2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師備考考前沖刺精選?？碱}（B型）內(nèi)附答案解析

2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師備考考前沖刺精選?？碱}（B型）內(nèi)附答案解析

1、高血壓心臟病心臟呈

A.梨形心

B.靴形心

C.主動脈型心臟

D.橫位心

E.懸滴狀心

【正確答案】B

【答案解析】高血壓心臟?。篨線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大，主動脈增寬、延長、迂曲，心臟呈靴形。

2、風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的心臟呈

A.梨形心

B.靴形心

C.主動脈型心臟

D.橫位心

E.懸滴狀心

【正確答案】A

【答案解析】單純二尖瓣狹窄：X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結(jié)及左心室變小，心臟呈梨形。

3、可用于治療青光眼的是

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.度冷丁

E.嗎啡

【正確答案】A

【答案解析】毛果蕓香堿能夠縮瞳、降低眼壓，用于青光眼的治療。青光眼分閉角型和開角型。閉角型青光眼因前房角狹窄，房水回流受阻而使眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿可使前房角間隙擴(kuò)大，房水回流通暢，眼內(nèi)壓降低;開角型青光眼因小梁網(wǎng)本身及鞏膜靜脈竇發(fā)生變性或硬化，阻礙了房水循環(huán)，引起眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿可能通過擴(kuò)張鞏膜靜脈竇周圍的小血管及收縮睫狀肌，使小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而使眼內(nèi)壓下降。

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4、可用于陣發(fā)性室上性心動過速的是

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.度冷丁

E.嗎啡

【正確答案】B

【答案解析】新斯的明通過擬膽堿作用使心室頻率減慢，用于治療壓迫眼球或頸動脈竇等興奮迷走神經(jīng)措施無效時的陣發(fā)性室上性心動過速。

5、長期應(yīng)用抗精神病藥物出現(xiàn)的口干、便秘、視物模糊是由于阻滯

A.結(jié)節(jié)-漏斗通路D2受體

B.黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體

C.中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層通路的D2受體

D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)α受體

E.M膽堿受體

【正確答案】E

【答案解析】氯丙嗪具有阿托品樣作用，通過阻斷M受體，出現(xiàn)口干、視物模糊、尿潴留及便秘等。

6、氯丙嗪引起的乳房腫脹、溢乳是由于阻滯

A.結(jié)節(jié)-漏斗通路D2受體

B.黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體

C.中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層通路的D2受體

D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)α受體

E.M膽堿受體

【正確答案】A

【答案解析】氯丙嗪能阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2樣受體，抑制下丘腦催乳素抑制因子的分泌，而使腺垂體分泌催乳素增加。

7、可用于治療回歸熱的的首選藥物是

A.青霉素

B.氯霉素

C.紅霉素

D.土霉素

E.阿奇霉素

【正確答案】A

【答案解析】青霉素是治療放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等及預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。

8、可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的藥物是

A.青霉素

B.氯霉素

C.紅霉素

D.土霉素

E.阿奇霉素

【正確答案】B

【答案解析】此題內(nèi)容為氯霉素擴(kuò)展的知識點(diǎn)。不屬于大綱內(nèi)容，但是在考試及臨床工作中是常見的知識。灰嬰綜合征是氯霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)之一。灰嬰綜合征的出現(xiàn)原因在于早產(chǎn)兒和新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，使氯霉素在肝臟內(nèi)代謝障礙，而早產(chǎn)及新生兒的腎臟排泄功能也不完善，造成氯霉素在體內(nèi)的蓄積。

9、屬于烷化劑中常用藥物的是

A.亞硝脲類

B.喜樹堿類

C.放線菌素類

D.嘌呤類核苷酸拮抗藥

E.二氫葉酸還原酶抑制藥

【正確答案】A

【答案解析】烷化劑又稱烴化劑，是一類化學(xué)性質(zhì)很活潑的化合物。它們具有活潑的烷化基團(tuán)，能與細(xì)胞的多種功能成分起作用，從而影響腫瘤細(xì)胞的增殖。該類藥屬周期非特異性抗腫瘤藥，能直接破壞DNA并阻止其復(fù)制。如氮芥類、乙烯亞胺類、亞硝脲類等。

10、屬于抗腫瘤植物藥中常用藥物的是

A.亞硝脲類

B.喜樹堿類

C.放線菌素類

D.嘌呤類核苷酸拮抗藥

E.二氫葉酸還原酶抑制藥

【正確答案】B

【答案解析】抗腫瘤植物藥：該類藥屬周期特異性抗腫瘤藥，影響蛋白質(zhì)的合成。如鬼臼毒素類、長春堿類，喜樹堿類。

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