2022年初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)：新生兒低鈣血癥的病因

新生兒鈣的平衡主要依靠甲狀旁腺和降鈣素的調(diào)節(jié)，如新生兒調(diào)節(jié)功能不正常，或胎兒貯鈣不足或出生后磷進(jìn)入量過(guò)多都可引起新生兒低鈣血癥，具體的新生兒低鈣血癥的病因如下：

1.早期新生兒低鈣血癥發(fā)生在新生兒出生后兩天內(nèi)，這種新生兒低鈣血癥多由于暫時(shí)性甲狀旁腺功能抑制所致，因在妊娠后期孕母血中的鈣經(jīng)胎盤主動(dòng)輸入胎兒的量增加，抑制了甲狀旁腺功能，低出生體重兒，窒息和患呼吸窘迫綜合征的新生兒甲狀旁腺功能比足月正常新生兒差，鈣的貯存量又少，發(fā)病率較高。

2.晚期新生兒低鈣血癥發(fā)生在出生三天以后，發(fā)病高峰在第一周末，多見(jiàn)于牛乳喂養(yǎng)的新生兒，因磷攝入量過(guò)多，使血鈣降低發(fā)病。

3.少數(shù)先天性甲狀旁腺功能不全引起的新生兒低鈣血癥，發(fā)病可早可晚，癥狀持續(xù)較久，達(dá)三周以上，但大部份新生兒低鈣血癥患兒隨年齡的增長(zhǎng)甲狀旁腺功能的發(fā)育仍可趕上正常嬰兒，故仍屬暫時(shí)性。

4.偶見(jiàn)孕母患甲狀旁腺功能亢進(jìn)或患腺瘤，新生兒可無(wú)癥狀，但血鈣已高，嚴(yán)重抑制了胎兒新生兒的甲狀旁腺功能，導(dǎo)致出生后出現(xiàn)持久性低鈣血癥。

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