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更新時(shí)間:2015-08-12 11:22:24 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽87收藏43

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  (一)藥物治療

  (1)非處方藥

  1.解熱鎮(zhèn)痛藥

 ?、賹σ阴0被?mdash;—首選

 ?、诓悸宸?mdash;—具有消炎、鎮(zhèn)痛作用(胃腸道刺激小,耐受性最好)

 ?、垭p氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑——用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛

  2.對緊張性頭痛,長期精神比較緊張者、神經(jīng)痛、推薦合并應(yīng)用谷維素、維生素B1

  3.平滑肌痙攣引起的腹痛——氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片

  4.對伴有精神緊張者可口服谷維素(與第2點(diǎn)稍有重復(fù))

  (2)處方藥

  1.非甾體類抗炎藥——雙氯芬酸鈉、塞來昔布

  用于緩解各種軟組織急性發(fā)作期風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛等。

  2.緊張性頭痛:

 ?、侔殡S情緒障礙者可適當(dāng)給予抗抑郁藥

  ②長期精神較緊張者,推薦應(yīng)用地西泮(安定)片

  ③對發(fā)作性緊張性頭痛,可選阿司匹林、對乙酰氨基酚、羅通定、雙氯芬酸、麥角胺咖啡因及5-羥色胺1B/1D激動劑如佐未曲坦等

 ?、苈跃o張性頭痛有較長的頭痛史,常是心理疾病如抑郁、焦慮的表現(xiàn)之一,可適當(dāng)選用抗抑郁藥

  ⑤伴有反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥,如麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶

 ?、奕嫔窠?jīng)痛首選卡馬西平,如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物

  3.氨基葡萄糖:緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能

  4.解痙藥——阿托品

  (二)用藥與健康提示(歸納記憶)

 ?、夙毾日页霾∫颍醺刑弁?,決不要輕易用藥;

 ?、诮鉄徭?zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5d;

 ?、鬯幬镏委熞钥诜o藥為主,盡量避免有創(chuàng)給藥方式;

  ④解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥對慢性鈍痛效果好,對創(chuàng)傷性劇痛和痙攣性絞痛效果差;

 ?、萦形改c道刺激性,餐后服;

 ?、迲?yīng)用解痙藥后可引起口干、皮膚潮紅等不良反應(yīng);

 ?、唠p氯芬酸鈉緩釋片須整片吞服,用液體送下,不可分割或咀嚼,宜于與食物同服;

  ⑧硫酸氨基葡萄糖膠囊宜在飯時(shí)或飯后服用,同時(shí)服用非甾體抗炎藥需降低服用劑量。

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