國(guó)內(nèi)的心理咨詢行業(yè)存在哪些問(wèn)題?
說(shuō)起心理咨詢,很多心理學(xué)愛好者對(duì)此都很感興趣,甚至把心理學(xué)等同于心理咨詢。從2000年國(guó)家開始起草心理咨詢師資格鑒定到到2017年取消,在長(zhǎng)達(dá)16年的時(shí)間里,心理咨詢行業(yè)的規(guī)模得到了快速發(fā)展,從業(yè)人員也迅速增多??墒牵c此同時(shí),心理咨詢行業(yè)也是亂象叢生、魚龍混雜。
那么,究竟發(fā)達(dá)國(guó)家的心理咨詢行業(yè)發(fā)展現(xiàn)況是怎樣的?國(guó)內(nèi)的心理咨詢行業(yè)存在哪些問(wèn)題、前景如何、心理咨詢師的核心素養(yǎng)是什么、心理咨詢師的專業(yè)成長(zhǎng)路徑是什么?
一、發(fā)達(dá)國(guó)家心理咨詢行業(yè)的現(xiàn)狀
心理咨詢行業(yè)的發(fā)展水平、規(guī)范化程度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有密切關(guān)系,經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的國(guó)家,心理咨詢行業(yè)也會(huì)越規(guī)范,規(guī)模也越大,發(fā)展水平也越高。所以我們要想了解發(fā)達(dá)國(guó)家的心理咨詢行業(yè)發(fā)展,如北美、歐洲、大洋洲的澳大利亞等,由于現(xiàn)代心理學(xué)始于西方,也先適用于西方,現(xiàn)代心理學(xué)的大本營(yíng)包括心理咨詢最有影響力的地區(qū)應(yīng)該還是美國(guó),所以我主要是以美國(guó)為例,向大家介紹發(fā)達(dá)國(guó)家的心理咨詢行業(yè)狀況。
在美國(guó),從事心理服務(wù)的專家主要有三類人。一類是精神科大夫和精神科的專業(yè)護(hù)士。根據(jù)有關(guān)的文獻(xiàn),美國(guó)精神科大夫差不多有3.4萬(wàn)名左右。這些精神科大夫的平均年薪是21.6萬(wàn)美金。精神科專業(yè)護(hù)士是可以配合精神科大夫工作,或者獨(dú)立的做一些心理治療工作的人,這類人的平均年薪是9.4萬(wàn)美金。美國(guó)人的平均年薪呢差不多是4.3萬(wàn)美金,也就是說(shuō)精神科大夫和專業(yè)護(hù)士,他們的收入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出美國(guó)社會(huì)的平均收入水平的。精神科大夫和專業(yè)護(hù)士,特別是精神科大夫,他們主要不是做心理咨詢,而是藥物治療,當(dāng)然也會(huì)做少量的心理咨詢。
第二類從事心理咨詢和心理治療的專家,稱為心理學(xué)家。美國(guó)的心理學(xué)家一般都要取得博士以上的學(xué)位,他們包括臨床心理學(xué)家、咨詢心理學(xué)家和學(xué)校心理學(xué)家。臨床心理學(xué)家的主要工作是診斷評(píng)估,還有心理治療;咨詢心理學(xué)家主要對(duì)心理問(wèn)題不是特別嚴(yán)重的人做心理咨詢;學(xué)校心理學(xué)家,顧名思義,他們應(yīng)該是在學(xué)校、技術(shù)教育機(jī)構(gòu)里面提供專業(yè)心理服務(wù)的,主要服務(wù)對(duì)象是學(xué)生,還有少量的教師。臨床心理學(xué)家、咨詢心理學(xué)家和學(xué)校心理學(xué)家在美國(guó)總數(shù)差不多是11萬(wàn)多人,平均年薪是8萬(wàn)美金左右。
第三類是從事心理咨詢、心理治療和心理服務(wù)的專業(yè)人士,也就是臨床社工,心理咨詢社工。還有婚姻家庭治療師、物質(zhì)濫用行為障礙、心理健康方面的咨詢師,也就是專業(yè)的咨詢師了。據(jù)了解,這類在美國(guó)注冊(cè)的咨詢師差不多有70萬(wàn)人,他們的收入跨度比較大,平均年薪差不多是4萬(wàn)到7萬(wàn)美金。
從總體來(lái)看,美國(guó)從事心理咨詢心理治療這方面的專業(yè)人士差不多有80多萬(wàn)人到90萬(wàn)人,平均收入跟美國(guó)的平均收入差不多!是一個(gè)金字塔的結(jié)構(gòu),精神科大夫處于金字塔的頂端,心理學(xué)家處于中間,一般的咨詢師,像臨床社工、婚姻家庭治療師、心理健康方面的咨詢師,這是最大的群體平均年薪比較少一些。
從資格要求來(lái)看這三類人,精神科大夫要求是比較高的,他必須系統(tǒng)地接受一些臨床心理學(xué)、精神病學(xué)的學(xué)歷教育,一般都要獲得博士以上的學(xué)位,并且還需要有比較長(zhǎng)時(shí)間的臨床訓(xùn)練。
美國(guó)的心理學(xué)家,和我國(guó)中文語(yǔ)境里的心理學(xué)家不是一個(gè)概念,中國(guó)心理學(xué)家一般是指大學(xué)教授、研究員,是科學(xué)家,主要是專門做教育科研的,而美國(guó)的心理學(xué)家是做臨床心理咨詢服務(wù)的,是要做實(shí)務(wù)工作的人。美國(guó)心理學(xué)家一般要求有5到7年的博士課程,博士階段還要做臨床實(shí)習(xí),通過(guò)博士論文以后,還要到APA(美國(guó)心理學(xué)會(huì),是世界上最權(quán)威的心理學(xué)術(shù)組織)認(rèn)證的機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)一年或者以上。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,會(huì)有督導(dǎo)、有指導(dǎo),也會(huì)有考試。也就是說(shuō)心理學(xué)家必須要經(jīng)歷學(xué)歷教育、資格考試,督導(dǎo)下的臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐三個(gè)階段,臨床實(shí)習(xí)一般要求在1500到3000小時(shí)之間,并且這中間至少應(yīng)該有一半時(shí)間是要跟來(lái)訪者接觸的,要做實(shí)際的面對(duì)面的咨詢的。
美國(guó)的專業(yè)心理咨詢師一般來(lái)說(shuō)需要有碩士以上的學(xué)歷,有的州可能還需要博士學(xué)位。準(zhǔn)心理咨詢師必須在督導(dǎo)指導(dǎo)下完成300個(gè)小時(shí)以上的咨詢實(shí)踐,其中至少有100個(gè)小時(shí)要接觸來(lái)訪者。畢業(yè)以后會(huì)獲得臨時(shí)的執(zhí)照,在督導(dǎo)指導(dǎo)下有3000小時(shí)的實(shí)習(xí),有一半的實(shí)習(xí)時(shí)間要接觸來(lái)訪者,最后再通過(guò)認(rèn)證,才能獲得正式執(zhí)照。
美國(guó)的行業(yè)比較典型,其他的西方國(guó)家情況也差不多,發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)心理咨詢師職業(yè)認(rèn)證主要有以下幾個(gè)特點(diǎn):職業(yè)認(rèn)證方面,普遍要求要有較長(zhǎng)的時(shí)間的專業(yè)受訓(xùn)基礎(chǔ)和實(shí)踐,這些訓(xùn)練大部分是要做專業(yè)實(shí)踐,總體看來(lái),對(duì)從業(yè)者的臨床實(shí)踐的要求常常高于理論學(xué)習(xí)時(shí)間的要求;在多數(shù)國(guó)家,從事心理咨詢治療的專業(yè)人員需要具備臨床心理學(xué)和咨詢心理學(xué)的博士或者碩士學(xué)位,然后按要求完成實(shí)習(xí)并接受督導(dǎo),再通過(guò)專業(yè)考試和資格申請(qǐng)獲得職業(yè)資格。職業(yè)認(rèn)證包含對(duì)職業(yè)能力水平的評(píng)估,但往往更重要的和一致的考查內(nèi)容是申請(qǐng)者是否接受了充足而規(guī)范的專業(yè)實(shí)踐的訓(xùn)練和專業(yè)培訓(xùn)!
歐美的心理咨詢師培訓(xùn)內(nèi)容至少要包括三個(gè)大方面,第一是理論學(xué)習(xí),第二是自我分析和自我體驗(yàn),也就是接受督導(dǎo)的分析。第三就是在督導(dǎo)指導(dǎo)下的臨床實(shí)踐。培訓(xùn)形式可以分為學(xué)歷培訓(xùn)和在職培訓(xùn),以歐洲的在職培訓(xùn)為例,總時(shí)長(zhǎng)跨度在2--11年,最少也要兩年,以4--5年最為多見。對(duì)接受培訓(xùn)的小時(shí)數(shù)往往也有更嚴(yán)格的規(guī)定,比方歐洲心理治療協(xié)會(huì)規(guī)定,若要取得下屬歐洲心理治療師的這個(gè)證書,他們的總培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不應(yīng)該少于3200小時(shí)!這是西方國(guó)家這個(gè)心理咨詢師職業(yè)認(rèn)證的普遍特點(diǎn)。
在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,他們的職業(yè)認(rèn)證、行業(yè)管理制度和管理機(jī)構(gòu)。在國(guó)際上對(duì)心理咨詢進(jìn)行職業(yè)認(rèn)證和行業(yè)管理的多數(shù)是有專業(yè)和行業(yè)協(xié)會(huì)來(lái)做,少量的國(guó)家有時(shí)候也會(huì)有專業(yè)協(xié)會(huì)和政府機(jī)構(gòu)共同管理,大部分都是由專業(yè)協(xié)會(huì)來(lái)監(jiān)管。在北美采取的是專業(yè)協(xié)會(huì)和國(guó)家機(jī)構(gòu)共同管理的機(jī)制。管理機(jī)構(gòu)包括美國(guó)心理學(xué)會(huì)和美國(guó)心理學(xué)聯(lián)合委員會(huì),此外還有非官方的獨(dú)立評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),比如美國(guó)心理健康服務(wù)提供者國(guó)家注冊(cè)部等。
在英國(guó)主要的管理機(jī)構(gòu),包括英國(guó)心理咨詢和心理治療協(xié)會(huì),還有英國(guó)心理學(xué)會(huì)。在歐洲的其他國(guó)家,協(xié)會(huì)管理占主要地位,協(xié)會(huì)可以劃分為三種不同的類型,州一級(jí)的專業(yè)協(xié)會(huì),也就是相當(dāng)于咱們省內(nèi)的專業(yè)協(xié)會(huì),還有全國(guó)代表性協(xié)會(huì),國(guó)家一級(jí)和地方一級(jí)不同流派的專業(yè)協(xié)會(huì),這三種類型的協(xié)會(huì)都行使一定的管理功能。
在日本的情況有點(diǎn)特別,日本心理行業(yè)管理的協(xié)會(huì)特別多,大約至少有40多個(gè)啊,不同的協(xié)會(huì)都有自己的資格。
我們國(guó)家的臺(tái)灣地區(qū)心理咨詢行業(yè)還是做的比較規(guī)范。他們有心理師法,分為臨床性心理師和咨商心理師,相當(dāng)于我們國(guó)家的心理治療師和心理咨詢師,他們有國(guó)家考試、有行業(yè)管理,也是比較規(guī)范的。
二、國(guó)內(nèi)的心理咨詢行業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)
剛才介紹了國(guó)際上一些發(fā)達(dá)國(guó)家心理咨詢行業(yè)的現(xiàn)狀,總體上看起來(lái)他們做的比較規(guī)范,規(guī)范的原因就是他們做的比較早,像我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)也有三四十年的發(fā)展歷史了,而我們大陸心理咨詢行業(yè)還處于起步階段,問(wèn)題比較多,也是發(fā)展過(guò)程中正常的現(xiàn)象。像我剛才所分享的那樣,發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)心理咨詢師的從業(yè)者的學(xué)歷要求、臨床實(shí)踐和職業(yè)認(rèn)證、行業(yè)管理方面,這也是未來(lái)我們要學(xué)習(xí)和努力的方向。
我國(guó)的心理咨詢行業(yè)起步應(yīng)該說(shuō)不太晚!心理咨詢行業(yè)出現(xiàn)的還是比較早的,但是行業(yè)發(fā)展的比較晚,上個(gè)世紀(jì)30年代,北京的協(xié)和醫(yī)院就有教授從事心理服務(wù)工作。解放以后,北京醫(yī)學(xué)院也就是現(xiàn)在北大醫(yī)學(xué)部哲學(xué)教授也在用心理咨詢心理治療的方法來(lái)解決一些心理行為問(wèn)題。文革時(shí)機(jī),心理咨詢這個(gè)行業(yè)幾乎就停頓了,改革開放以后又重新興起。
90年代,以中科院心理所郭念峰教授為代表的一批心理學(xué)學(xué)者開始在社會(huì)上普及心理學(xué)知識(shí),特別是心理健康知識(shí),還有培養(yǎng)心理咨詢的服務(wù)人才。2000年左右,郭念峰教授等一批學(xué)者推動(dòng)原來(lái)的勞動(dòng)部也就是現(xiàn)在人社部開展心理咨詢師這個(gè)職業(yè)資格的認(rèn)證工作。中國(guó)的心理咨詢行業(yè)規(guī)模開始迅速擴(kuò)大,從業(yè)人員也在迅速增多。
在我們國(guó)家從事心理服務(wù)的人員主要有五大類,這是我自己總結(jié)的。
第一類是精神醫(yī)學(xué)工作者,有差不多3萬(wàn)名。所謂精神醫(yī)學(xué)工作者,就是精神??漆t(yī)院里的精神科大夫,或者綜合醫(yī)院的精神科的那些專家,他們往往是生物精神醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,受過(guò)專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)的訓(xùn)練,和美國(guó)的精神病專家一樣,都是以藥物治療或者物理治療為主。
在我國(guó)精神科大夫做心理咨詢的其實(shí)并不是很多,主要原因就是現(xiàn)在中國(guó)的精神病人是一個(gè)非常大的群體,據(jù)說(shuō)有1600萬(wàn)人,而3萬(wàn)名精神科大夫?qū)@1600萬(wàn)人,已經(jīng)是焦頭爛額了,不可能花很多時(shí)間用在病人身上,特別是社會(huì)上有心理問(wèn)題的人的心理咨詢和心理輔導(dǎo)上面。還有一個(gè)問(wèn)題就是這類人普遍在臨床心理學(xué)上的訓(xùn)練不足,兩條腿短了一條腿,所以他們?cè)趶氖滦睦碜稍児ぷ鞔嬖趦煞矫鎲?wèn)題,一是沒有時(shí)間,二是勝任力缺乏,當(dāng)然不排除有些精神科大夫在心理咨詢與治療方面做的好的,他們是橫跨兩個(gè)系統(tǒng),可以說(shuō)是高手了。但這種比例比較小,這樣的人比較少。
第二類就是心理學(xué)家。我們國(guó)家的心理學(xué)家跟剛才說(shuō)美國(guó)的心理學(xué)家不是一個(gè)概念,我國(guó)的心理學(xué)家是指像中科院心理所這種研究機(jī)構(gòu)的科研人員、北大和清華心理系的講師教授等,一般是需要有中級(jí)以上的職稱或者博士以上的學(xué)位的人,我們把他們稱為心理學(xué)家,這些人在做心理咨詢與治療,我估計(jì)這類人應(yīng)該是在3萬(wàn)人左右,因?yàn)榇蟛糠值睦蠋煵⒉蛔鲎稍儯蛘哒f(shuō)他的專業(yè)知識(shí)和掌握的技能不足以支持他做心理咨詢服務(wù)。不過(guò)由于現(xiàn)在心理咨詢行業(yè)比較火,很多心理學(xué)家慢慢的把興趣轉(zhuǎn)移到為社會(huì)提供服務(wù)。
第三類就是心理咨詢師,在我們國(guó)家從事心理咨詢服務(wù)的一個(gè)職業(yè)信息,大約 130萬(wàn)人。2001年,郭念峰老師他們推動(dòng)勞動(dòng)部出臺(tái)了國(guó)家心理咨詢師職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)適用版,2003年開展國(guó)家心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)和鑒定的試點(diǎn),2005年出臺(tái)國(guó)家心理咨詢師職業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)正式版,2005年下半年根據(jù)這個(gè)正式版開始心理咨詢師的培訓(xùn)考試,一直持續(xù)到2017年,前后持續(xù)了差不多16年時(shí)間。
這16年的培訓(xùn)和工作成果是什么呢?有幾組數(shù)據(jù)可以給大家說(shuō)一下,有400多萬(wàn)人參加了培訓(xùn),全國(guó)各行各業(yè)的人都有。其中有130萬(wàn)人到140萬(wàn)人,取得了三級(jí)或者二級(jí)的心理咨詢師資格證書。政府共發(fā)放了差不多是160萬(wàn)個(gè)國(guó)家證書。但是拿到了證書的人,80%以上的人并未真正執(zhí)業(yè)。剩下的20%對(duì)心理咨詢有興趣,但能從事心理咨詢工作,能夠靠心理咨詢來(lái)養(yǎng)活自己的比例非常的小,當(dāng)時(shí)我們公布了一個(gè)數(shù)據(jù),據(jù)說(shuō)是3%左右,其實(shí)我現(xiàn)在看看應(yīng)該是1%都不到,3%都比較樂觀。
第四類就是專業(yè)社工,這類人比較少,專業(yè)社工,我們國(guó)家的社工師考試,學(xué)得很多東西都是心理學(xué)的東西,都是心理咨詢的東西。還有一些人主要工作是做精神學(xué),配合精神科大夫服務(wù),或者社區(qū)做心理服務(wù),我們把他叫心理咨詢或叫精神醫(yī)學(xué)專業(yè)社工。這批人我估計(jì)應(yīng)該不超過(guò)1萬(wàn)人。
第五類從事心理服務(wù)行業(yè)的人,我們稱之為其他人,大概有2到3萬(wàn)人,這些人情況就比較復(fù)雜了。比如中小學(xué)的德育老師、軍隊(duì)的一些政工干部、企業(yè)里的黨群干部、企事業(yè)單位的一些工會(huì)干部,他們有的學(xué)了點(diǎn)心理學(xué),也從事心理服務(wù),但我們不能叫他們心理咨詢師,應(yīng)該說(shuō)是他們業(yè)余做一些心理咨詢服務(wù)。
再來(lái)談下我們國(guó)家心理咨詢行業(yè)的政策和市場(chǎng)監(jiān)管問(wèn)題,究竟現(xiàn)在心理咨詢行業(yè)有哪個(gè)部門來(lái)管理?至少對(duì)我們社會(huì)上的心理咨詢師來(lái)說(shuō)并不是特別清楚。我們了解的情況是心理健康歸屬大健康范疇。大健康是國(guó)務(wù)院的主管部門國(guó)家衛(wèi)建委來(lái)管理,衛(wèi)建委下面有一個(gè)疾控局,疾控局下面有一個(gè)精神衛(wèi)生處是負(fù)責(zé)國(guó)家的心理健康和精神衛(wèi)生領(lǐng)域的宏觀政策的制定和經(jīng)管協(xié)調(diào)的。
具體來(lái)說(shuō),精神醫(yī)學(xué)隊(duì)伍是有各地的衛(wèi)建委來(lái)監(jiān)管,這一部分是明確的。但心理咨詢師這個(gè)隊(duì)伍是誰(shuí)來(lái)監(jiān)管?現(xiàn)在誰(shuí)來(lái)做具體的經(jīng)管管理?現(xiàn)在并不是特別明確,理論上說(shuō)應(yīng)該是衛(wèi)建委制定政策和監(jiān)管,是行業(yè)協(xié)調(diào)管理部門,但現(xiàn)在這個(gè)工作只存在意念中,還沒有具體的落實(shí)。原來(lái)人社部鑒定中心只是負(fù)責(zé)考證發(fā)證,事后的服務(wù)他們也沒有參與。
中國(guó)心理咨詢行業(yè)目前面臨的主要問(wèn)題,我覺得主要是八個(gè)方面的問(wèn)題:
第一是現(xiàn)有的心理咨詢師認(rèn)證管理缺乏,如果有的話也是不規(guī)范。17年以前,人社部負(fù)責(zé)心理咨詢師的職業(yè)鑒定,國(guó)考取消后,現(xiàn)在政府不管了。我們了解的情況,衛(wèi)建委首先他們要獲得國(guó)家的這方面授權(quán),因?yàn)橘Y格認(rèn)證是需要立法的。即使是衛(wèi)建委來(lái)接管心理服務(wù)行業(yè)的管理,也主要是宏觀協(xié)調(diào)和政策制定,具體的管理也不會(huì)做。也就是說(shuō)如果國(guó)家心理咨詢師職業(yè)認(rèn)證有重啟,我認(rèn)為也不應(yīng)該是由衛(wèi)建委來(lái)具體操盤,而是應(yīng)該是由行業(yè)協(xié)會(huì)來(lái)從事,來(lái)接盤接手這方面的工作。
目前呢我們國(guó)家的心理學(xué)的行業(yè)協(xié)會(huì)主要有三個(gè):中國(guó)心理學(xué)會(huì)、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)和中國(guó)社會(huì)心理學(xué)協(xié)會(huì)。他們都是心理學(xué)的學(xué)術(shù)研究的學(xué)術(shù)組織,都是學(xué)術(shù)社團(tuán),主要是專業(yè)人士進(jìn)行業(yè)務(wù)交流的組織,所以他們本身并不具有心理咨詢師這個(gè)隊(duì)伍的認(rèn)證和管理職能,也沒有這方面的權(quán)限。
所以心理咨詢職業(yè)要重新認(rèn)證或進(jìn)行行業(yè)管理,有兩種可能,一種就是國(guó)家重新來(lái)做這個(gè)工作,但是短期內(nèi)看不太可能,我覺得至少十年內(nèi)都不太可能。二是成立專門的心理咨詢師行業(yè)協(xié)會(huì),來(lái)做這方面工作。2017年底,中科院心理所牽頭,我們做了中國(guó)心理咨詢師協(xié)會(huì)的籌備啟動(dòng)工作。實(shí)際上就是想做一個(gè)心理咨詢師的行業(yè)協(xié)會(huì),為心理服務(wù)建立一個(gè)家,將來(lái)這個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)成立以后,爭(zhēng)取要跟政府對(duì)接,做心理咨詢行業(yè)的認(rèn)證和行業(yè)服務(wù)。
第二個(gè)問(wèn)題心理咨詢師缺乏執(zhí)行能力和咨詢時(shí)間的有效訓(xùn)練,說(shuō)的是持有國(guó)家心理咨詢師資格證書的人,其實(shí)原來(lái)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)心理咨詢師的培訓(xùn)還是有比較高的要求的,比方三級(jí)要培訓(xùn)500個(gè)課時(shí),二級(jí)在三級(jí)基礎(chǔ)上還要加培訓(xùn),增加培訓(xùn)400個(gè)小時(shí)的課時(shí),這些課時(shí)既有理論知識(shí)的培訓(xùn),也有操作技能的培訓(xùn),還有臨床實(shí)習(xí),但實(shí)際在操作的過(guò)程中全部變形了,大多數(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)偷工減料,培訓(xùn)的時(shí)間減少,有的地方還出現(xiàn)了賣證、代考這種情況。所以這個(gè)證是打了折扣的,也就是說(shuō)雖持證但并不具備真正的執(zhí)業(yè)能力。
第三個(gè)主要的問(wèn)題就是心理咨詢師的繼續(xù)教育體系缺乏。原來(lái)人社部只管考證發(fā)證,但是拿到證書的人不能從事工作怎么辦?應(yīng)該還有系統(tǒng)的繼續(xù)教育,而繼續(xù)教育呢?沒有人規(guī)劃,人社部沒規(guī)劃,衛(wèi)建委也沒有。一些心理學(xué)學(xué)會(huì)也沒人干這個(gè)事,所以基本上是有些社會(huì)機(jī)構(gòu)在做繼續(xù)教育。這些社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由于利益驅(qū)動(dòng),主要是從商業(yè)的角度來(lái)考慮繼續(xù)教育,也就是說(shuō)什么課賺錢,什么課時(shí)髦就開設(shè)什么課程,不管這個(gè)課程對(duì)我們心理咨詢師對(duì)剛剛?cè)腴T的心理咨詢師是不是有用,是否符合心理咨詢師的發(fā)展階段,是不是符合他們的支付水平,他們不太會(huì)考慮,所以心理咨詢師的繼續(xù)教育已成為咨詢師成長(zhǎng)中的一個(gè)痛點(diǎn)。
第四大問(wèn)題就是國(guó)家認(rèn)證取消后新人缺乏有效的入門途徑。原來(lái)好歹有個(gè)國(guó)家考證,雖然不是特別規(guī)范,知識(shí)的含金量不高,但終久這個(gè)行業(yè)的行外人士,非心理學(xué)專業(yè)的科班生,他們可以通過(guò)這個(gè)考試來(lái)入門,現(xiàn)在這個(gè)證書取消以后就不知道怎么辦了。所以從去年上半年開始,社會(huì)上各種商業(yè)機(jī)構(gòu)層出不窮,但其實(shí)他們都不能作為職業(yè)認(rèn)證,去年年初,我們中科心理所做了一個(gè)培訓(xùn)證書,就是原來(lái)人社部的一些專家牽頭做的培訓(xùn),培訓(xùn)完可以發(fā)一個(gè)中國(guó)科學(xué)院心理所的一個(gè)培訓(xùn)的合格證書,不是執(zhí)業(yè)證書,因?yàn)槁殬I(yè)資格證書現(xiàn)在是只有政府有權(quán)力發(fā),未來(lái)行業(yè)協(xié)會(huì)有沒有權(quán)利發(fā)還需要政府授權(quán),在獲得政府授權(quán)之前,我們都不能發(fā),就只能說(shuō)是培訓(xùn),這個(gè)證可以作為行業(yè)入門的一個(gè)參考。
第五個(gè)問(wèn)題是心理咨詢師職業(yè)還沒有相應(yīng)的監(jiān)管部門和工作協(xié)調(diào)部門,剛才說(shuō)了衛(wèi)建委負(fù)責(zé)心理健康,包括精神衛(wèi)生啊這個(gè)全行業(yè)的啊政策制定和宏觀監(jiān)管協(xié)調(diào),但是具體的工作特別是心理咨詢師,到底由哪個(gè)部門做具體監(jiān)管,哪個(gè)部門來(lái)做工作協(xié)調(diào),現(xiàn)在還是未知數(shù),還是在大家呼吁或者討論的這樣一個(gè)過(guò)程中。
第六個(gè)問(wèn)題是缺乏行業(yè)認(rèn)證和職業(yè)服務(wù)部門,剛才說(shuō)了全國(guó)有三大心理學(xué)的學(xué)會(huì),但都是學(xué)術(shù)交流社團(tuán),沒有行業(yè)管理職能,我們現(xiàn)在正在促進(jìn)中國(guó)心理咨詢師協(xié)會(huì),這個(gè)協(xié)會(huì)如果成立了以后,主要是為心理咨詢師服務(wù),承擔(dān)行業(yè)認(rèn)證、行業(yè)注冊(cè)、行業(yè)具體管理的工作,我們希望能盡快把這個(gè)協(xié)會(huì)做起來(lái),并且獲得國(guó)家的授權(quán)。
第七個(gè)問(wèn)題就是心理咨詢行業(yè)法律缺位,精神衛(wèi)生法主要是規(guī)范、約束和保護(hù)精神科大夫的法律。精神衛(wèi)生法里關(guān)于心理咨詢這個(gè)行業(yè)的條款非常的少,也缺乏實(shí)際意義,所以心理咨詢行業(yè)啊未來(lái)必須有獨(dú)立的立法,目前由于行業(yè)發(fā)展還處于初步階段,立法的可能性還比較小。
第八個(gè)問(wèn)題就是心理咨詢行業(yè)缺乏必要的政府投入,實(shí)際上是沒什么投入,以現(xiàn)在人社部不負(fù)責(zé)考證,培訓(xùn)都是市場(chǎng)化的,培訓(xùn)拿到證以后,繼續(xù)教育也是市場(chǎng)化的,現(xiàn)在怎么開展工作也沒有人組織,所以政府部門在這個(gè)領(lǐng)域的投入基本上沒有。現(xiàn)在國(guó)家開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),需要大量的人才,這樣可能會(huì)吸收我們一些心理咨詢師參與工作,可能還會(huì)為我們心理咨詢師開展一些培訓(xùn),提供一些經(jīng)費(fèi)支持,這會(huì)是一個(gè)比較好的機(jī)會(huì)。
關(guān)于心理咨詢行業(yè)的未來(lái),看心理咨詢師的現(xiàn)狀還是特別令人沉重的,因?yàn)橹袊?guó)心理咨詢行業(yè)起步比較晚,水平不高,雖然很多花了很多錢培訓(xùn),但是具備勝任力的心理咨詢師非常少,從數(shù)據(jù)來(lái)看也比較不樂觀,但是未來(lái)呢我覺得應(yīng)該是非常好的。原因是什么?心理咨詢師是一個(gè)替代率非常低的職業(yè),可以預(yù)見未來(lái)的20年可能更快是十年,很多職業(yè)都會(huì)消失,但是心理咨詢師這個(gè)職業(yè)不會(huì)消失
心理咨詢行業(yè)應(yīng)該說(shuō)是有光明的前景,估計(jì)到2025年,也就是離現(xiàn)在5到6年吧,需要50萬(wàn)專業(yè)的心理咨詢?nèi)藛T隊(duì)伍,還需要300萬(wàn)有基本技能的咨詢?nèi)藛T。這是個(gè)非常龐大的數(shù)量,如果按照美國(guó)的心理咨詢服務(wù)人員的比例的話,那我們可能還要求的更多,大概是500萬(wàn)到600萬(wàn)人才行,但這是一個(gè)慢慢增長(zhǎng)的過(guò)程。
心理咨詢服務(wù)的性質(zhì)決定了心理咨詢服務(wù)市場(chǎng)會(huì)迅速放大。有的同學(xué)聽過(guò)我的課,我在課堂應(yīng)該講過(guò)這個(gè)觀點(diǎn)。我說(shuō)心理咨詢提供的服務(wù)是一種奢侈服務(wù)。這個(gè)世界上的服務(wù)有兩類,一類是必需的,一類是奢侈的。產(chǎn)品也是有兩類,服務(wù)也是一種產(chǎn)品,一種是必需品,一種是奢侈品。
舉個(gè)例子,這個(gè)饅頭就是必需品,化妝品就是奢侈品。這個(gè)必需品的市場(chǎng)它的特點(diǎn)就是比較穩(wěn)定,奢侈服務(wù)它可以沒有,但也可以迅速放大,放大到不可想象的程度,也就是說(shuō)你只要對(duì)我們中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展有信心,對(duì)我們的社會(huì)穩(wěn)定有信心,應(yīng)該對(duì)我們心理咨詢這個(gè)行業(yè)有信心,因?yàn)橹袊?guó)人會(huì)越來(lái)越富的啊,越來(lái)越有錢后,人的心理問(wèn)題可能就會(huì)更復(fù)雜一些,所以心理問(wèn)題的概率就會(huì)加大,所以對(duì)心理咨詢服務(wù)人員的需求會(huì)增大!一句話,心理咨詢行業(yè)的現(xiàn)狀呢不樂觀,但是未來(lái)非常的美好,前景一片光明。
三、心理咨詢師的核心素養(yǎng)
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)一說(shuō)心理咨詢師的核心素養(yǎng),我覺得有五個(gè)方面:
第一、有良好的品格,心理咨詢本質(zhì)上是一個(gè)助人的事情,當(dāng)然我們心理咨詢師是要賺錢,但賺錢不是我們的主要目的。幫助人、促進(jìn)社會(huì)和諧、提高人的身心健康水平,這是我們重要的目的,也就是說(shuō)一個(gè)自私自利的人,一個(gè)整天腦子里只裝著自己的人,為了錢可以不擇手段的人,其實(shí)是不適合做心理咨詢這個(gè)行業(yè)的工作的,不適合做心理咨詢師的。
第二、就是要自知之明,心理咨詢師都要知道自己的勝任力在哪里,哪些可以做,哪些不能做,超出自己能力范圍的事情,我們就應(yīng)該轉(zhuǎn)介。不屬于心理咨詢范疇的事情,那我們就應(yīng)該把他轉(zhuǎn)診,或者是說(shuō)轉(zhuǎn)接到相關(guān)的部門去處理,不能因?yàn)橘嶅X,去咨詢明顯超出個(gè)人勝任力的事情,或者不屬于心理咨詢范疇的事情,比如有些咨詢師做精神分裂癥的治療,做抑郁癥的治療!這是嚴(yán)重違反職業(yè)道德,也是違反相關(guān)法律法規(guī)的。這樣的咨詢師,如果未來(lái)心理咨詢行業(yè)有獨(dú)立立法的話,這些人很可能就被排除心理咨詢師的隊(duì)伍。
第三、是心理咨詢師必須有強(qiáng)烈的責(zé)任心。
第四、心理咨詢師要有自我覺察與自我修復(fù)的能力,要想幫助別人,自己首先是一個(gè)有能量的人,由于心理咨詢師面對(duì)的大多數(shù)都是心理有問(wèn)題的人,所以自己也會(huì)有心理?yè)p傷,只有具備自我覺察和自我修復(fù)能力的人,才能迅速回到一個(gè)正常的狀態(tài),去幫助有心理問(wèn)題的人
第五、心理咨詢師必須有對(duì)人心理活動(dòng)的感受性、敏感性、豐富的想象力,思維的敏捷性和靈活性。也就是說(shuō)你必須對(duì)人比較敏感,有的人對(duì)計(jì)算機(jī)敏感,看到計(jì)算機(jī)兩眼放光,看到人兩眼無(wú)色,這樣的人做計(jì)算機(jī)工程師是合適的,但是做心理師就很困難。
這五個(gè)方面吧,我覺得是心理咨詢師的核心素養(yǎng),如果說(shuō)最重要的是哪幾條的話,我認(rèn)為有良好的品格、自我覺察能力和自我修復(fù)能力、對(duì)人的心理活動(dòng)具有一定的敏感性這三點(diǎn)很重要,要愿意跟人打交道,一個(gè)不愿意傾聽,也不愿意表達(dá),對(duì)人的真實(shí)情感缺乏準(zhǔn)確的判斷,這樣呢就不適合做心理咨詢師!
雖然很多人不適合做心理咨詢師,但是我贊成大家都學(xué)習(xí)心理學(xué)的知識(shí),所有人都該學(xué)點(diǎn)心理學(xué)知識(shí),但不是所有人都應(yīng)該去做心理咨詢師!其實(shí)這16年的國(guó)家心理咨詢師職業(yè)考試,我覺得最大的貢獻(xiàn)就是普及了心理學(xué)知識(shí),讓更多人認(rèn)識(shí)到了心理學(xué),能幫助我們解決心理問(wèn)題,即使有了什么問(wèn)題,也知道可以找什么專家,什么樣的人是去求助,這是一個(gè)非常大的貢獻(xiàn)!
四、心理咨詢師的的成長(zhǎng)之路
主要是已經(jīng)取證的心理咨詢師,不管你是取得原來(lái)的國(guó)考證書三級(jí)、二級(jí)證書,還是拿到中科院心理所的心理咨詢培訓(xùn)的合格證書,由于已經(jīng)接受了心理學(xué)、心理咨詢的一些基本信念,但是這樣的學(xué)員,他們還是不具備從事心理咨詢工作的專業(yè)能力。那么這批人該怎么成長(zhǎng)呢?
從只有心理咨詢師證書成長(zhǎng)為一個(gè)具有勝任力的心理咨詢師,我認(rèn)為要完整的經(jīng)歷以下幾個(gè)過(guò)程:
第一、拿到證書以后,心理學(xué)的基礎(chǔ)課應(yīng)該重新補(bǔ),雖然我們已經(jīng)考完了,九門課都學(xué)過(guò)了,但是這些課程的學(xué)習(xí)非常的簡(jiǎn)單,教材比較陳舊,學(xué)習(xí)完
全是服務(wù)于考證的,所以學(xué)習(xí)也不是特別系統(tǒng)。很多持有心理咨詢師證書者,由于對(duì)心理學(xué)的基本概念不是特別清楚的,我是建議拿了證書以后,首先要對(duì)心理學(xué)基礎(chǔ)課進(jìn)行重新學(xué)習(xí),要補(bǔ)課。包括普通心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、人格心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué),還有發(fā)展心理學(xué)。
第二、需要補(bǔ)心理咨詢倫理的知識(shí)和技能。因?yàn)樵瓉?lái)的國(guó)考培訓(xùn)這塊是缺乏的。心理咨詢是個(gè)助人的事情,對(duì)能力規(guī)則的掌握和實(shí)踐非常重要。缺乏職業(yè)倫理的咨詢師就相當(dāng)于司機(jī)不懂交通規(guī)則一樣,是絕對(duì)不能進(jìn)行咨詢工作,不能上路的。
第三、心理咨詢的一些基本技能要重新進(jìn)行培訓(xùn)進(jìn)行訓(xùn)練。所謂基本技能就是三級(jí)教材里的咨詢關(guān)系技術(shù)、參與性技術(shù)、影響性技術(shù)等,而不是外面培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中所宣稱的咨詢治療療法。什么是基本技能呢,就像做菜似的,我們學(xué)廚師,廚師的三大基本功:刀工火工配工,不管你是做中餐,還是做西餐,是做滿漢全席還是法國(guó)大餐都必須要掌握的。這才屬于基本級(jí)的。實(shí)際上就是我們?nèi)?jí)教材里的那些技能,你必須把它變成自己的東西。這樣呢我覺得也要花好幾年的時(shí)間才能訓(xùn)練出來(lái)。
這三大基礎(chǔ)補(bǔ)完課后,我們?cè)俳Y(jié)合自己的興趣愛好或者自己未來(lái)可能服務(wù)的人群,選擇一種到三種療法,不要太多啊,針對(duì)這種心理咨詢的方法技術(shù)好好學(xué)習(xí)實(shí)踐。這種療法說(shuō)的就是像認(rèn)知行為療法、精神分析方法、人本主義的方法,不需要學(xué)的太多,學(xué)的太多會(huì)不容易整合,也不利于自己的成長(zhǎng)。
除了補(bǔ)三大基礎(chǔ)以外,更重要的就是實(shí)踐,抓住各種機(jī)會(huì)去實(shí)踐、去實(shí)習(xí),最好是有督導(dǎo)指導(dǎo)來(lái)實(shí)習(xí),但現(xiàn)在督導(dǎo)很貴,合格的督導(dǎo)也比較少,不是所有的心理咨詢師都能承受得起的,都能支付得起的。所以我倒建議一個(gè)低成本低成長(zhǎng)的方法,就是可以利用所謂的同輩督導(dǎo)進(jìn)行成長(zhǎng)。
心理咨詢師的成長(zhǎng)之路,應(yīng)該會(huì)歷經(jīng)7到10年!并且還要通過(guò)規(guī)范的訓(xùn)練,未來(lái)呢,我們國(guó)家的心理咨詢師的培養(yǎng)也會(huì)和美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)等國(guó)家一樣,走這個(gè)學(xué)歷教育為主的培養(yǎng)路子,十年以后,或者要快的話,五年以后就有很多心理醫(yī)師,是科班培訓(xùn)培養(yǎng)出來(lái)的了,也就是說(shuō)大學(xué)臨床心理學(xué),咨詢心理學(xué),在學(xué)習(xí)期間還要實(shí)踐,畢業(yè)以后要到專業(yè)的機(jī)構(gòu)去實(shí)習(xí),有人督導(dǎo)實(shí)習(xí),然后再考證,最后正式執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
可是遠(yuǎn)水解不了近渴,這樣不是特別現(xiàn)實(shí),為什么呢現(xiàn)在大學(xué)心理學(xué)招生規(guī)模有限,心理系的學(xué)生畢業(yè)以后有很多的就業(yè)選擇,很多人他不愿意去做心理咨詢師,還有現(xiàn)在大學(xué)里的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)或者心理咨詢專業(yè),培訓(xùn)的很多東西還是屬于理論培訓(xùn),實(shí)踐的機(jī)會(huì)比較少,他們畢業(yè)的學(xué)生也很難說(shuō)就能做心理咨詢師。所以在短期內(nèi)啊我覺得至少在五年內(nèi),有很可能在十年內(nèi),心理咨詢師我們國(guó)家心理醫(yī)師的培養(yǎng)呢還是應(yīng)該以橫向進(jìn)入為主,以學(xué)歷教育為輔。
所謂橫向進(jìn)入,就是像我們今天聽課的好多同學(xué),你們?cè)瓉?lái)是做教育工作、做醫(yī)療工作的,或者說(shuō)原來(lái)做政工干部工作,做工會(huì)工作管理工作的,或者是家庭主婦對(duì)心理學(xué)感興趣,通過(guò)以前的國(guó)考或中科院心理所的培訓(xùn)入一個(gè)門,然后再進(jìn)行繼續(xù)教育,然后結(jié)成成長(zhǎng)小組,最終到一定程度以后啊就獲得這個(gè)行業(yè)的認(rèn)可,或者相關(guān)的證書,在從事專職的心理咨詢師的工作。當(dāng)然我們還涉及到一些臨床的實(shí)習(xí)課程,這樣從橫向進(jìn)入心理咨詢行業(yè)的方式,將是個(gè)非常有效的一個(gè)途徑。
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