失智老年人心理的變化有哪些？

一、老年人感知覺的變化

感知覺的過程是人們通過感覺器官接受外界信息和認(rèn)識客觀事物的過程，是進行正常心理活動的基礎(chǔ)，也是人們相互交往并與外界溝通的重要環(huán)節(jié)。隨著年齡的增長，感覺器官的結(jié)構(gòu)與功能也發(fā)生了衰退性的變化，心理活動相應(yīng)受到影響，給老年人帶來很多不便。

(1)視覺視覺器官發(fā)生的衰退性變化，主要表現(xiàn)為睫狀肌功能減退和晶狀體的調(diào)節(jié)能力下降，造成老視，需戴老花鏡加以矯正;光的感受性降低，外界光線達到視網(wǎng)膜的亮度減弱，視力受到影響;暗適應(yīng)的能力下降;深度視覺減退，判斷物體遠近和深淺的能力下降;辨色能力減退。

(2)聽覺老年人聽覺缺陷更為明顯。據(jù)調(diào)查，約有半數(shù)以上的老年人有不同程度的聽覺障礙，一般對高頻聽力喪失較多。

由于視聽覺的減退，可直接影響到老年人的活動范圍，使之逐漸局限于家庭的小天地中，與外界交往減少，容易產(chǎn)生孤獨、抑郁、焦慮和多疑等不良的心理反應(yīng)，從而影響心理健康。當(dāng)視聽功能嚴(yán)重降低時，還容易產(chǎn)生否認(rèn)心理，從而出現(xiàn)猜忌、懷疑，甚至人格的偏執(zhí)現(xiàn)象。故應(yīng)主動與老年人多溝通、多交往，并要耐心，說話要大聲，體諒老人。

(3)味覺與嗅覺味覺感受器的數(shù)量隨增齡而減少，75歲的老年人比30歲青年人約少1/3，故老年人味覺遲鈍，感到食之無味，飯菜容易偏咸。老年人的嗅覺也會減退，對香甜可口的食品不能感覺其香，做飯時有糊味也不能聞到。味覺和嗅覺功能的減退，會直接影響到老年人的食欲和食物的消化吸收。故老年人食品應(yīng)色香味俱全，調(diào)配適當(dāng)。

(4)皮膚覺皮膚覺包括觸覺和溫度覺。老年人的觸覺和溫度覺有所減退，常易碰傷或燙傷。痛覺是否減退，尚有爭議，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為老年人痛閾增高，痛覺遲鈍，易造成外傷。

(5)平衡覺由于前庭器官功能下降，老年人的平衡覺降低，故易摔倒而發(fā)生意外。老年人的活動場所應(yīng)加防護措施，確保安全。

二、心理運動反應(yīng)能力

心理運動反應(yīng)是一種比較復(fù)雜的反應(yīng),其時間的長短,反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。老年人因感知覺減退、反應(yīng)遲鈍、動作緩慢，反應(yīng)時間隨增齡而逐漸延長，但失誤較少，反應(yīng)準(zhǔn)確。反應(yīng)速度變慢主要表現(xiàn)在對復(fù)雜問題需要進行識別并做出相應(yīng)選擇時，反復(fù)審視，才做出反應(yīng)，這樣，就大大延長了反應(yīng)的時間。故老年人不適宜從事節(jié)奏太快、限定時間與對速度做出迅速反應(yīng)的工作，如駕駛車輛、操縱機器等。但老年人對于在年輕時非常熟練的動作反應(yīng)，隨增齡影響較小，如會計使用算盤、打字員使用鍵盤等技術(shù)直到老年依然熟練、敏捷。

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