2022年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)(11)

2022年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)(11)

1[單選題]一遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，四肢厥冷，神志模糊，脈搏減慢。應(yīng)首先考慮

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.感染性休克

D.低血糖癥

E.低鈣血癥

[答案]D

[解析]患兒長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，凌晨4點(diǎn)最可能為低血糖引起的低血糖反應(yīng)。

2[單選題]患者，女，35歲。急性腹痛發(fā)作10小時(shí)入院。下列對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的檢查是

A.血清淀粉酶測(cè)定

B.血清脂肪酶測(cè)定

C.血糖測(cè)定

D.血清鈣測(cè)定

E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

[答案]A

[解析]急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶于起病6～12小時(shí)開(kāi)始上升，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，2～5天恢復(fù)至正常，>500U即可確診;尿淀粉酶發(fā)病后12～24小時(shí)開(kāi)始升高。脂肪酶升高較晚。

3[單選題]患者，女，28歲。孕34周首次前來(lái)產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴(kuò)大

[答案]D

[解析]孕晚期因增大的子宮壓迫髂靜脈致使下肢回流不暢，會(huì)引起雙下肢水腫，但是臥位休息時(shí)壓迫減輕水腫會(huì)減輕。

4[單選題]患者男性，40歲，腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹水量為

A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

[答案]D

[解析]移動(dòng)性濁音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。

5[單選題]提示早期腎功能不全的是

A.血尿素氮超過(guò)正常

B.夜尿量超過(guò)750ml

C.血肌肝少于正常

D.酚紅排泄試驗(yàn)低于正常

E.內(nèi)生肌酐清除率低于正常

[答案]B

[解析]12小時(shí)夜尿量不應(yīng)超過(guò)750ml;腎功能不全時(shí)，夜尿量可超過(guò)750ml，此種現(xiàn)象常為腎功能不全的早期表現(xiàn)。

6[單選題]血鈣增高見(jiàn)于

A.佝僂病

B.急性出血性胰腺炎

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D.低蛋白血癥

E.嬰兒手足搐搦癥

[答案]C

[解析]血鈣增高見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等;血鈣減低見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

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