物幾乎沒有抗炎作用

　　A、保泰松 B、阿司匹林 C、對乙酰氨基酚 D、吲哚美辛 E、尼美舒利

　　7、下列哪種藥對胃腸道刺激較輕微

　　A、對乙酰氨基酚 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、吲哚美辛 E、保泰松

　　8、關(guān)于阿司匹林，下列哪項描述是錯誤的

　　A、防止血栓形成宜用大劑量

　　B、用量大于1g時，水楊酸的代謝從一級動力學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榱慵墑恿W(xué)進行

　　C、堿性尿促其排出

　　D、既抑制COX-2，又抑制COX-1

　　E、血漿t 1/2短，約15min

　　9、下列哪種藥物可偶致視力障礙

　　A、甲芬那酸 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、保泰松 E、吲哚美辛

　　10、下列對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥正確的敘述是

　　A、能降低發(fā)熱者的體溫 B、與氯丙嗪對體溫的影響相同 C、鎮(zhèn)痛作用部位主要在中樞 D、對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛有效 E、很容易產(chǎn)生耐受與成癮

　　11、抑制環(huán)氧酶作用較強者為

　　A、阿司匹林 B、對乙酰氨基酚 C、吲哚美辛 D、保泰松 E、舒林酸

　　12、大劑量阿司匹林可用于治療

　　A、預(yù)防心肌梗死 B、預(yù)防腦血栓形成 C、慢性鈍痛 D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、肺栓塞

　　13、阿司匹林嚴(yán)重中毒時應(yīng)首選何藥處理

　　A、口服碳酸氫鈉 B、口服氯化銨 C、靜脈滴注碳酸氫鈉 D、口服氫氯噻嗪 E、以上都不對

　　14、下列哪種藥物是急性風(fēng)濕熱的首選藥物

　　A、保泰松 B、阿司匹林 C、對乙酰氨基酚 D、甲芬那酸 E、吲哚美辛

　　15、過量引起肝壞死的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是

　　A、甲芬那酸 B、布洛芬 C、對乙酰氨基酚 D、阿司匹林 E、保泰松

　　16、下列哪種藥t 1/2會隨著給藥劑量增加而延長

　　A、對乙酰氨基酚 B、阿司匹林 C、吲哚美辛 D、布洛芬 E、保泰松

　　17、目前主張解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用原理是

　　A、不影響前列腺素的合成和釋放

　　B、激動前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，增加前列腺素的合成和釋放

　　C、抑制前列腺素合成所必需的環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成和釋放

　　D、抑制阿片受體

　　E、激活阿片受體

　　18、關(guān)于阿司匹林，下列錯誤的是

　　A、為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥

　　B、阿司匹林哮喘可用β受體激動藥緩解

　　C、小劑量可用于防止血栓形成

　　D、可引起胎兒異常

　　E、可增強磺脲類藥物的作用

　　19、兒童感冒發(fā)熱，可首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是

　　A、阿司匹林 B、美洛昔康 C、布洛芬 D、萘普生 E、對乙酰氨基酚

　　20、解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用，正確的是

　　A、必須配合物理降溫措施 B、能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平 C、能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下 D、能使正常人體溫降到正常以下 E、配合物理降溫，能將體溫降至正常以下

　　21、阿司匹林用于急性風(fēng)濕痛治療時常用

　　A、最大耐受劑量 B、適當(dāng)劑量 C、中毒劑量 D、小劑量 E、任意劑量

　　22、解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是

　　A、增加緩激肽的生成 B抑制內(nèi)熱原的釋放 C作用于中樞，抑制PG合成 D作用于外周，使PG合成減少 E、以上均不是

　　23、阿司匹林抑制下列哪種酶而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用

　　A、磷醋酶 B、環(huán)氧酶 C、脂蛋白酶 D、脂肪氧合酶 E、單胺氧化酶

　　24、阿司匹林抗血栓形成的機制是

　　A、直接對抗血小板聚集

　　B、環(huán)氧酶失活，減少TXA2生成，產(chǎn)生抗血栓形成作用

　　C、降低凝血酶活性

　　D、激活抗凝血酶

　　E、增強維生素K的作用

　　25、下列哪項對阿司匹林的敘述是錯誤的

　　A、最常見惡心、嘔吐、胃出血等胃腸道反應(yīng) B、抑制血小板聚集 C、可引起“阿司匹林哮喘” D、兒童易引起瑞夷綜合征 E、中毒時應(yīng)酸化尿液，加速排泄

　　26、下列哪項不是選擇性COX抑制藥

　　A、氯諾昔康 B、尼美舒利 C、美洛昔康 D、塞來昔布 E、萘丁美酮

　　27、下列哪項敘述是錯誤的

　　A、塞來昔布主要用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和牙痛的治療

　　B、秋水仙堿治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　C、別嘌醇是目前臨床唯一能抑制尿酸合成的藥物

　　D、美洛昔康對胃腸道和腎臟的不良反應(yīng)較少

　　E、秋水仙堿可降低血中尿酸，故對慢性痛風(fēng)效佳

　　28、對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項錯誤

　　A、對內(nèi)源性致熱原引起的發(fā)熱有效

　　B、可減少炎癥部位PG合成

　　C、治療濃度可抑制環(huán)氧酶，減少PG生成

　　D、鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周

　　E、能根治風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　二、B

　　1、A.秋水仙堿B.對乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.布洛芬

　　<1> 、具有抗血栓作用的解熱鎮(zhèn)痛藥的是

　　<2> 、幾乎沒有抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是

　　<3> 、目前所知最強的COX抑制劑是

　　<4> 、常用的抗痛風(fēng)藥物是

　　2、A.阿司匹林 B.對乙酰氨基酚C.吲哚美辛 D.保泰松E.布洛芬

　　<1> 、主要用于解熱鎮(zhèn)痛無抗炎作用的藥物是

　　<2> 、抗炎抗風(fēng)濕作用強解熱鎮(zhèn)痛作用較弱的藥物是

　　<3> 、廣泛用于解熱鎮(zhèn)痛和抗炎抗風(fēng)濕無水楊酸反應(yīng)的藥物是

　　3、A.抑制外周前列腺素的合成 B.不影響P物質(zhì)的釋放 C.阻斷痛覺神經(jīng)沖動的傳導(dǎo) D.直接作用于痛覺感受器，降低其對致痛物質(zhì)的敏感性 E.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起痛覺缺失

　　<1> 、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用機制主要是

　　<2> 、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制主要是

　　4、A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.水、鈉潴留

　　<1> 、阿司匹林可引起

　　<2> 、布洛芬可引起

　　三、X

　　1、阿司匹林的不良反應(yīng)有

　　A、瑞夷(Reye)綜合征 B、水楊酸反應(yīng) C、變態(tài)反應(yīng) D、凝血障礙 E、甲狀腺腫大

　　2、非選擇性環(huán)氧酶抑制藥有

　　A、布洛芬 B、舒林酸 C、吡羅昔康 D、美洛昔康 E、吲哚美辛

　　3、關(guān)于布洛芬正確的是

　　A、為苯丙酸的衍生物 B、99%與血漿蛋白結(jié)合 C、療效并不優(yōu)于阿司匹林

　　D、主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療 E、在滑膜腔保持高濃度

　　4、關(guān)于吲哚美辛的錯誤描述為

　　A、為最強的環(huán)氧酶抑制劑之一 B、對炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果 C、不良反應(yīng)較輕 D、臨床廣泛使用

　　E、抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用為阿司匹林的2～3倍

　　5、吲哚美辛的臨床應(yīng)用為

　　A、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、癌性疼痛 C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 D、預(yù)防腦血栓 E、日常解熱鎮(zhèn)痛

　　6、關(guān)于對乙酰氨基酚描述正確的是

　　A、解熱鎮(zhèn)痛作用持久 B、抗炎作用強 C、抑制環(huán)氧酶 D、影響血栓形成 E、抗過敏

　　7、關(guān)于對乙酰氨基酚正確描述為

　　A、長期應(yīng)用可致依賴性 B、口服易吸收 C、60%與葡萄糖醛酸結(jié)合 D、過量中毒可致肝壞死 E、長期用藥無腎損害

　　8、阿司匹林的水楊酸反應(yīng)不包括

　　A、頭痛、眩暈 B、惡心、嘔吐 C、體位性低血壓 D、聽力減退、視力減退 E、心律失常

　　9、對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥不正確的描述為

　　A、對體溫的影響與氯丙嗪不同

　　B、對內(nèi)源性致熱原引起的發(fā)熱無解熱作用

　　C、鎮(zhèn)痛作用部位主要在中樞

　　D、臨床上廣泛使用

　　E、各類藥物均具鎮(zhèn)痛作用

　　10、下列哪些藥物可以用于治療痛風(fēng)

　　A、別嘌醇 B、青霉素 C、對乙酰氨基酚 D、秋水仙堿 E、丙磺舒

　　11、下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性誘導(dǎo)型環(huán)氧酶抑制藥的是

　　A、美洛昔康 B、阿司匹林 C、尼美舒利 D、塞來昔布 E、吲哚美辛

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　　答案部分

　　一、A

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚對中樞COX的抑制作用選擇性相對較高 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 E

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 B

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 E

　　【答案解析】 其余選項中藥理作用和不良反應(yīng)均與PG有關(guān)，但是水楊酸反應(yīng)與其無關(guān)。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 E

　　【答案解析】 部分藥物可以產(chǎn)生抗血小板的作用，比如阿司匹林，并不是所有的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥都具有抗血栓作用。 【該題針對“22章單元測試,非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 C

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久，強度與阿司匹林相似，但抗炎、抗風(fēng)濕作用很弱，僅在超過鎮(zhèn)痛劑量時才有一定抗炎作用，其原因未明，有人認(rèn)為炎癥區(qū)域高濃度的過氧化物削弱了其抑制COX的作用。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 C

　　【答案解析】 布洛芬不良反應(yīng)有輕度消化不良和皮疹，胃腸道出血和視力模糊少見，一旦出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 A

　　【答案解析】 小劑量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX-1，減少TXA2的生成。而大劑量阿司匹林亦可明顯抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的環(huán)氧酶，減少PGI2合成，降低或抵消小劑量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小劑量(每日口服50～100mg)，可降低心肌梗死病死率和再梗死率，防止腦血栓形成。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　9、【正確答案】 C

　　【答案解析】 布洛芬主要用于風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，療效與阿司匹林相似，不良反應(yīng)有輕度消化不良和皮疹，胃腸道出血和視力模糊少見，一旦出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　10、【正確答案】 A

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　11、【正確答案】 C

　　【答案解析】 吲哚美辛為強效非選擇性COX抑制劑，因此有強大的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。其作用為阿司匹林的20～30倍。因不良反應(yīng)發(fā)生率高且重，故不作為日常的解熱、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　12、【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿司匹林對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎亦可迅速鎮(zhèn)痛，消除關(guān)節(jié)炎癥，減輕關(guān)節(jié)損傷，目前仍是首選藥。但用于抗風(fēng)濕痛時的劑量較大，需用至最大耐受劑量。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　13、【正確答案】 C

　　【答案解析】 水楊酸鹽是弱酸性藥物，一旦因血中含量過高引起中毒，可服用碳酸氫鈉，堿化尿液增加其解離，減少水楊酸鹽重吸收，加速其排泄，是解救中毒的有效方法之一。

　　【該題針對“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥——阿司匹林,非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　14、【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎亦可迅速鎮(zhèn)痛，消除關(guān)節(jié)炎癥，減輕關(guān)節(jié)損傷，目前仍是首選藥。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　15、【正確答案】 C

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚治療量不良反應(yīng)較少，可引起惡心、嘔吐。偶見皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)。過量(成人10～15g)可致急性中毒性肝壞死。嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡。長期使用極少數(shù)人可致腎毒性，如腎乳頭壞死和慢性間質(zhì)性腎炎等。

　　【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　16、【正確答案】 B

　　【答案解析】 口服小劑量阿司匹林(1g以下)時，其代謝按一級動力學(xué)過程進行，水楊酸t(yī)1/2約為2～3h;但當(dāng)阿司匹林量大于1g時，水楊酸的代謝從一級動力學(xué)過程轉(zhuǎn)變?yōu)榱慵墑恿W(xué)過程進行，水楊酸t(yī)1/2延長為15～30h。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　17、【正確答案】 C

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　18、【正確答案】 B

　　【答案解析】 β-受體激動藥對阿司匹林哮喘無明顯療效，可用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素治療。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　19、【正確答案】 E

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚由于不良反應(yīng)相對較少，不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征，被世界衛(wèi)生組織推薦為小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥，成人也普遍應(yīng)用。消費量在我國處于解熱鎮(zhèn)痛藥首位。本藥不能單獨用于抗炎或抗風(fēng)濕治療。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　20、【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題重在考查解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點。解熱鎮(zhèn)痛藥抑下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，抑制產(chǎn)熱過程，能使發(fā)熱病人的體溫降到正常水平，對正常人體溫?zé)o影響。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　21、【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿司匹林用于抗風(fēng)濕痛時的劑量較大，需用至最大耐受劑量(成人一般為每日3～5g，分4次于飯后服)。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　22、【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查重點是解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　23、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點是阿司匹林的作用機制。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制環(huán)氧酶，減少PG的生物合成 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　24、【正確答案】 B

　　【答案解析】 花生四烯酸代謝過程生成的PG類產(chǎn)物中，TXA2可誘導(dǎo)血小板的聚集，而PGI2可抑制血小板的聚集，二者是一對天然的拮抗劑。阿司匹林可抑制環(huán)氧酶，減少PG類的生物合成，使得PGl2和TXA2的生成都減少，而在小劑量時，可以顯著減少TXA2而對PGI2水平無明顯影響，產(chǎn)生抗血栓形成作用。因而，小劑量阿司匹林可用于預(yù)防和治療血栓形成性疾病。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　25、【正確答案】 E

　　【答案解析】 水楊酸反應(yīng)，是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、高熱、大量出汗、脫水、過度呼吸，酸堿平衡失調(diào)，甚至精神錯亂。應(yīng)立即停藥，靜脈滴入碳酸氫鈉堿化尿液，可加速水楊酸鹽排泄。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　26、【正確答案】 E

　　【答案解析】 萘丁美酮屬于非選擇性環(huán)氧合酶抑制劑，其余四項都屬于選擇性COX-2抑制劑。 【該題針對“選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥;抗痛風(fēng)藥”知識點進行考核】

　　27、【正確答案】 E

　　【答案解析】 秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無降血尿酸的作用，對慢性痛風(fēng)無效。對一般性疼痛及其他類型關(guān)節(jié)炎無效。

　　【該題針對“選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥;抗痛風(fēng)藥”知識點進行考核】

　　28、【正確答案】 E

　　【答案解析】 【該題針對“選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥;抗痛風(fēng)藥”知識點進行考核】

　　二、B

　　1、<1>、 【正確答案】 C

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 B

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<3>、 【正確答案】 D

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<4>、 【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題重在考查上述藥物的作用特點。阿司匹林可用于解鎮(zhèn)痛，也具有抑制血栓形成的作用;對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛作用強，抗炎作用極弱;目前所知最強COX抑制劑是吲哚美辛;秋水仙堿是常用的抗痛風(fēng)藥物。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　2、<1>、 【正確答案】 B

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 D

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<3>、 【正確答案】 E

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　3、<1>、 【正確答案】 A

　　【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C

　　【答案解析】 本組題考查阿司匹林和嗎啡的作用機制。解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林主要通過抑制前列腺素的生物合成而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。阿片類藥物(嗎啡等)是阿片受體激動劑，主要通過興奮阿片受體而減輕疼痛或緩解疼痛。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　4、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 【該題針對“22章單元測試,非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　<2>、 【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“22章單元測試,非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】 三、X

　　1、【正確答案】 ABCD 【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 本題考查非選擇性環(huán)氧酶抑制劑代表藥物。除選擇性誘導(dǎo)型環(huán)氧酶抑制藥美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利、氯諾昔康外都是非選擇性環(huán)氧酶抑制藥。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 ABCDE 【答案解析】 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 CDE

　　【答案解析】 吲哚美辛為強效非選擇性COX抑制劑，因此有強大的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。其作用為阿司匹林的20～30倍。因不良反應(yīng)發(fā)生率高且重，故不作為日常的解熱、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用。但是其不良反應(yīng)發(fā)生率達30%～50%，約20%患者不能耐受必須停藥。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 吲哚美辛因不良反應(yīng)發(fā)生率高且重，故不作為日常的解熱、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用。臨床可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛、癌性發(fā)熱等。也用于膽絞痛、輸尿管結(jié)石癥引起的絞痛;對偏頭痛也有一定療效，也可用于月經(jīng)痛。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 AC 【答案解析】 該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 長期使用對乙酰氨基酚極少數(shù)人可致腎毒性，如腎乳頭壞死和慢性間質(zhì)性腎炎等。 【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 CE 【答案解析】 【該題針對“22章單元測試,非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　9、【正確答案】 BC

　　【答案解析】 NSAIDs對內(nèi)熱原引起的發(fā)熱有解熱作用，但對直接注射PG引起的發(fā)熱無效。因此認(rèn)為它們是通過抑制中樞PG的合成而發(fā)揮解熱作用。本類藥物鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，但也不排除部分通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的可能性。

　　【該題針對“非選擇性環(huán)氧酶抑制藥”知識點進行考核】

　　10、【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 痛風(fēng)急性發(fā)作主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，目前治療主要采用秋水仙堿和NSAIDs。而對慢性痛風(fēng)的治療主要是通過抑制尿酸合成或促進尿酸排泄而降低血中的尿酸濃度，可使用的藥物有別嘌醇和丙磺舒等。 【該題針對“選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥;抗痛風(fēng)藥”知識點進行考核】

　　11、【正確答案】 ACD

　　【答案解析】 本題考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類。選擇性誘導(dǎo)型環(huán)氧酶抑制藥有美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利、氯諾昔康。

　　【該題針對“選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥;抗痛風(fēng)藥”知識點進行考核】

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