2022年衛(wèi)生資格中級主管藥師每日一練（1月5日）

2022年衛(wèi)生資格中級主管藥師每日一練（1月5日） 

1、下列哪項符合多劑量靜脈注射的藥物動力學規(guī)律

A、達穩(wěn)態(tài)時的AUC0-T大于單劑量給藥的AUC0-∞

B、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的算術平均值

C、多劑量函數(shù)與給藥劑量有關

D、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的幾何平均值

E、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度等于穩(wěn)態(tài)的AUC與給藥間隔的比值

2、具有非線性藥物動力學特征的藥物的體內(nèi)過程表現(xiàn)有

A、給予不同劑量時，藥物的動力學參數(shù)(如t1/2、Cl等)發(fā)生顯著改變

B、體內(nèi)的轉運和消除速率與給藥劑量不相關

C、給予不同劑量時，AUC與Cmax和給藥劑量線性關系

D、給予不同劑量時，藥物與其主要代謝產(chǎn)物的比率不發(fā)生變化

E、藥物體內(nèi)按一級動力學過程消除

3、在臨床上，TDM(治療藥物監(jiān)測)使用的基本原則不包括

A、治療指數(shù)低的藥物

B、具有線性藥動學特性的藥物

C、懷疑患者藥物中毒

D、肝、腎或胃腸功能不良的患者

E、藥物體內(nèi)過程個體差異大的藥物

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參考答案與解析

1、【正確答案】 E

【答案解析】 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度既不是(Css)max與(Css)min的算術平均值，也不是其幾何平均值，僅代表(Css)max與(Css)min之間的某一血藥濃度值。平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度系指血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)后，在一個給藥間隔時間τ內(nèi)，藥時曲線下面積除以τ得的商，其公式如下：

平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度=X0/K×V×τ

2、【正確答案】 A

【答案解析】 符合非線性藥動學的藥物在體內(nèi)的轉運和消除速度常數(shù)與劑量或濃度相關，給予不同劑量時，AUC與Cmax和給藥劑量未能呈現(xiàn)線性關系，藥物的動力學參數(shù)(如半衰期、清除率等)也發(fā)生顯著改變，即表現(xiàn)為非線性藥動學特征。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 在臨床上，TDM的使用指征包括：

1.治療指數(shù)低的藥物

2.具有非線性藥動學特性的藥物

3.需要長期服用藥物的患者

4.懷疑患者藥物中毒

5.肝、腎或胃腸功能不良的患者

6.合并用藥

7.藥物體內(nèi)過程個體差異大的藥物

8.成分不明的藥物

9.提供治療上的醫(yī)學法律依據(jù)

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