工業(yè)毒物的危害及防治措施?

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　　問題：

　　工業(yè)毒物的危害及防治措施?

　　答疑：

　　一. 毒物與工業(yè)毒物的概念及分類：

　　1基本概念

　　1).毒物：(1)一般來說，凡作用于人體并產(chǎn)生有害作用的化學(xué)物質(zhì)。(2)通常是指在小劑量的情況下，通過一定條件作用于機(jī)體，引起機(jī)體功能或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時性或持久性病理損害乃至危及生命的化學(xué)物質(zhì)。 有毒與無毒意義上是相對的：(1)毒物只在一定條件下作用于人體才具與毒性(2)任何物質(zhì)只要具備一定條件就能出現(xiàn)毒害作用“毒物本身不是毒物，而劑量使其成為毒物”(德國醫(yī)生帕拉塞爾士)

　　2).生產(chǎn)性毒物(工業(yè)毒物)：

　　在工業(yè)生產(chǎn)中，使用或產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，稱作生產(chǎn)性毒物或工業(yè)毒物。工業(yè)毒物常以氣體、蒸汽、煙、塵、霧等形態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境。 中毒： 有毒物質(zhì)在體內(nèi)起化學(xué)作用而引起機(jī)體組織破壞、生理機(jī)能障礙甚至死亡等現(xiàn)象稱為中毒。 急性中毒： 毒物一次或短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起的中毒，稱為急性中毒。 急性職業(yè)中毒： 工人在生產(chǎn)作業(yè)過程中由工業(yè)毒物引起的急性中毒稱為急性職業(yè)中毒。

　　2.毒物的分類：

　　1)按用途分類：原料、中間產(chǎn)物、最終產(chǎn)物、輔助原料。

　　2)按按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類：無機(jī)化合物一般按其理化特性來分類，有機(jī)化合物則按其結(jié)構(gòu)式或官能團(tuán)來分類。毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性在某些方面有密切的關(guān)系。

　　3)按生物作用性質(zhì)分類：刺激性氣體、窒息性氣體、麻醉性氣體、溶血性氣體、致敏性毒物。

　　4)按損害的器官或系統(tǒng)分類：神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、肝臟、腎臟

　　二.毒物的危害

　　1.毒性物質(zhì)侵入人體途徑毒性物質(zhì)一般是經(jīng)過呼吸道、消化道及皮膚接觸進(jìn)入人體的。1)職業(yè)中毒中，毒性物質(zhì)主要是通過呼吸道和皮膚侵入人體的;2)生活中，毒性物質(zhì)則是以呼吸道侵入為主。注意：職業(yè)中毒時經(jīng)消化道進(jìn)入人體是很少的，往往是用被毒物沾染過的手取食物或吸煙，或發(fā)生意外事故毒物沖入口腔造成的。

　　2.中毒原因：

　　急性職業(yè)中毒發(fā)生的原因較為復(fù)雜，多數(shù)情況下不能用單一原因來解釋。常見中毒原因主要有以下幾方面： (一)設(shè)備方面： 1)沒有密閉通風(fēng)排毒設(shè)備; 2)密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好; 3)設(shè)備檢修或搶修不及時; 4)因設(shè)備故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。

　　(二)個體方面：

　　1)沒有個人防護(hù)用品; 2)不使用或不當(dāng)使用個人防護(hù)用品; 3)缺乏安全知識; 4)過度疲勞或其它不良身體狀態(tài); 5)有從事有害作業(yè)的禁忌證。

　　(三)安全管理方面：

　　1)化學(xué)品無毒性鑒定證明; 2)化合物成分不明; 3)化學(xué)品來源不明; 4)化學(xué)品貯存或放置不當(dāng); 5)化學(xué)品轉(zhuǎn)移或運(yùn)輸無標(biāo)志或標(biāo)志不清。

　　(四)化學(xué)品管理方面“

　　1)沒有安全操作規(guī)程; 2)違反安全操作制度或執(zhí)行不當(dāng); 3)沒有安全警告標(biāo)志或保障裝置; 4)缺乏必要的安全監(jiān)護(hù)。

　　3.毒性毒理作用：

　　1)對酶系統(tǒng)的破壞

　　生化過程構(gòu)成了整個生命的基礎(chǔ)，而酶在這一過程中起著極其重要的作用。毒物可作用于酶系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)，使酶失活，從而破壞了維持生命必需的正常代謝過程，導(dǎo)致中毒癥狀 毒物作為基質(zhì)的同類物，不斷與之競爭同一種酶分子上的同一部位，產(chǎn)生競爭性抑制。比如丙二酸與乳酸是同類物，丙二酸則能抑制乳酸脫氫酶的活性

　　2)對DNA和RNA合成的干擾

　　脫氧核糖核酸(DNA)是細(xì)胞核的主要成分，染色體是由雙股螺旋結(jié)構(gòu)的DNA分子構(gòu)成的。長鏈DNA儲存了遺傳信息。DNA的信息通過信使核糖核酸(RNA)被轉(zhuǎn)錄，最后翻譯到蛋白質(zhì)中。毒物作用于DNA和RNA的合成過程，產(chǎn)生致突變、致畸變、致癌作用。

　　遺傳突變是遺傳物質(zhì)在一定的條件下發(fā)生突然變異，產(chǎn)生一種表型可見的變化?；瘜W(xué)物質(zhì)使遺傳物質(zhì)發(fā)生突然變異，稱為致突變作用。這種作用可能是在DNA分子上發(fā)生 化學(xué)變化，從而改變了細(xì)胞的遺傳特性，或造成某些遺傳特性的丟失。染色體畸變是把DNA中許多堿基順序改變，造成遺傳密碼中堿基順序的重排。DNA的結(jié)構(gòu)改變達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，在顯微鏡下就可以檢測出染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量上的變化。當(dāng)毒物作用于胚胎細(xì)胞，尤其是在胚胎細(xì)胞分化期，最易造成畸胎。致癌毒物與DNA原發(fā)地或繼發(fā)地作用，使基因物質(zhì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)改變。通過基因的異常激活、阻遏或抑制，誘發(fā)惡性變化，呈現(xiàn)致癌作用。

　　3) 對組織或細(xì)胞的損害

　　組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，組織毒性表現(xiàn)為細(xì)胞變性，并伴有大量空泡形成、脂肪蓄積和組織壞死。組織毒性往往并不首先引起細(xì)胞功能如糖原含量或某些酶濃度的改變，而是直接損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)。在肝、腎組織中，毒物的濃度總是較高，因此這些組織容易產(chǎn)生組織毒性反應(yīng)。如溴苯在肝臟內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為溴苯環(huán)氧化物，與肝內(nèi)大分子共價結(jié)合，導(dǎo)致肝臟組織毒性。

　　4) 對氧的吸收、輸運(yùn)的阻斷作用

　　單純窒息性氣體如氫、氮、氬、氪、甲烷等，當(dāng)它們含量很大時，使氧分壓相對降低，機(jī)體呼吸時因吸收不到充足的氧氣而窒息。刺激性氣體造成肺水腫而使肺泡氣體交換受阻。一氧化碳對血紅蛋白有特殊的親和力，一旦血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，則失去了正常的攜氧能力，造成氧的輸運(yùn)受阻，導(dǎo)致組織缺氧。硝基苯、苯胺等毒物與血紅蛋白作用生成高鐵血紅蛋白，硫化氫與血紅蛋白作用生成硫化血紅蛋白，砷化氫與紅細(xì)胞作用造成溶血，使血紅蛋白釋放。這些作用都使紅細(xì)胞失去輸氧功能。

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　　三.防止職業(yè)毒害的技術(shù)措施

　　工業(yè)中毒一般屬于法定職業(yè)病。病人享受有關(guān)勞保待遇，診斷時應(yīng)結(jié)合職業(yè)史、病史、臨床檢查、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗室檢查等方面的材料，進(jìn)行綜合分析，并要做好鑒別診斷。其治療方法可大致分為病因治療、對癥治療和支持療法。有些毒物中毒機(jī)理明確，并有特效的排毒或解毒藥物，可以得到有效的治療;有些中毒缺少特效療法，則主要采取對癥治療。對于急性中毒，首先要注意做好急救處理。

　　(一).具體技術(shù)措施如下：

　　1、 替代或排除有毒或高毒物質(zhì) 在化工生產(chǎn)中采用替代技術(shù)，從原材料、輔料開始，用無毒替代有毒物料，用 低毒代替劇毒物料，是消除毒性物料危害的有效措施。 2、 現(xiàn)代一門“綠色化學(xué)”課程： “綠色化學(xué)”定義：用化學(xué)技術(shù)和方法去減少或消滅那些對人類健康或環(huán)境有害的原料、產(chǎn)物、溶劑和試劑的產(chǎn)生和應(yīng)用。 這是現(xiàn)代社會所需要而產(chǎn)生的領(lǐng)域。它從下面幾個方面來達(dá)到目的：(1) 綠色原料 (2) 綠色溶劑(3) 綠色催化劑 (4) 原子經(jīng)濟(jì)反應(yīng)(5) 綠色化學(xué)品 (6) 綠色能源(7)綠色化工生產(chǎn)

　　3、采用危險性小的工藝 高溫高壓：改成采用催化劑在常溫常壓下生產(chǎn)，減少泄漏點(diǎn)等 4、 密閉化、機(jī)械化、連續(xù)化措施 5、 隔離操作和自助操作

　　(二).為防止工業(yè)中毒發(fā)生，可具體采取如下措施：

　　1) 改革工藝技術(shù)，提高生產(chǎn)過程機(jī)械化和自動化程度;用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì);提高生產(chǎn)過程中的密閉程度和生產(chǎn)場所的通風(fēng)，嚴(yán)格防止跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象。

　　2)采用防護(hù)器材，如在毒物濃度比較高的特殊環(huán)境中，可使用防毒面具等。

　　3)對工廠加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，對工人進(jìn)行安全操作教育，嚴(yán)防意外事故發(fā)生。4)從事接觸工業(yè)毒物作業(yè)的工人要進(jìn)行就業(yè)前體檢和定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥及毒物吸收狀態(tài)，根據(jù)情況采取有效的防護(hù)措施。5)對于毒物作業(yè)工人，提供保健膳食，以增強(qiáng)身體的抵抗力，保護(hù)易受毒物損害的器官。

　　c. 個人防護(hù)措施:

　　1.呼吸防護(hù)(1)過濾式防毒呼吸器(2)隔離式呼吸器2.皮膚防護(hù)

　　依據(jù)個人防護(hù)用品，如：工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、眼鏡等使皮膚不外露。

　　3.消化道保護(hù)： 毒從口入，不能在工作崗位上吃飯或吃零食，包括在實(shí)驗室。

　　(三).急性中毒的現(xiàn)場救護(hù) 1.救護(hù)者的個人防護(hù) 救護(hù)者在進(jìn)入危險區(qū)搶救之前，首先要做好呼吸系統(tǒng)和皮膚的個人防護(hù)，佩戴好供 氧式防毒面具或氧氣呼吸器，穿好防護(hù)服。進(jìn)入設(shè)備內(nèi)搶救時要系上安全帶，然后再進(jìn)行搶救。否則，不但中毒者不能獲救，救護(hù)者也會中毒，致使中毒事故擴(kuò)大。

　　2.切斷毒物來源 3.采取有效措施防止毒物繼續(xù)侵入人體 (1) 轉(zhuǎn)移中毒者 (2)清除毒物 ①迅速脫去被污染的衣服、鞋襪、手套等。 ②立即徹底清洗被污染的皮膚，清除皮膚表面的化學(xué)刺激性毒物，沖洗時間要達(dá)到15～30min左右。

　?、廴缍疚锵邓苄裕捎么罅克疀_洗或中和劑沖洗。非水溶性刺激物的沖洗劑，須用無毒或低毒物質(zhì)，或抹去污染物，再用水沖洗。 ④對于黏稠的物質(zhì)，用大量肥皂水沖洗，要注意皮膚皺褶、毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染物。

　　⑤較大面積的沖洗，要注意防止著涼、感冒。 ⑥毒物進(jìn)入眼睛時，應(yīng)盡快用大量流水緩慢沖洗眼睛15min以上，沖洗時把眼瞼撐開，讓傷員的眼睛向各個方向緩慢移動。

　　4.促進(jìn)生命器官功能恢復(fù) 中毒者若停止呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸的方法有壓背式、振臂式、口對口(鼻)式三種。最好采用口對口式人工呼吸法。同時針刺人中、涌泉、太沖等穴位，必要時注射呼吸中樞興奮劑(如“可拉明”或“洛貝林”)。

　　5.及時解毒和促進(jìn)毒物排出 發(fā)生急性中毒后應(yīng)及時采取各種解毒及排毒措施，降低或消除毒物對機(jī)體的作用。 如排尿、催吐或洗胃、防止吸收、緩解劑、吸氧等。

　　四.工業(yè)防毒技術(shù)的現(xiàn)狀與發(fā)展

　　(一)有害廢氣的生物凈化

　　根據(jù)傳統(tǒng)的氣體吸收雙膜理論，荷蘭學(xué)者認(rèn)為生物化學(xué)法凈化處理一般有三個過程1、廢氣中的有機(jī)污染物與水接觸，并溶解與水，完成由氣膜擴(kuò)散進(jìn)入液膜的過程。2、有機(jī)污染物組分溶解于液膜后，在濃度差的推動下進(jìn)一步擴(kuò)散到生物膜，被微生物所吸附;3、微生物利用有機(jī)物進(jìn)行分解代謝和合成代謝，生成的代謝產(chǎn)物一部分進(jìn)入液相，一部分合成為細(xì)胞物質(zhì)或細(xì)胞代謝能源。廢氣中不同種類的污染物質(zhì)，需在不同的微生物類群作用下才能得到有效的去除。根據(jù)營養(yǎng)來源分，能降解氣態(tài)污染物的微生物分為自養(yǎng)菌和異養(yǎng)菌。

　　(二)工業(yè)毒物控制技術(shù)的發(fā)展

　　綠色化學(xué)(1)綠色化學(xué)定義及產(chǎn)生背景 綠色化學(xué)又稱為環(huán)境無害化學(xué)、環(huán)境友好化學(xué)等。是利用化學(xué)的進(jìn)步來防止化學(xué)過 程污染的一門科學(xué)。其研究目的是：通過利用一系列的原理與方法來降低或除去化學(xué)產(chǎn)品設(shè)計、制造與應(yīng)用中有害物的使用與產(chǎn)生，使所設(shè)計的化學(xué)產(chǎn)品或過程更加環(huán)境友好。(2)綠色化學(xué)研究原則 1、預(yù)防環(huán)境污染 2、原子經(jīng)濟(jì); 3、無害化學(xué)合成; 4、設(shè)計安全化學(xué)品; 5、使用安全溶劑和助劑; 6、提高能源經(jīng)濟(jì)性;

　　7、使用可再生能源;8、減少衍生物;9、新型催化劑的開發(fā);10、降解設(shè)計;11、預(yù)防污染重的實(shí)時分析;12、防止意外事故發(fā)生的安全工藝。

　　防毒教育措施

　　對職工進(jìn)行防毒的宣傳教育，讓職工既明白有毒物質(zhì)對人體的危害性，又了解這些危害是可以預(yù)防的，從而使職工主動遵守安全操作規(guī)程，加強(qiáng)個人防護(hù)，積極學(xué)習(xí)和總結(jié)防毒先進(jìn)經(jīng)驗，不斷地改善勞動條 件。新工人入廠要進(jìn)行體格檢查，有職業(yè)禁忌者不得從事有毒作業(yè)。廠醫(yī)務(wù)人員和工人要掌握中毒急救知識，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的醫(yī)藥器材。要對工人進(jìn)行個人衛(wèi)生指導(dǎo)，如指導(dǎo)工人不在作業(yè)場所吃飯、飲水、吸煙等，堅持飯前漱口，班后洗浴，工作服清洗制度等。這對于防止有毒物質(zhì)污染人體，特別是防止有毒物質(zhì)從口腔、消化道進(jìn)入人體，有重要意義。企業(yè)要定期對從事有毒作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查，以便能對職業(yè)中毒者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

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