2021年中級主管護師備考考點：預防接種異常反應

預防接種異常反應1：暈針

暈針是由于各種刺激引起反射性周圍血管擴張所致的一過性腦缺血。

兒童在空腹、疲勞、室內悶熱、緊張或恐懼等情況下，在接種時或幾分鐘內，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀，重者心跳、呼吸減慢，血壓下降，知覺喪失。

此時應立即使患兒平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水，必要時可針刺人中、合谷穴，一般即可恢復正常。數(shù)分鐘后不恢復正常者，皮下注射1:1000腎上腺素，每次0.5～1ml。

預防接種異常反應2：過敏性皮疹

蕁麻疹最為多見，一般于接種后幾小時至幾天內出現(xiàn)，經(jīng)服用抗組胺藥物后即可痊愈。

預防接種異常反應3：過敏性休克

于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。如不及時搶救，可在短期內危及生命。

此時應使患兒平臥，頭稍低，注意保暖，給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5～1ml，必要時可重復注射。

預防接種異常反應4：全身感染

有嚴重原發(fā)性免疫缺陷或繼發(fā)性免疫功能遭受破壞者，接種活菌(疫)苗后可擴散為全身感染。

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