2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習(xí)題及答案（11月4日）

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1.以下不屬于于急腹癥患者術(shù)前評(píng)估內(nèi)容的是

A : 腹痛的發(fā)生時(shí)間

B : 腹痛的性質(zhì)和程度

C : 腹痛的部位

D : 腹痛與飲食的關(guān)系

E : 有無(wú)腹痛的家族史

答案：E

解析：對(duì)急腹癥患者的護(hù)理評(píng)估包括：①腹痛的病因和誘發(fā)因素、發(fā)生時(shí)間、與飲食和活動(dòng)的關(guān)系;②腹痛的特點(diǎn)，與腹痛加劇或緩解相關(guān)的因素;③有無(wú)消化道或全身伴隨癥狀;④疼痛與活動(dòng)和睡眠的關(guān)系。但急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病，與家族史無(wú)關(guān)。

2.下列膽道T管的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥

A : 妥善固定

B : 保持通暢

C : 每日按時(shí)沖洗

D : 每日更換引流瓶

E : 記錄引流量和性質(zhì)

答案：C

解析：膽道T管的護(hù)理主要有：①“T”形管應(yīng)牢固固定，不能輕易移動(dòng)，更不能拔出。管及引流袋應(yīng)每日按無(wú)菌操作進(jìn)行更換，防止膽汁逆流造成逆行性感染。管一般不沖洗，如有泥沙樣結(jié)石或蛔蟲(chóng)阻塞時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌鹽水緩慢沖洗，勿加壓沖洗。②觀察和記錄膽汁的量和性質(zhì)，注意膽汁有無(wú)混濁及沉淀。③保持引流通暢，防止?jié)獬砘蚰嗌硺映恋淼哪懼枞?ldquo;T”形管。④拔管的護(hù)理。2013年對(duì)使用T管的目的進(jìn)行考查。

3.多器官衰竭綜合征并發(fā)于

A : 急性單純性膽管炎

B : 急性梗阻性化膿性膽管炎

C : 急性膽管炎

D : 亞急性化膿性膽管炎

E : 慢性梗阻性膽管炎

答案：B

解析：急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身性感染和重要器官功能損害，可導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征或多器官功能衰竭。

4.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病

A : 感染后免疫反應(yīng)性疾病

B : 病毒直接感染腎臟

C : 細(xì)菌直接感染腎臟

D : 單側(cè)腎臟化膿性炎癥

E : 雙側(cè)腎臟化膿性炎癥

答案：A

解析：本病有多種病因，絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。溶血性鏈球菌感染后，腎炎的發(fā)生率一般在0~20%。除A組β溶血性鏈球菌之外，其他細(xì)菌如綠色鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、流感桿菌等，病毒如柯薩奇病毒B4型、ECHO病毒9型、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、流感病毒等，還有瘧原蟲(chóng)、肺炎支原體、白色念珠菌絲蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等也可導(dǎo)致急性腎炎。

5.患者，女性，28歲。7天前因“彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂”行剖腹探查術(shù)，術(shù)中行胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù)，空腸造痿置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，體溫39.2℃，見(jiàn)小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體，量約1500ml。該患者最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是

A : 腸動(dòng)力異常

B : 吻合口瘺

C : 膽囊穿孔

D : 腹腔膿腫

E : 引流不暢

答案：B

解析：該患者7天前曾接受胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸和空腸造瘺術(shù)?，F(xiàn)患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出膽汁樣液體，術(shù)后1周左右是吻合口瘺的好發(fā)階段，多因吻合處張力過(guò)大、低蛋白血癥、組織水腫等致組織愈合不良而發(fā)生。因此考慮該患者并發(fā)了吻合口瘺。

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