2021初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)速記：小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療

小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

肥胖癥是指長期能量攝入超過人體的消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪蓄積過多，體重超過一定范圍的營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高(長)小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%以上者即為診斷。

小兒肥胖癥的治療原則：

采取控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。

（1）飲食療法

鑒于小兒正處于生長發(fā)育階段以及肥胖治療的長期性，故多推薦低脂肪、低糖類和高蛋白食譜。低脂飲食可迫使機(jī)體消耗自身的脂肪儲(chǔ)備，但也會(huì)使蛋白質(zhì)分解，故需同時(shí)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。糖類分解成葡萄糖后會(huì)強(qiáng)烈刺激胰島素分泌，從而促進(jìn)脂肪合成，故必須適量限制。食物的體積在一定程度上會(huì)使患兒產(chǎn)生飽腹感，故應(yīng)鼓勵(lì)其多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品。

（2）運(yùn)動(dòng)療法

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能促使脂肪分解，減少胰島素分泌，使脂肪合成減少，蛋白質(zhì)合成增加，促進(jìn)肌肉發(fā)育。肥胖小兒常因動(dòng)作笨拙和活動(dòng)后易累而不愿鍛煉，可鼓勵(lì)和選擇患兒喜歡和有效易于堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，如晨間跑步、散步、做操等，每天堅(jiān)持至少運(yùn)動(dòng)30分鐘，活動(dòng)量以運(yùn)動(dòng)后輕松愉快、不感到疲勞為原則。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，不要求之過急。如果運(yùn)動(dòng)后疲憊不堪、心慌氣促以及食欲大增均提示活動(dòng)過度。

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