2017下半年二級心理咨詢師考點:意識混濁

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　　病人對環(huán)境的知覺是模糊不清的，表情呆板或茫然。他也許感到迷惑，自言自語，"我這是怎么啦?""這是怎么回事呢?"所有心理過程都變緩慢，注 意不集中，思考困難，難于理解別人的言語，定向力障礙，沒有主動性，反應(yīng)遲鈍。有些病人嗜睡，但可以叫醒。如果叫不醒，完全沒有言語，可稱之為昏睡，與淺 昏迷或半昏迷(subcoma)實際上是一回事。與昏迷的區(qū)別在于：保存著某些動作，如翻身、搔癢等，喂飼時能夠吞咽，一般反射可引出甚至是活躍的。(環(huán)球網(wǎng)校提供二級心理咨詢師考點)

　　意識混濁病人可以回答簡單的問題，但常重復(fù)別人的問話，如問"餓了吧?"答說"餓了"，再問他"吃不吃"，卻說"不吃"。輕度意識混濁表現(xiàn)在只 能回答較簡短的提問，言語稍復(fù)雜些病人便抓不住，不回答或回答錯誤。不少病人意識混濁的程度有波動，不同時間的檢查結(jié)果不同。有發(fā)作后遺忘癥，即恢復(fù)后對 經(jīng)過不能回憶，周圍發(fā)生的一切當(dāng)時確實沒有給病人造成什么印象，因為知覺模糊，當(dāng)然記不住。

　　意識混濁一般是器質(zhì)性的，即由腦或軀體疾病、中毒等引起。急性精神病發(fā)作時可有意識混濁，尤其是興奮和瓦解嚴重的發(fā)作。(環(huán)球網(wǎng)校提供二級心理咨詢師考點)

　　緊張、焦慮和恐懼等心理因素與休息睡眠不足.、生活時程紊亂、饑餓脫水等生理因素相結(jié)合引起的急性精神障礙多以意識混濁為基本臨床相，如國內(nèi)報 告的長途火車旅行發(fā)生的精神障礙。腦動脈硬化的輕微血管意外常伴有短暫的意識混濁但容易被忽略。癲癇性意識混濁也常是短暫的。一般地說，老齡是容易發(fā)生意 識障礙的一個因素。腦電圖與意識清晰和混濁之間有很好的相關(guān)性，而癡呆除了緩慢的alpha節(jié)律外也許什么異常也沒有。

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提示：心理咨詢師論壇，將有更多心理咨詢師考友與您一起備考。

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