2022年衛(wèi)生職稱考點(diǎn)習(xí)題：中樞興奮藥和利尿藥

2022年衛(wèi)生職稱考點(diǎn)習(xí)題：中樞興奮藥和利尿藥

1、以下關(guān)于呋塞米的敘述不正確的是

A.又名速尿

B.為強(qiáng)效利尿藥，作用強(qiáng)而快

C.臨床上用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例

D.本品的氫氧化鈉溶液，與硫酸銅反應(yīng)，生成綠色沉淀

E.1位的氨磺?；潜匦杌鶊F(tuán)

[答案]E

[解析]呋塞米的氫氧化鈉溶液，與硫酸銅反應(yīng)，生成綠色沉淀。呋塞米為強(qiáng)效利尿藥，作用強(qiáng)而快。臨床上用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。還可用于預(yù)防急性腎衰和藥物中毒，可加速藥物的排泄。其構(gòu)效關(guān)系總結(jié)如下：1)1位取代基必須呈酸性，羧基取代時(shí)活性最強(qiáng)，也可為四唑基;2)5位的氨磺?；潜匦杌鶊F(tuán);3)4位為氯或三氟甲基取代時(shí)，活性增加。

2、咖啡因化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是

A.苯環(huán)

B.異喹啉環(huán)

C.黃嘌呤

D.喹啉環(huán)

E.孕甾烷

[答案]C

[解析]咖啡因可發(fā)生黃嘌呤生物堿的特征鑒別反應(yīng)即紫脲酸銨反應(yīng)，為具黃嘌呤母核的中樞興奮藥。

3、下列藥物中能用于治療老年性癡呆的藥物是

A.吡拉西坦

B.尼可剎米

C.咖啡因

D.二甲弗林

E.尼莫地平

[答案]A

[解析]吡拉西坦可改善輕度及中度老年性癡呆患者的認(rèn)知能力，還可治療腦外傷所致記憶障礙及兒童弱智。

4、屬于滲透性利尿藥的是

A.甘露醇

B.螺內(nèi)酯

C.呋塞米

D.依他尼酸

E.氨苯蝶啶

[答案]A

[解析]甘露醇臨床主要用于滲透性利尿藥、治療組織脫水、降低眼內(nèi)壓等。

5、苯甲酸鈉和咖啡因按1：1的比例配成的溶液，其名稱是

A.黃嘌呤

B.可可堿

C.茶堿

D.安鈉咖

E.吡拉西坦

[答案]D

[解析]安鈉咖學(xué)名苯甲酸鈉咖啡因，外觀常為針劑，是有苯甲酸鈉和咖啡因以近似1:1的比例配成的，其中咖啡因起興奮神經(jīng)作用，苯甲酸鈉起助溶作用以幫助人體吸收。

6[.題干]A.中樞興奮藥B.抗過(guò)敏藥C.抗?jié)兯嶥.利尿藥E.調(diào)血脂藥

[問(wèn)題1][單選題]尼克剎米屬于

[答案]A

[解析]中樞興奮藥主要包括尼克剎米、鹽酸甲氯芬酯和吡拉西坦。抗過(guò)敏藥主要包括馬來(lái)酸氯苯那敏和鹽酸西替利嗪。抗?jié)兯幹饕}酸雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑和米索前列醇。

[問(wèn)題2][單選題]吡拉西坦屬于

[答案]A

[解析]中樞興奮藥主要包括尼克剎米、鹽酸甲氯芬酯和吡拉西坦?？惯^(guò)敏藥主要包括馬來(lái)酸氯苯那敏和鹽酸西替利嗪?？?jié)兯幹饕}酸雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑和米索前列醇。

[問(wèn)題3][單選題]鹽酸賽庚啶屬于

[答案]B

[解析]抗過(guò)敏藥物分為H1受體拮抗劑、過(guò)敏介質(zhì)釋放抑制劑、白三烯拮抗劑和緩激肽拮抗劑。經(jīng)典的H1受體拮抗劑：存在一定的中樞鎮(zhèn)靜副作用，按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為乙二胺類、氨基醚、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類。苯海拉明、馬來(lái)酸氯苯那敏、西替利嗪和賽庚啶分別是氨基醚類、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類藥物。

7、利尿藥的分類是

A.有機(jī)汞類磺酰胺類含氮雜環(huán)類苯氧乙酸類抗激素類

B.有機(jī)汞類磺酰胺類多羥基類苯氧乙酸類抗激素類

C.有機(jī)汞類磺酰胺類黃嘌呤類苯氧乙酸類抗激素類

D.有機(jī)汞類磺酰胺類含氮雜環(huán)類苯氧乙酸類抗激素類多羥基類

E.有機(jī)汞類磺酰胺類含氮雜環(huán)類苯氧乙酸類抗激素類黃嘌呤類

[答案]D

[解析]利尿藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為有機(jī)汞類、磺酰胺類、含氮雜環(huán)類、苯氧乙酸類、抗激素類、多羥基類，其中由于有機(jī)汞類毒性較大，現(xiàn)在很少使用了。

8、呋塞米屬于

A.磺酰胺類抗菌藥

B.苯并噻嗪類利尿藥

C.磺酰胺類利尿藥

D.含氮雜環(huán)類利尿藥

E.醛固酮拮抗劑類利尿藥

[答案]C

[解析]磺酰胺類利尿藥代表藥物有呋塞米、氫氯噻嗪和乙酰唑胺。

9、屬于滲透性利尿藥的是

A.依他尼酸

B.甘露醇

C.螺內(nèi)酯

D.氨苯蝶啶

E.呋塞米

[答案]B

[解析]利尿藥按作用機(jī)制分為：作用于髓袢升支的高效利尿藥;噻嗪類中效利尿藥;碳酸苷酶抑制劑;醛固酮受體拮抗劑;作用于遠(yuǎn)曲小管的低效利尿藥，以及滲透性利尿藥。滲透性利尿藥是一類不易代謝的低分子量的化合物，能過(guò)濾通過(guò)腎小球到腎小管，而且不再被重吸收，形成高滲而阻止重吸收。多羥基化合物(如甘露醇、異山梨醇)，糖(葡萄糖、蔗糖)、尿素都是這類性質(zhì)的藥物。

10、氫氯噻嗪的結(jié)構(gòu)類型是

A.磺酰胺類

B.多羥基化合物類

C.苯氧乙酸類

D.苯并噻嗪類

E.吩噻嗪類

[答案]D

[解析]苯并噻嗪類利尿藥如氯噻嗪類和氫氯噻嗪類。

11、重氮化-萘酚偶合反應(yīng)用來(lái)鑒別

A.氨基

B.酚

C.羧酸

D.醇基

E.芳香氨基

[答案]E

[解析]重氮化-萘酚偶合反應(yīng)用來(lái)鑒別芳香氨基

12[.題干]A.甲基多巴B.氯沙坦C.卡托普利D.普魯卡因胺E.螺內(nèi)酯

[問(wèn)題1][單選題]屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是

[答案]C

[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的詞干多為**普利。

[問(wèn)題2][單選題]屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是

[答案]B

[解析]血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的詞干多為**沙坦。

[問(wèn)題3][單選題]屬于利尿劑的是

[答案]E

[解析]螺內(nèi)酯屬于醛固酮拮抗劑類利尿劑。

13、下列敘述與氫氯噻嗪不符的是

A.又名雙氫克尿塞

B.含磺?；@弱酸性

C.堿性溶液中的水解物具有重氮化偶合反應(yīng)

D.本品的氫氧化鈉溶液與硫酸銅反應(yīng)，生成綠色沉淀

E.主要是通過(guò)抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管前段對(duì)Na+、Cl-和H2O的再吸收而發(fā)揮作用

[答案]D

[解析]氫氯噻嗪在堿性水溶液中的水解產(chǎn)物具有游離的芳伯氨基，可產(chǎn)生重氮化偶合反應(yīng)。不能與硫酸銅反應(yīng)生成沉淀。

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