2019年護士資格證考試第十章第四節(jié)課后習題

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第十章 精神障礙病人的護理

第四節(jié) 焦慮癥病人的護理

一、A1

1、廣泛性焦慮的癥狀不包括

A、心跳加速

B、皮膚潮紅

C、尿頻尿急

D、瀕死感

E、口干

2、廣泛性焦慮癥的核心癥狀是

A、提心吊膽

B、不能靜坐

C、心跳加速

D、皮膚潮紅

E、注意力難以集中

3、焦慮癥治療時最常用的藥物是

A、安定類

B、氯丙嗪

C、多慮平

D、阿米替林

E、奮乃靜

4、對焦慮癥患者的心理護理，不恰當?shù)氖?/p>

A、建立良好的治療性護患關系

B、指導患者進行放松訓練

C、鼓勵患者傾訴內心感受

D、關注患者過多軀體不適的主訴

E、幫助患者認識癥狀

5、威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是

A、運動型障礙

B、藥物不良反應

C、焦慮引發(fā)的睡眠障礙

D、自殺、自傷傾向

E、焦慮引發(fā)的高血壓和心臟病

二、A2

1、患者女，18歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是

A、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源

B、鼓勵患者描述焦慮的感受

C、保護患者安全，降低焦慮程度

D、指導患者認識個人的焦慮行為

E、護士應與患者保持一定距離

2、患者男，65歲?；加薪箲]癥。護士護理患者時錯誤的做法是

A、提供安全與舒適的環(huán)境

B、減少對患者的感官刺激

C、用醫(yī)學術語解釋治療措施

D、指導患者使用松弛術

E、傾聽患者的訴說

3、患者，女性，38歲，常?？只牛K日心煩意亂，感到要有不幸的事情發(fā)生，搓手頓足，緊張不安，入睡難，易驚醒，多汗、口干，惡心、腹瀉等自主神經功能興奮癥狀，其護理問題不包括

A、焦慮、恐懼

B、睡眠障礙

C、舒適的改變

D、有營養(yǎng)失調的危險

E、有自殺的危險

4、患者女性，40歲，近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于

A、夸大妄想

B、疑病妄想

C、被害妄想

D、嫉妒妄想

E、廣泛性焦慮

5、患者男性，46歲，上班乘坐公交車時總是擔心會出現(xiàn)危險，尤其是車廂內人員擁擠的時候，癥狀加重，出現(xiàn)心悸、頭暈、出汗、發(fā)抖、胸悶、好像透不過氣來。該癥狀為

A、癥狀為外部力量強加的

B、癥狀產生無明確客觀對象

C、癥狀產生于某一客觀對象

D、癥狀源于自己的主觀體驗

E、癥狀不受自己主觀意愿控制

三、A3/A4

1、患者女性，41歲，診斷為焦慮癥，整日處于惶恐不安中感覺“太難受了”，有自殺企圖，服藥苯二氮卓類藥物治療。

<1> 、該患者的主要護理問題是

A、焦慮

B、社交障礙

C、預感性悲哀

D、自殺的危險

E、思維過程的改變

<2> 、護士在給患者做藥物指導時應提示患者

A、長期服用

B、小劑量服用

C、易出現(xiàn)依賴

D、癥狀控制后停藥

E、癥狀控制后服6～8周

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 驚恐障礙：又稱急性焦慮障礙，伴瀕死感和自主神經功能紊亂癥狀，突然出現(xiàn)，歷時5～20分鐘，自行緩解。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 過分擔心而引起的焦慮體驗，是廣泛性焦慮癥的核心癥狀，患者不能明確意識到他擔心的對象或內容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈的內心體驗。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 苯二氮卓類：使用廣泛，有效。常用的藥物有地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮;對廣泛焦慮障礙的軀體癥狀的效果較其他藥物為佳。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題ABCE均為對焦慮癥的心理護理措施，只有D錯誤，因為焦慮是缺乏充足的客觀原因時，患者產生緊張、不安或恐懼的內心體驗，并表現(xiàn)相應的自主神經功能失調。這種焦慮反應表現(xiàn)為挑釁和敵意，應適當限制，本題選D。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是自殺、自傷傾向。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 在臨床護理中深入了解引發(fā)患者焦慮的來源，給予治療是非常重要的，故選A。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 護士在和患者交流過程中要站在患者角度去考慮問題，言語要通俗易懂，忌用醫(yī)學術語，避免造成對立。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為焦慮癥。護理問題包括：焦慮、恐懼，睡眠障礙，舒適的改變，有營養(yǎng)失調的危險，生活自理能力降低。沒有自殺的危險。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 廣泛性焦慮障礙簡稱廣泛焦慮癥，是以持續(xù)的顯著緊張不安，伴有自主神經功能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張，并且坐立不安，甚至有顫抖，皮膚蒼白，手心、腳心以及腋窩汗水淋漓。值得注意的是，患者雖容易哭泣，但為廣泛焦慮狀態(tài)的反映，并非提示抑郁。廣泛性焦慮障礙很常見，在1年時間內可影響3%～5%的人群，女性兩倍于男性，此障礙通常開始于兒童或青少年期，但也可以在任何年齡開始。疑病妄想：疑病妄想常常是繼發(fā)于內臟性幻覺的，就是說先有內臟性幻覺-我的肝腐爛了，再有疑病-我的肝有病，并對此堅信不疑。結合題干所以本題考慮選E。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 焦慮癥是以焦慮為主要特征的神經癥，表現(xiàn)為沒有事實根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情。此題考的是對焦慮癥概念的理解，選擇答案B。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 診斷為焦慮癥，所以護理的主要問題是針對焦慮，而自殺的傾向只是焦慮癥的一個表現(xiàn)之一。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 癥狀控制后停藥是為了避免產生藥物依賴。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】