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2021中級(jí)主管護(hù)師考前沖刺:尿道損傷

更新時(shí)間:2021-04-02 10:06:45 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽11收藏5

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摘要 尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的損傷,男性尿道因其解剖特點(diǎn)容易受傷,可分為前尿道損傷和后尿道損傷。根據(jù)損傷性質(zhì)可分為挫傷、撕裂傷或完全斷裂,也分為開(kāi)放性與閉合性損傷等。下面是2021中級(jí)主管護(hù)師考前沖刺:尿道損傷。

尿道損傷考點(diǎn)總結(jié)

尿道損傷臨床表現(xiàn)特點(diǎn):

(1)骨盆骨折所致后尿道損傷——損傷性或失血性休克。

(2)疼痛:

尿道球部損傷——會(huì)陰部腫脹、疼痛,排尿時(shí)加重。

后尿道損傷——下腹部疼痛;伴骨盆骨折——移動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

(3)尿道出血:

前尿道破裂——尿道外口流血;

后尿道破裂——可無(wú)或僅少量。

(4)排尿困難。

(5)血腫及尿外滲。

病理和分類(lèi):

(1)尿道挫傷——僅有水腫和出血,可自愈。

(2)尿道裂傷——引起尿道周?chē)[和尿外滲,愈合后可引起瘢痕性尿道狹窄。

(3)尿道斷裂——血腫和尿外滲明顯,可發(fā)生尿潴留。

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臨床治療原則:

(1)緊急處理:嚴(yán)重?fù)p傷合并休克者首先應(yīng)抗休克治療。

骨盆骨折病人——平臥,勿隨意搬動(dòng),以免加重?fù)p傷。

(2)閉合性損傷——試插導(dǎo)尿管,如試插成功,應(yīng)留置導(dǎo)尿管作為支架,以利于尿道的愈合。

尿道損傷護(hù)理措施要點(diǎn):

(1)術(shù)后留置導(dǎo)尿管2~3周,以利于尿道損傷的修復(fù)。

(2)拔除導(dǎo)尿管后,需定期做尿道擴(kuò)張術(shù)。先每周1次,持續(xù)1個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。

導(dǎo)尿注意要點(diǎn):

檢查尿道是否連續(xù)、完整。順利進(jìn)入膀胱——尿道連續(xù)而完整。

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