心理咨詢師考試案例分析模擬題
案例一
求助者是男性、十八歲的大學(xué)生,未婚。由父親陪同來看精神科
咨詢師。
[主訴]求助者常感至不安.焦慮、心慌,不知所措。將近半年。
曾經(jīng)到處找咨詢師并服用藥物,可是遂是時(shí)時(shí)患焦慮,終于被父親
帶來看精神科咨詢師.想看個(gè)究竟。
[個(gè)人背景]求助者生于普通家庭,父親曾受高中教育,在某工
廠做事,母親在某單位服務(wù)。因求助者是獨(dú)生子,父母都很疼愛他,
并且自小鼓勵(lì)他用功、念書,進(jìn)大學(xué)。
[現(xiàn)病史]求助者回憶執(zhí)小學(xué)進(jìn)初中時(shí),開始偶爾會(huì)心跳、頭昏
且緊張.有時(shí)還影響思考,可是并不甚厲害,也就沒太去顧慮???/P>
是自從半年前,考上大學(xué),并且住校以后,癥狀更加嚴(yán)重,有時(shí)
緊張得出汗,心慌,無法靜心念書。給咨詢師看了好幾次,說是焦
慮癥,開藥叫他服用。父母以為進(jìn)大學(xué)功課緊,勸求助者輕松適應(yīng).
不要太著急??墒前肽暌堰^,求助者仍時(shí)時(shí)緊張焦慮,毫無改善。
[診病會(huì)談]求助者個(gè)子稍矮,臉形端正,看來是個(gè)性爽直正直,
討人喜歡的年輕人。困父親很關(guān)心求助者的情況,咨詢師乃請(qǐng)父親一
起進(jìn)來診察室參與會(huì)談。求助者首先申述自已如何容易緊張.看到
別人就發(fā)慌,心跳,有時(shí)甚至手掌出汗,夜晚常不容易入睡,在
床上翻身,想事情,許久才能入眠。
[對(duì)話節(jié)選]
咨詢師:“夜晚不能入睡時(shí),在床上想些什么?”
求助者:“就是亂想些事情……”
咨詢師:“想些什么事?”
求助者:(用手去抓抓頭,顯得不好意思的說:)
就是亂想些事……
咨詢師:(因觀察到求助者是不好意思說。乃想辦法處理一下此情況,
向求助者說明;)“年輕人亂想些事是常有的事。我想知道
你想的事情,想幫助你。假如你顧慮給父親知道不好意思,我們可以
請(qǐng)父親在外面等一下?!”
父親:“沒關(guān)系!”
(父親離開)
咨詢師:“現(xiàn)在可以向我說了吧?!?/P>
求助者:“想的是一些壞事”
咨詢師:“你認(rèn)為是壞的事,不見得是壞的事情,年輕人常會(huì)在晚上
想些有關(guān)性的事情.你是不是想些性的事情?”
求助者:(躊躇一下.點(diǎn)頭表示是有關(guān)性的問題。)
咨詢師:(看情形求助者愿意繼續(xù)談此話題,并進(jìn)一步探討。)
“是不是幻想跟女孩子要好的事,跟女人親熱?”
求助者:(出乎意外的,求助者搖搖頭表示不是!)
咨詢師:“那么是跟準(zhǔn)要好,親熱?”
求助者:(把頭低下去,小聲的回答:)
“跟男生要好。”
多選:1.該案例中求助者的癥狀主要包括包括( )
(A)焦慮情緒
(c)意志增強(qiáng)
(B)情感淡漠
(D)睡眠障礙
參考答案:A.D
單選::2.該案例最可能的診斷是( )
(A) 神經(jīng)癥
(B )性指向障礙
(c) 性身份障礙
(D)精神分裂癥
參考答案:B
單選::3.該案例求醫(yī)行為的特點(diǎn)是( )
(A)被動(dòng)求治
(B)無自知力
(c) 父親陪同
(D)智力受損
參考答案:C
多選:4.心理咨詢師需要做的鑒別診斷是與( )相鑒別 。
(A)恐懼癥
(B)焦慮癥
(c)強(qiáng)迫癥
(D)神經(jīng)衰弱
參考答案:A.B.C.D
多選:5.判斷求助者是否屬于心理咨詢的工作范圍的依據(jù)是( )。
(A)有無自知力
(B)是否主動(dòng)求醫(yī)
(C)是否有典型癥狀
(D)有無情感障礙
參考答案:A.B.C.
多選:6.排除求助者是精神病性精神障礙的依據(jù)是( )。
(A)無情感障礙
(B)無幻覺癥狀
(c)無妄想癥狀
(D)無思維破裂
參考答案:B.C.D
多選:7.引發(fā)求助者入睡困難的原因是( )。
(A)升入大學(xué)
(B)不良教養(yǎng)
(c)性幻想
(D)負(fù)性記憶
參考答案:C.
多選:8.下列屬于行為治療的治療方法有( )。
(A)滿灌療法
(B)系統(tǒng)脫敏
(c)災(zāi)變祛除
(D)生物反饋
參考答案:A.B.D
多選:9.如果采用沖擊療法,那么需要( )。
(A)全面身體檢查
(B)簽訂治療協(xié)議
(c)介紹治療原理
(D)建構(gòu)恐懼等級(jí)
參考答案:A.B.C.
多選:10.對(duì)于該求助者的性幻想,咨詢師應(yīng)該( )。
(A)仍然完整接納求助者
(B)嚴(yán)厲批評(píng)他這種想法
(c)幫助消除他的罪惡感
(D)嚴(yán)密地保護(hù)他的隱私
參考答案:A.C.D
案例二
[個(gè)案]求助者是一位十九歲,女性。中學(xué)體育教師。住居于小鎮(zhèn)
。未婚。
[主訴]在人群中不自然,不敢見人。
[個(gè)人背景]由于父母工作關(guān)系,父母把求助者寄托在姥姥家里,
求助者從小跟姥姥長大,十三歲才回到自己父母身邊。但又考到縣
城中學(xué)讀書,住在學(xué)校,每周只能回家一次,和父母感情不深。
[現(xiàn)病史]她上初中時(shí),一男老師(有婦之夫)對(duì)她有好感,并對(duì)她
有過動(dòng)手動(dòng)腳的行為。她原來學(xué)習(xí)很好,就是因?yàn)榇死蠋?/P>
的事,精神不集中,未考上高中,從此開始怕見人。以后不再和此老
師來往。
初中畢業(yè)后,在學(xué)校擔(dān)任體育老師,她的一位上級(jí)(四十多歲,
有婦之夫)又對(duì)她有不軌行為。她很矛盾,認(rèn)為那人不錯(cuò),喜
歡和他交談。但又不愿與他有較深的關(guān)系,更不愿有不軌的事,但又
擺脫不開,兩個(gè)月來精神癥狀加重。主要精神癥狀表現(xiàn)為不敢見人,
在人群當(dāng)中會(huì)顯得不自然,害怕別人會(huì)知道她內(nèi)心的想法,甚至不敢
和父母起看電視,唯恐被父母看出她的內(nèi)心事。
單選:11.求助者表現(xiàn)出的癥狀有( )。
(A)錯(cuò)覺
(B)妄想
(c)性幻想
(D緊張焦慮
參考答案: D
單選:12.求助者的心理健康水平屬于( )
(A)心理不正常
(B)心理健康
(C)心理不健康
(D)心理正常
參考答案:C
單選:13.根據(jù)目前的信息可以判斷求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為(
)。
(A)無法確定
(B)被動(dòng)求醫(yī)
(c)家人強(qiáng)迫
(D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介
參考答案:A
單選:14,下列屬于認(rèn)知療法的治療技術(shù)有( )
(A)陽性強(qiáng)化
(B)暴露脫敏
(c)災(zāi)變祛除
(D)放松訓(xùn)練
參考答案:C
單選:15. 引發(fā)該求助者心理與行為問題的最直接原因是( )。
(A)生活事件
(B)生物因素
(c)認(rèn)知因素
(D)環(huán)境因素
參考答案:A
單選:16.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因并不包括( )。
(A)性格因素
(B)認(rèn)知因素
(c)環(huán)境因素
(D)生活事件
參考答案:C
多選:17. 判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是( )。
(A)主客觀世界的統(tǒng)一性
(B)心理活動(dòng)的周期性
(c)人格相對(duì)穩(wěn)定性
(D)精神活動(dòng)的穩(wěn)定性
參考答案:A.C.
多選:18. 判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)有( )。
(A)是否有某些具有典型意義的特異行為
(B)咨詢師的第一印象
(c)是否符臺(tái)正常與異常的三原則
(D)相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果
參考答案:A.C
單選:19.該求助者以程度變化為主的情感癥狀包括( )。
(A)憤怒
(B)痛苦
(c)焦慮
(D)恐怖
參考答案:D
多選:20.該求助者的癥狀表現(xiàn)并不包括( )
(A)失眠
(B)厭食
(c)緊張
(D)多汗
參考答案:A.B.D
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