2021年初級(jí)護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》試題及答案(考生回憶版2)

2021年初級(jí)護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》試題及答案

8.【題干】大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止(　)。

A.患肢淤血

B.患肢僵硬

C.術(shù)后復(fù)發(fā)

D.血栓形成

E.血管痙攣

【答案】D

【解析】下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，多見于大隱諍脈及其屬支，手術(shù)治療是治療下肢諍脈曲張桭本有效的方法，木后無異常情況應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成;為減輕術(shù)后患肢淤血多抬高患肢30°(D對(duì))。

9.【題干】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是(　)。

A.壓力增高

B.均勻血性

C.氯化物減少

D.糖明顯增多

E.蛋白-細(xì)胞分高

【答案】E

【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS)，是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病，其主要病理改變?yōu)橹車�神�?jīng)系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘，因此患者腦脊液多有蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正�；蚪咏�正常的蛋白-細(xì)胞分高現(xiàn)象(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

10.【題干】特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是(　)。

【選項(xiàng)】

A. 脾切除

B. 輸血小板

C.大劑量免疫球蛋白

D.糖皮質(zhì)激素

E.免疫抑制劑

【答案】D

【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種復(fù)雜的多種機(jī)制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，近期有效率約80%，其作用是降低毛細(xì)血管通透性，減少血小板自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(yīng)(D對(duì));脾切除在糖皮質(zhì)激素治療無效或存在糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌者且病程超過6個(gè)月患者(A錯(cuò));輸入血小板是該病急癥處理方法，對(duì)于血小板過低、出血嚴(yán)重、甚至發(fā)生顱內(nèi)出血者(B錯(cuò));免疫球蛋白多用于該病急癥處理，或不能耐受糖皮質(zhì)激素或脾切除木前準(zhǔn)備(C錯(cuò))：免疫抑制劑是特發(fā)性血小板減少性紫癜的二線治療方法(E錯(cuò))。

11.【題干】患者，女，40歲，因嚴(yán)重染入院。查體：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116/80mmHg。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考慮為(　)。

A.急性腎衰竭

B.急性呼吸窘迫綜合征

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.急性肝衰竭

E.急性心力衰竭

【答案】B

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12.【題干】患者，女，50歲。因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)直腸后正中位有一痔核，在截石位是(　)。

A.3點(diǎn)

B.4點(diǎn)

C.6點(diǎn)

D.9點(diǎn)

E.12點(diǎn)

【答案】C

【解析】在用時(shí)肛門定位法對(duì)病變進(jìn)行定位時(shí)，應(yīng)先寫明何種體位，再以肛門為中心，假設(shè)肛門周圍是一個(gè)時(shí)鐘，而病變部位則為時(shí)針?biāo)�指的部位，該患者取截石位時(shí)，則以肛門前(上)方中點(diǎn)為12點(diǎn)，后(下)方中點(diǎn)為6點(diǎn)，痔核所指方向應(yīng)為正下，因此正確答案為6點(diǎn)，若為膝胸位，則剛好相反(C對(duì)ABDE錯(cuò))。

13.【題干】患兒，男，5歲。發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是(　)。

A.易消化的半流質(zhì)飲食

B.禁用鹽水漱口

C.可口的酸辣食物

D.少飲水

E.局部熱敷

【答案】A

【解析】流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特點(diǎn)，大多有發(fā)熱、咀嚼受限，并可累計(jì)其他腺體組織或臟器的全身性的疾病，好發(fā)于兒童及青少年。對(duì)于該類病人的護(hù)理，應(yīng)注意為患兒提供易消化的半流質(zhì)飲食，避免患兒因張口及咀嚼食物加重疼痛(A對(duì)C錯(cuò));可使用溫鹽水漱口或多飲水，保持口腔清潔以防止出現(xiàn)繼發(fā)感染(BD錯(cuò));為減輕腮腺腫痛可采用局部冷敷收縮血管達(dá)到減輕炎癥充血的目的(E錯(cuò))。

14.【題干】低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(　)。

A.肌無力

B.腸麻痹

C.心律失常

D.神志模糊或淡漠

E.腱反射減退或消

【答案】A

【解析】血鉀濃度正常范圍為3.5～5.5mmol/L，低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L。發(fā)生低鉀血癥后患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為肌無力，先是四肢軟弱無力，以后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可導(dǎo)致呼吸困難或窒息。病情嚴(yán)重者可有腱反射減弱或消失、軟癱。循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心律不齊、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)或停搏。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(A對(duì)BCDE錯(cuò))

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