2022年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》特訓(xùn)習(xí)題(8)
1[.單選題]病毒性心肌炎病人急性期最重要的護(hù)理措施是()
A.保證急性期臥床休息
B.給予清淡易消化的飲食
C.保證蛋白質(zhì)的供給
D.攝人豐富的維生素
E.記出入液量
[答案]A
[解析]病毒性心肌炎病人急性期需臥床休息2~3個(gè)月,直到癥狀消失,血清心肌酶、心電圖等恢復(fù)正常,方可逐漸增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)心律失常,應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間,心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)心力衰竭者應(yīng)臥床休息半年?;謴?fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3~6個(gè)月。
2[.單選題]病毒性心肌炎病人急性期最重要的護(hù)理措施是()
A.保證急性期臥床休息
B.給予清淡易消化的飲食
C.保證蛋白質(zhì)的供給
D.攝人豐富的維生素
E.記出入液量
[答案]A
[解析]病毒性心肌炎病人急性期需臥床休息2~3個(gè)月,直到癥狀消失,血清心肌酶、心電圖等恢復(fù)正常,方可逐漸增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)心律失常,應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間,心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)心力衰竭者應(yīng)臥床休息半年?;謴?fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3~6個(gè)月。
3[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男性,65歲,中學(xué)教師。主因漸進(jìn)性雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診。初步診斷為
A.頸椎管狹窄癥
B.胸椎管狹窄癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎結(jié)核
E.腰椎轉(zhuǎn)移癌
[答案]A
[解析]1.頸椎管狹窄癥壓迫頸椎脊髓會(huì)產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀,表現(xiàn)為四肢無(wú)力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺(jué)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.脊髓受累會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。下肢腱反射減弱是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.CT或MRI可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管和神經(jīng)根管狹窄及頸神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈局部受壓、梗阻表現(xiàn)。MRI能更好顯示病變?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括牽引;頸托和圍領(lǐng);推拿按摩(脊髓型頸椎病禁用此法);理療藥物;高位硬脊膜外封閉?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.手術(shù)后護(hù)理包括:觀察傷口出血,觀察呼吸,頸部制動(dòng),并發(fā)癥的護(hù)理,此題采用排除法?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男性,65歲,中學(xué)教師。主因漸進(jìn)性雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診。該患者臨床查體體征一般不包括
A.雙上肢病理征陽(yáng)性
B.雙下肢病理征陽(yáng)性
C.雙手精細(xì)活動(dòng)減弱
D.雙下肢肌張力增高
E.雙下肢腱反射減弱
[答案]E
[解析]1.頸椎管狹窄癥壓迫頸椎脊髓會(huì)產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀,表現(xiàn)為四肢無(wú)力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺(jué)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.脊髓受累會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。下肢腱反射減弱是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.CT或MRI可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管和神經(jīng)根管狹窄及頸神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈局部受壓、梗阻表現(xiàn)。MRI能更好顯示病變?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括牽引;頸托和圍領(lǐng);推拿按摩(脊髓型頸椎病禁用此法);理療藥物;高位硬脊膜外封閉?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.手術(shù)后護(hù)理包括:觀察傷口出血,觀察呼吸,頸部制動(dòng),并發(fā)癥的護(hù)理,此題采用排除法?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男性,65歲,中學(xué)教師。主因漸進(jìn)性雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診。該患者影像學(xué)檢查中價(jià)值最高的是
A.X線檢查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
[答案]C
[解析]1.頸椎管狹窄癥壓迫頸椎脊髓會(huì)產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀,表現(xiàn)為四肢無(wú)力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺(jué)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.脊髓受累會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。下肢腱反射減弱是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.CT或MRI可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管和神經(jīng)根管狹窄及頸神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈局部受壓、梗阻表現(xiàn)。MRI能更好顯示病變?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括牽引;頸托和圍領(lǐng);推拿按摩(脊髓型頸椎病禁用此法);理療藥物;高位硬脊膜外封閉?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.手術(shù)后護(hù)理包括:觀察傷口出血,觀察呼吸,頸部制動(dòng),并發(fā)癥的護(hù)理,此題采用排除法?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男性,65歲,中學(xué)教師。主因漸進(jìn)性雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診?;颊咴\斷明確,治療不包括
A.臥床
B.推拿按摩
C.理療藥物
D.前路減壓
E.后路減壓
[答案]B
[解析]1.頸椎管狹窄癥壓迫頸椎脊髓會(huì)產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀,表現(xiàn)為四肢無(wú)力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺(jué)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.脊髓受累會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。下肢腱反射減弱是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.CT或MRI可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管和神經(jīng)根管狹窄及頸神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈局部受壓、梗阻表現(xiàn)。MRI能更好顯示病變?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括牽引;頸托和圍領(lǐng);推拿按摩(脊髓型頸椎病禁用此法);理療藥物;高位硬脊膜外封閉?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.手術(shù)后護(hù)理包括:觀察傷口出血,觀察呼吸,頸部制動(dòng),并發(fā)癥的護(hù)理,此題采用排除法。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7[.不定項(xiàng)選擇題]患者,男性,65歲,中學(xué)教師。主因漸進(jìn)性雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診。完善常規(guī)檢查后,在局麻下行頸椎后路減壓術(shù),術(shù)后護(hù)理不包括
A.觀察傷口出血
B.觀察呼吸
C.平衡翻身
D.頭低腳高位
E.頸部制動(dòng)
[答案]D
[解析]1.頸椎管狹窄癥壓迫頸椎脊髓會(huì)產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀,表現(xiàn)為四肢無(wú)力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺(jué)。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.脊髓受累會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。下肢腱反射減弱是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.CT或MRI可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管和神經(jīng)根管狹窄及頸神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈局部受壓、梗阻表現(xiàn)。MRI能更好顯示病變?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括牽引;頸托和圍領(lǐng);推拿按摩(脊髓型頸椎病禁用此法);理療藥物;高位硬脊膜外封閉?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.手術(shù)后護(hù)理包括:觀察傷口出血,觀察呼吸,頸部制動(dòng),并發(fā)癥的護(hù)理,此題采用排除法?!驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-頸椎病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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