2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第一章第十八節(jié)：醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能

第十八節(jié) 醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

1.醫(yī)囑本保存的時(shí)間要求是

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1年

D.2年

E.5年

2.體溫單記錄單40～42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括

A.轉(zhuǎn)入時(shí)問(wèn)

B.手術(shù)時(shí)間

C.分娩時(shí)間

D.首次治療時(shí)間

E.死亡時(shí)問(wèn)

3.醫(yī)囑處理時(shí)，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑

B.即刻醫(yī)囑

C.臨時(shí)備用醫(yī)囑

D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

E.停止醫(yī)囑

4.以下醫(yī)囑應(yīng)最先執(zhí)行的是

A.pm

B.sos

C.st

D.Qh

E.bid

5.“阿普唑侖0.4mg，qn”此醫(yī)囑是

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑

B.停止醫(yī)囑

C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

D.臨時(shí)備用醫(yī)囑

E.即刻醫(yī)囑

6.“地西泮2.5mg，po，sos”此醫(yī)囑屬于

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑

B.臨時(shí)醫(yī)囑

C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

D.臨時(shí)備用醫(yī)囑

E.口頭醫(yī)囑

7.“哌替啶(度冷丁)50mg，im，st”此醫(yī)囑是

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑

B.停止醫(yī)囑

C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

D.臨時(shí)備用醫(yī)囑

E.即刻醫(yī)囑

8.“地西泮5mg，PC，pm”此醫(yī)囑屬于

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑

B.臨時(shí)醫(yī)囑

C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

D.停止醫(yī)囑

E.臨時(shí)備用醫(yī)囑

9.醫(yī)囑：美林8ml，q6h，pm。其中q6h、pm的意思是

A.長(zhǎng)期備用，每次間隔不少于6小時(shí)

B.臨時(shí)備用，每次間隔不少于6小時(shí)

C.長(zhǎng)期備用，每6小時(shí)1次

D.臨時(shí)備用，每6小時(shí)1次

E.每次間隔不少于6小時(shí)

10.有關(guān)醫(yī)囑的說(shuō)法，不正確的是

A.醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療的依據(jù)

B.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須仔細(xì)核對(duì)

C.執(zhí)行醫(yī)囑后需簽名

D.搶救患者時(shí)，應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑

E.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，需告知相關(guān)醫(yī)生

11、出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于

A、出院處

B、住院處

C、醫(yī)務(wù)處

D、護(hù)理部

E、病案室

12、急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU。其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括

A、護(hù)理措施

B、生命體征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社會(huì)關(guān)系

13、有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說(shuō)法正確的是

A、凡因醫(yī)囑錯(cuò)誤造成的后果，護(hù)士均不承擔(dān)法律責(zé)任

B、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，應(yīng)先執(zhí)行再核實(shí)

C、隨意篡改或無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑屬違法行為

D、搶救時(shí)，緊急情況下可自行用藥

E、對(duì)于醫(yī)囑，護(hù)士必須無(wú)條件執(zhí)行

14、處理出院病人醫(yī)療護(hù)理文件的方法，錯(cuò)誤的是

A、整理病歷交病案室保存

B、出院病歷的最后一頁(yè)是放體溫單

C、診斷卡，治療卡夾入病歷內(nèi)

D、注銷床頭卡，飲食卡

E、填寫病人出院登記本

15、以下哪項(xiàng)不是醫(yī)療文件的書寫要求

A、描寫生動(dòng)形象

B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確

C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要

D、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切

E、記錄者簽全名

16、護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是

A、3床，某某，于上午10時(shí)入院

B、5床，某某，于下午3時(shí)轉(zhuǎn)科

C、8床，某某，于上午9時(shí)手術(shù)

D、12床，某某，于下午應(yīng)招手術(shù)

E、19床，某某，病危。治療護(hù)理過(guò)程

17、口頭醫(yī)囑的正確處理方式是

A、任何時(shí)候只執(zhí)行書面醫(yī)囑

B、任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑

C、對(duì)錯(cuò)誤的口頭醫(yī)囑不可有異議

D、搶救時(shí)，護(hù)士不需復(fù)述便可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

E、搶救完畢，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)請(qǐng)醫(yī)師補(bǔ)寫醫(yī)囑

18、物理降溫后的體溫，繪制符號(hào)及連線是

A、紅點(diǎn)，紅虛線

B、藍(lán)點(diǎn)，藍(lán)虛線

C、紅圈，紅虛線

D、藍(lán)圈，藍(lán)虛線

E、紅圈，藍(lán)虛線

19、體溫單上大便次數(shù)記錄欄“E”表示的意義是

A、灌腸

B、腹瀉

C、大便失禁

D、便秘

E、人工肛門

20、以下有關(guān)護(hù)理文件的書寫描述有誤的一項(xiàng)是

A、當(dāng)體溫不升時(shí)，可將“不升”二字寫在35℃線以下

B、如體溫與前次數(shù)值差異較大或與病情不符，應(yīng)重新測(cè)量，無(wú)誤后在原體溫符號(hào)上方用藍(lán)、黑色墨水筆寫上一小英文字母“v”

C、當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí)，先繪制脈搏符號(hào)，再用紅筆在脈搏外面畫紅圈表示體溫

D、新入院病人應(yīng)測(cè)量體重并記錄，如因病情不能測(cè)量體重，可記為“臥床”

E、口腔溫度以藍(lán)“●”表示，直腸溫度以藍(lán)“〇”表示

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