2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第三章第十三節(jié):肝硬化病人的護(hù)理
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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析
第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第十三節(jié) 肝硬化病人的護(hù)理
1.患者肝臟病理切片報(bào)告:廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷.不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成,假小葉形成。其病理診斷是:
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.肝硬化
D.急性傳染性肝炎
E.膽汁性肝硬化
2.肝腎綜合征與下列哪些因素有關(guān)?
A.腎皮質(zhì)血流量減少
B.腎小球壞死
C.腎小囊壞死
D.腎間質(zhì)炎性病變
E.膽紅素對(duì)腎臟的毒性
3.肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值?
A.脾腫大
B.蜘蛛痣與肝掌
C.蛋白電泳γ球蛋白明顯增高
D.肝腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬
E.胃鏡示食管胃底靜脈曲張
4.肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值:
A.匯管區(qū)炎癥,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)
B.肝細(xì)胞廣泛變性壞死
C.肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死
D.大量纖維結(jié)締組織增生,假小葉形成
E.肝細(xì)胞嗜酸性變、氣球樣變、嗜酸性小體形成
5.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,其主要致病菌是:
A.大腸桿菌
B.幽門螺桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.腸球菌
E.鏈球菌
6.肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白M顯著增高,血清抗線粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性,最可能的診斷是:
A.肝炎后肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸蟲(chóng)性肝硬化
E.血色病所致的肝硬化
7.肝硬化腹水大劑量強(qiáng)利尿易引起的嚴(yán)重副作用為:
A.低鉀低氯血癥
B.腎功能惡化
C.代謝性堿中毒
D.誘發(fā)肝昏迷
E.以上各項(xiàng)都有可能出現(xiàn)
8.腹水濃縮回輸治療的禁忌證為:
A.肝炎后肝硬化
B.結(jié)核性腹膜炎
C.血吸蟲(chóng)性肝硬化
D.血色病
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
9.肝硬化患者出血傾向,與下列哪些因素關(guān)系最小?
A.肝合成凝血因子減少
B.脾功能亢進(jìn)
C.毛細(xì)血管脆性增加
D.低蛋白血癥
E.胃腸道黏膜炎癥糜爛
10.肝硬化腹水患者的進(jìn)水量限制在每天:
A.500ml左右
B.750ml左右 C 1000ml左右
D.1250ml左右
E.1500ml左右
11.患者男性,62歲,肝硬化上消化道出血入院,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )
A.原發(fā)性肝癌
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肺炎
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
12.患者女性56歲,肝硬化病史6年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致患者肝性腦病最主要的誘因( )
A.上消化道出血
B.缺鉀性堿中毒
C.高蛋白飲食
D.感染
E.藥物
13.患者男性,患肝硬化10年,近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,椎體束征陽(yáng)性,此時(shí)患者處于并發(fā)癥的( )
A.前驅(qū)期
B.昏睡期
C.昏迷前期
D.淺昏迷
E.中昏迷
14.患者男性,52歲,因肝硬化肝性腦病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反應(yīng)遲鈍。對(duì)此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意( )
A.開(kāi)始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)
B.禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)
C.蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白
D.應(yīng)多飲水,增加食物吸收
E.可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
15.患者女性,62歲肝性腦病前期,意識(shí)思維錯(cuò)亂,行為失常,為患者灌腸忌用( )
A.生理鹽水
B.高滲鹽水
C.開(kāi)塞露
D.0.1%肥皂溶液
E.1、2、3灌腸液
16、13-下列組織中,ALT含量最高的是
A、肝
B、骨骼肌
C、腎
D、心肌
E、胰腺
17、13-肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、肝性腦病
B、原發(fā)性肝癌
C、肝腎綜合征
D、自發(fā)性腹膜炎
E、上消化道大出血
18、13-為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血,灌腸時(shí)選哪種液體
A、溫開(kāi)水
B、生理鹽水
C、稀醋溶液
D、碳酸氧鈉溶液
E、肥皂水
19、13-肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先考慮可能合并
A、結(jié)核性腹膜炎
B、原發(fā)性腹膜炎
C、肝腎綜合征
D、門靜脈血栓形成
E、肝硬化癌變
20、13-某肝硬化病人因食管-胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來(lái)診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施是
A、鹽水洗胃
B、靜滴垂體后葉素
C、應(yīng)用三腔兩囊管
D、口服去甲腎上腺素溶液
E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)
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