2021年中級(jí)主管護(hù)師備考考點(diǎn):急性上呼吸道感染患兒的護(hù)理
1.維持體溫
(1)注意環(huán)境溫度,保持室內(nèi)溫度18~20℃,濕度50%~60%,每日通風(fēng)2次以上,保持室內(nèi)空氣清新。
(2)保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入,鼓勵(lì)患兒多飲水。
(3)松解衣被,衣服和被子不宜過多、過緊,以免影響散熱,出汗后應(yīng)及時(shí)更換衣服。
(4)密切觀察體溫變化,當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫,如頭部冷敷或枕冰袋,腋下及腹股溝處置冰袋,溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。
(5)按醫(yī)囑給予解熱藥,如口服對(duì)乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。
2.促進(jìn)舒適
(1)及時(shí)清除鼻腔及咽喉部分泌物,保證呼吸道通暢。
(2)鼻塞嚴(yán)重時(shí)應(yīng)先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃堿液滴鼻,每日2~3次,宜在哺乳前15分鐘滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮。
(3)加強(qiáng)口腔護(hù)理,保證口腔清潔。
3.病情觀察
密切觀察體溫變化,警惕高熱驚厥的發(fā)生。在護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查口腔黏膜及皮膚有無皮疹。
在疑有咽后壁膿腫時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,同時(shí)要注意防止膿腫破潰后膿液流入氣道引起窒息。
4.健康指導(dǎo)
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