2017護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力考前預測押題卷一

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　　14.患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10大，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是D

　　A.造口腸段血運障礙

　　B.吻合口瘺

　　C.腸粘連

　　D。造口狹窄

　　E.便秘

　　15.患者男性，20歲。陣發(fā)性腹痛。黑便2 日。體檢：艤下肢可見散在皮膚瘀點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計數(shù)1 42×10。/L，尿常規(guī)：蛋門(+)，紅細胞1()～15/HP，透明管型0～3個/HP其最可能患的疾病為D

　　A。急性腸胃炎

　　B.消化道出血

　　C。急性腎炎

　　D.過敏性紫癜

　　E.急性闌尾炎

　　16?；颊吣行裕?1歲，糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出未服降糖藥，并過度進食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼Ⅱ發(fā)深大，行爛蘋果味，意識不清，皮膚彈性差，初步診斷A

　　A.糖尿病削癥酸中毒

　　B.胃炎

　　C.昏迷

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.腦血管病

　　17.某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應考慮患者出現(xiàn)A

　　A.發(fā)熱反應

　　B.溶血反應

　　C.急性肺水腫

　　D.細菌污染反應

　　E.枸櫞酸鈉中毒反應

　　18.患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時患者最典型的癥狀是C

　　A.發(fā)紺，煩躁不安

　　B.心慌。血壓下降

　　C.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

　　D。呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音

　　E.聽診心前Ⅸ可聞及“水泡音”

　　1 9.患者女性，115歲。既往有風濕性心臟病病史10年余。夜問睡眠小突起口角歪斜，口齒小清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為C

　　A.腦出血

　　B.腦血栓彤成

　　C.腦栓塞

　　D。蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.TlA

　　20.患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)A

　　A.左心室衰竭

　　B.左心房衰竭

　　C.有心室衰竭

　　D.右心房衰竭

　　E.全心衰竭

　　21.患者女性，36歲，兇氣胸行胸膜腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動，囑病人做深呼吸后，水柱仍無波動，提示E

　　A.胸膜腔內(nèi)負壓尚未恢復

　　B.胸膜腔內(nèi)負壓已恢復

　　C.胸膜腔內(nèi)負壓過大

　　D.胸膜腔內(nèi)負壓過小

　　E.引流管阻塞

　　22.男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是D

　　A.呼吸困難

　　B.胸部聽診呈鼓音

　　C.胸部有捻發(fā)音

　　D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲

　　E.傷側(cè)聽診呼吸音加強

　　23.男性，28歲，右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音，首先考慮為C

　　A.多根多處肋骨骨折

　　B.閉合性氣胸

　　C.開放性氣胸

　　D.張力性氣胸

　　E.進行性血胸

　　24.患者男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止m帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示D

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.交通支瓣膜功能正常

　　C.大隱靜脈瓣膜功能不全

　　D.下肢深靜脈通暢

　　E.下肢深靜脈瓣膜功能不全

　　25.患者女性，36歲，患風心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況D

　　A.腦栓塞

　　B.急性左心衰竭

　　C.癲癇大發(fā)作

　　D.心臟驟停

　　E.心律失常

　　26.患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡2～3肋問可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是B

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.主動脈狹窄

　　27.患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了D

　　A.出血

　　B.癌變

　　C.幽門梗阻

　　D.穿孔

　　E.失血性周圍循環(huán)衰竭

　　28.患者女件，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時，尤惡心嘔吐。杏體：體溫38.5℃，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不11月業(yè)，結(jié)腸允氣試驗(+)，血常規(guī)：白細胞8.7X109L。中性粒細胞8l%，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是C

　　A.局部理療

　　B。禁食、置胃管

　　C.手術(shù)

　　D.應用抗生素

　　E.中藥治療

　　29.患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時前背乖物時疝塊突然增大、不能回納，州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是D

　　A.易復性疝

　　B.難復性疝

　　C.滑動性疝

　　D.嵌頓性疝

　　E.絞窄性疝

　　30.患兒男，8個月。發(fā)熱2天。體溫高達39～39.8℃?？人灶l繁。呼吸困難，雙肺無明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細胞偏低，最可能的診斷是此患兒E

　　A.金黃色葡萄球菌肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.肺炎鏈球菌肺炎

　　D.真菌件肺炎

　　E.腺病毒肺炎

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　　31.男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是E

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管擴張

　　C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染

　　D.支氣管肺癌

　　E.喘息刊慢性支氣管炎

　　32.患者男性，23歲。抗結(jié)核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結(jié)核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是B

　　A.早期

　　B.全程

　　C。適量

　　D.規(guī)律

　　E.聯(lián)合

　　33.孕婦，妊娠32 J吉=l，囚有下肢水腫前來就診，測血胝120/90伽IlHg.水月llI(+)，基礎(chǔ)血壓為90/60mmHg。余正常，該孕婦應診斷為D

　　A.慢性腎炎合并妊娠

　　B.正常妊娠

　　C.巾度奸娠期高m J‘疾病

　　D。輕度妊娠期高血壓疾病

　　E.妊娠水腫

　　34.患者女性，28歲，停經(jīng)40滅后。腹痛伴陰道血10天，量少。今起腹痛加蕈而就診，尿妊娠試驗(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是D

　　A。難免流產(chǎn)

　　B.附件炎

　　C。流產(chǎn)繼發(fā)感染

　　D.異位妊娠

　　E.卵巢囊腫繼發(fā)感染

　　35.患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流m 2次，量小多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，兀腹痛，查血壓100/80rnmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其診斷可能是D

　　A.陰道靜脈曲張破裂

　　B.奸娠合并宮頸癌

　　C.妊娠合并宮頒息肉

　　D.前置胎盤

　　E.胎盤早期剝離

　　36.患者女性。28歲，全身重度水腫，24小時尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血壓104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首選的治療措施是D

　　A.輸清蛋白

　　B.輸新鮮血漿

　　C.應用呋塞米

　　D.應用糖皮質(zhì)激素

　　E。應用環(huán)磷酰胺

　　37.患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了B

　　A.右下肢感染

　　B.右下肢靜脈I『ll槍

　　C.右下肢水腫加最

　　D。藥物的副作用，

　　E.治療無效

　　38.患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是C

　　A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物

　　R.用青霉素

　　C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥

　　D.巾和游離毒素

　　E.防治Jf發(fā)癥

　　39.患者男性。35歲。斟發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼u及急促8小時來診。畬體：體溫38.8攝氏度，脈搏140次/分。呼吸30次/分，神忠蒙嚨，皮膚潮濕，雙肺有濕噦音，瞳孔等大等圓，對光

　　反射(一)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對癥處理，牛命體征Q2h監(jiān)測，護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動及震顫，及時報告醫(yī)師。經(jīng)再次詳細詢問發(fā)病經(jīng)過時，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進行了一系列的實驗室榆查。

　　最可能的診斷是C

　　A.業(yè)硝酸鹽中毒

　　B.食物中毒

　　C.有機磷農(nóng)藥中毒

　　D.敵百蟲中毒

　　E.敵敵畏中毒

　　40.患者男性。38歲。主訴紅烈口下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常。最可能的診斷是B

　　A.熱衰竭

　　B。熱痙攣

　　C.日射病

　　D.熱射病

　　E.中暑

　　41.患者男性。70歲。現(xiàn)術(shù)后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足D

　　A.下腹疼痛

　　B.潛在呼吸道感染

　　C。體液過多

　　D.尿潴留

　　E.存皮膚完整性受損的危險

　　42.患者女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是C

　　A。囑患者不要服用抗生素

　　B.給予冷牛奶口服，保護胃黏膜

　　C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂

　　D。鼓勵患者進行適當?shù)幕顒?，以增加食?/p>

　　E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑

　　43.患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是A

　　A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)

　　B.活動減少引起便秘

　　C.腹脹與臥床有_芙

　　D.腹脹由便秘引起

　　E.便秘與臥床有關(guān)

　　44.患兒男。1 6歲?；@球比賽時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，40分鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是A

　　A.熱敷

　　B.冷敷

　　C。熱水足浴

　　D.局部按摩

　　E.冷熱交替使用

　　45.患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是B

　　A.肺水腫停J卜輸液

　　B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位

　　C。過敏皮下注射地寨米松

　　D.心臟病發(fā)作立即用強心劑

　　E.低血容量休克立即補允血容量

　　46.患者女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧?、心悸癥狀，評估此病人心功能為Ⅱ級，應如何指導該病人活動E

　　A.絕對臥床但應取半臥位

　　B.可照常工作

　　C.限制活動

　　D.稍事活動

　　E.輕體力T作，下午多休息

　　47.患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是B

　　A.鼓勵病人大量進食

　　B.盡量避免搬運

　　C.增加探望，增加信心

　　D.靜脈輸液速度宜快

　　E.如有便秘立即灌腸

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　　48.患者男一降，35歲，兇胸部外傷導致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是A

　　A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹

　　B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動

　　C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊

　　D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml

　　E.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出

　　49。男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯誤的護理措施是B

　　A.彈力繃帶包扎2周后拆除

　　B.鼓勵病人下地行走

　　C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流

　　D.絕對臥床1周

　　E.臥床期間指導病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運動

　　50.患兒男，l歲，診斷為室間隔缺損8個月。3天前。發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹癥癥明顯。尿少，急診入院。杏休：T 38℃，P1 60次/分。R 35次/分，肝肋下5cm;診斷率問隔缺損合并心力衰竭。服用強心苷時，止確的護理措施是B

　　A.服藥前數(shù)脈搏15秒

　　B.服藥前數(shù)脈搏60秒

　　C.服藥后數(shù)脈搏6()秒

　　D.服藥后數(shù)脈搏80秒

　　F.服藥后數(shù)脈搏()()秒

　　5 1.患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8℃， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是D

　　A.體溫升高

　　B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血

　　C.活動無耐力

　　D.體液小足

　　E.有受傷的危險

　　52.患者男性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲獮锳

　　A.高熱量、富營養(yǎng)

　　B.乳帶4品

　　C.牛乳

　　D.生、冷食物

　　E.多纖維素

　　53.患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的足D

　　A.脈搏>120次/分

　　B.收縮壓>100mnlHg

　　C.血紅貨白<80g/L

　　D。尿囂<20ml/h

　　E.嘔葉物為晴紅色

　　54.患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理，以下錯誤的足D

　　A.物理降溫

　　B.控制排便

　　C.1：5000高錳酸鉀坐浴

　　D。遵醫(yī)囑應用抗生素

　　E.囑病人多飲水

　　55.患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應忌食B

　　A.蛋白食物

　　B.纖維食物

　　C。高熱量食物

　　D.油膩食物

　　E.高維生素食物

　　56.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A

　　A.胃腸減壓

　　B.半臥位

　　C.禁食

　　D。針刺穴位

　　E.肛管排氣

　　57.患兒·1歲半，因拒食、啼哭就診。杏體：頰黏膜、街齦、舌面處H現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍。頜卜淋巴結(jié)腫大，咽充m，診斷為皰疹

　　性u腔炎，護士健康指導不正確D

　　的是

　　A. 勤喂水

　　B.病原體為白色念珠菌

　　C.飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜

　　D.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣

　　E.注意隔離

　　58.患兒，1個月。發(fā)熱2天。體溫高達38.9～39.8 攝氏度，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55～65次/分，心率160～180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm.雙肺可聞及中昔的細

　　小f羅音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺火片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護士判斷此患兒為A

　　A。會黃色葡萄球菌肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　c.腺病毒性肺炎

　　D.支氣籬哮喘

　　E.支原體肺炎

　　59.患者男性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最應采取的護理措施是C

　　A。提供通風良好的病室環(huán)境

　　B.指導病人人量飲水

　　C.體位引流

　　D。機械吸痰

　　E.鼓勵病人進行有效咳嗽

　　60?；颊吣行?，23歲。抗結(jié)核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結(jié)核已治愈，準備停約。此時最重要的措施是指導患者D

　　A.休息

　　B.戒酒

　　C.維持良好的營養(yǎng)

　　D。堅持規(guī)則、全程化療

　　E.消毒、隔離

　　61.患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護，士不能采用的降溫措施是C

　　A.冰枕

　　B.溫濕敷

　　C.阿司匹林口服

　　D.適量對乙酰氨基酚口服

　　E.吲哚美辛栓劑直腸用藥。

　　62.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小時人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處嬋措施是E

　　A.給予抗生素

　　B.嚴密觀察孕婦牛命體征

　　C.監(jiān)測白細胞計數(shù)

　　D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危

　　E.無需使用抗生素

　　63.孕婦，妊娠3l周，無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護理措施是A

　　A.臥床休息，左側(cè)臥位

　　B.肛查。了解宮口有兀開大

　　C。陰道檢查

　　D.縮宮素引產(chǎn)

　　E.立即削宮產(chǎn)

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提供：執(zhí)業(yè)護士考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦：

　　64.患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護彈人員應首允預防的并發(fā)癥是B

　　A.血栓彤成

　　R.感染

　　C.消化性潰瘍

　　D.骨質(zhì)疏松

　　E.出血性膀胱炎

　　65.患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5℃，血WBC 5.0×lO9/L尿沉渣門細胞l0～l 5/HP，紅細胞多數(shù)，護理措施是B

　　A.給予高蛋白飲食

　　B.尿培養(yǎng)加約敏試驗

　　C.每口飲水500m1

　　D。查嗜酸性粒細胞

　　E.留尿蛋白定量

　　75.患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱·體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是A

　　A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量

　　B.焦慮

　　C.睡眠形態(tài)紊亂

　　D.疲乏

　　E.有受傷的危險

　　76.患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是E

　　A.可疑維，L素D缺乏性佝僂病

　　B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期

　　C。維生素D缺乏性佝僂病激期

　　D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期

　　E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

　　77.患者男性，57歲，頭邴外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應重點觀察A

　　A.瞳孔、肢體活動

　　B.血壓、脈搏、尿量

　　C意識、肌張力

　　D.呼吸、體溫、血壓

　　E.壓迫眶上孑L的反應

　　78.患者女性，65歲。風心病房顫2年。清晨起床白行上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，上述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查。神志清楚，芹側(cè)偏癱，CT見低密度影。該病人當前的主要護理措施足D

　　A.心理護理，減輕焦慮

　　B.規(guī)察生命體征變化

　　C.記出入量

　　D。輸營養(yǎng)藥

　　E.頭部用冰袋冷敷

　　79.患析女性，78歲。高血壓l0年，晨起發(fā)現(xiàn)有側(cè)肢體癱瘓，當時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復從什么時候開始C

　　A.在發(fā)病3天后就應進行康復期功能訓練

　　B.住發(fā)病5大后就應進行康復期功能訓練

　　C.住發(fā)病1周后就應進行埭復期功能訓練

　　D。住發(fā)病2周后就應進行康復期功能訓練

　　E.在發(fā)病3周后就廊進行康復期功能洲練

　　80.患者女性。78歲，癱瘓3年，為預防老人發(fā)生壓瘡，應采取的措施足E

　　A.睡木制硬床

　　B.每周一次物理治療

　　C.每口更換衣服與被褥

　　D。局部置熱水袋促進循環(huán)

　　E.定期更換體位與局部按摩

　　81.某男，l0歲，為預防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8℃，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護十廊為患兒采取正確的臥位是A

　　A.頭低腳高位

　　B.頭高腳低位

　　C.側(cè)臥位

　　D.俯臥位

　　E.平臥位

　　82.患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長接其出院;護士應給予正確指導是D

　　A.培養(yǎng)良好的生活習慣

　　B.訓練按時排便

　　C.及早添加輔食

　　D.預防感染

　　E.預防外傷

　　二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、c、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(83～85題共用題干)

　　患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。

　　83.屬于主觀資料的是D

　　A.皮膚干燥

　　B.痰液黏稠

　　C.體溫38.7℃

　　D.無力咳嗽

　　E.肺部干、濕性啰

　　84.根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是A

　　A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)

　　B.體溫異常呼吸道炎癥導致

　　C.活動無耐力因供應減少引起

　　D.知識缺乏

　　E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

　　85.針對你確定的護理診斷，預期目標是B

　　A.患者3天內(nèi)體溫下降

　　B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

　　C.指導患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預防保健知識

　　D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復

　　E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注

　　(86～88題共用題干)

　　患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有Ⅲ級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。

　　86.最有可能診斷是E

　　A.率問隔缺損

　　B房問隔缺損

　　C動脈導箭未閉

　　D.大動脈轉(zhuǎn)位

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　87.患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是B

　　A.肺動脈高壓

　　B.缺氧發(fā)作

　　C.鬧出血

　　D.腦栓塞

　　E.心力衰竭

　　88.治療首選藥物是A

　　A.嗎啡

　　B.抗生素

　　C利尿劑

　　D.碳酸氧鈉

　　E.洋地黃毒苷

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　　(89～9l題共用題干)

　　患者男性。82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4℃，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。

　　89.患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是C

　　A.心力衰竭

　　B.上消化道出m

　　C.急性腎衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.DIC

　　90.該患者適宜的體位是D

　　A.仰臥位

　　B.側(cè)臥位

　　C.頭高足低位

　　D.半坐臥位

　　E.俯臥位

　　91.對患者進行吸氧，下列止確的足B

　　A.間斷吸氧

　　B.持續(xù)低流量吸氧

　　C.高流量吸氧

　　D.高濃度吸氧

　　E.兀需濕化吸氧

　　(92～93題共用題干)

　　患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方‘深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。

　　92.該患者的癥狀是B

　　A.嫉妒妄想

　　B.鐘情妄想

　　C.夸大妄想

　　D.關(guān)系妄想

　　E.強迫觀念

　　93.此癥狀是C

　　A.知覺障礙

　　B.感覺障礙

　　C.思維內(nèi)容障礙

　　D.思維邏輯障礙

　　E.思維形式障礙

　　(94～95題共用題干)

　　患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9℃，右下腹壓痛、反跳痛。

　　94.屬于主觀資料的是A

　　A.右下腹疼痛

　　B.惡心、嘔吐

　　C.體溫38.9℃

　　D.右下腹壓痛、反跳痛

　　E.急性面容

　　95·對于該患者，陳述正確的護理問題是E

　　A.急性闌尾炎

　　B.疼痛炎癥引起

　　C.惡心、嘔吐疼痛導致

　　D.組織灌注量不足因為嘔吐

　　E.體溫過高：體溫38.9℃ 與炎癥有關(guān)

　　(96～98題共用題干)

　　患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。

　　96.該病人首先考慮的診斷是D

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性肺氣腫

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　97.通過吸氧應將血氧飽和度維持在C

　　A.50%～60%

　　B.60%～70%

　　C.95%～98%

　　D.70%～80%

　　E.80%～90%

　　98.對該病人正確的護理是B

　　A.多食蔬菜水果

　　B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

　　C.給溫開水飲用

　　D.將硝酸甘油快速靜脈推注

　　E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

　　(99～101題共用題干)

　　患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。

　　99.最可能的診斷是D

　　A.血胸

　　B.肺挫裂傷

　　C.肋骨骨折

　　D.張力性氣胸

　　E.創(chuàng)傷性窒息

　　100.此時，首選的治療措施是C

　　A.氣管切開

　　B.剖胸探查

　　C.胸腔穿刺抽氣減壓

　　D.補液、輸血抗休克

　　E.鎮(zhèn)靜、止痛

　　101.若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是A

　　A.鎖骨中線第2肋間

　　B.鎖骨中線第4肋間

　　C.鎖骨中線第6肋問

　　D.腋中線第5、6肋間

　　E.腋中線第7、8肋間

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