2014年心理咨詢師備考:咨詢心理學簡答題考點(1)
1、診斷的一般程序/如何根據求助者情況做出診斷:
1)是否經歷過較強烈的現實性的刺激。
2)內心沖突是否屬于道德性質或現實意義,是否有求治的愿望。
3)心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。
4)是否有器質性的病變作基礎。
5)綜上分析、排查,與神經衰弱、神經癥或其他精神病鑒別。
2、如何對非精神病性心理紊亂進行系統(tǒng)分類診斷?(診斷心理問題的基本流程和方法)
1)先找到主導的癥狀,排除重性精神病。
2)找到病程――癥狀持續(xù)時間
3)找到嚴重程度――痛苦程度、泛化程度、社會功能受損程度
4)找到沖突的性質―常形/變形,排除神經癥、神經癥性心理問題
5)確定診斷。
3、如何對心理不健康狀態(tài)進行分類?如何對非精神病性心理問題進行系統(tǒng)分類診斷?
存在非精神病性心理問題的求助者處于心理不健康狀態(tài),對非精神病性心理問題進行非類即對心理不健康問題進行非類。
1)符合由現實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反應能在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)即診斷為心理問題。
2)符合由相對強烈的現實因素激發(fā),初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài)即診斷為嚴重心理問題
3)接近神經衰弱或神經癥,或神經衰弱或神經癥的早期階段,有嚴重心理問題但沒有嚴重人格缺點者(如均衡性較差的人格)可列入可疑神經癥范疇。
4、心理沖突的特點:
心理沖突有常形與變形之分。
心理沖突的常形有兩個特點:一是它與現實處境直接相聯系,涉及大家公認的重要生活事件;二是帶有明顯的道德性質,無論持什么道德觀點,總可以將沖突的一方視為道德的,而另一方視為不道德的。
心理沖突的變形有兩個特點:一是與現實處境沒有什么關系,或者它涉及到的是生活中的雞毛蒜皮,一般人認為,不值得為它操心,不懂精神病學的人感到難以理解;二是不帶明顯的道德色彩。
5、比較妥當的處理措施是什么?為什么?
如案例為不健康狀態(tài),參考以認知療法或行為療法進行咨詢,可大體寫咨詢步驟和方法。
如案例為神經癥--轉介,或在??漆t(yī)生的治療前提下或指導下,進行咨詢。
理由是:屬于**神經癥,所以,不屬于心理咨詢范疇。
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