失智老年人不同階段的照護(hù)方式

失智老年人不同階段的照護(hù)方式

『失智早期』

癥狀：

變得健忘，尤其是對(duì)于剛剛發(fā)生的事情

可能出現(xiàn)交流障礙，如找詞困難

在熟悉的地方迷路

喪失時(shí)間定向力，包括對(duì)日、月、年、季節(jié)的判斷。

難以做決定以及管理個(gè)人財(cái)務(wù)

難以完成復(fù)雜的家務(wù)

情緒和行為：變得消極和活動(dòng)減少，并且對(duì)于活動(dòng)和愛(ài)好的興趣喪失;可以表現(xiàn)出情緒的變化，包括抑郁或焦慮;有時(shí)可能表現(xiàn)為不尋常的易怒或者激越。

應(yīng)對(duì)：

家庭成員開(kāi)始意識(shí)到這些變化，并可能讓其尋求評(píng)估(診斷前期)照護(hù)者開(kāi)始意識(shí)到他們的照護(hù)作用(通常是作為診斷的結(jié)果)。

診斷后當(dāng)患者抑郁或焦慮時(shí)提供情感支持

促進(jìn)并提醒患者重要的事件、任務(wù)以及其他事情，幫助他們保持參與且獨(dú)立的狀態(tài)

對(duì)工具性復(fù)雜活動(dòng)提供幫助(如個(gè)人財(cái)務(wù)管理、購(gòu)物)

『失智中期』

癥狀：

變得非常健忘，尤其是近期的事件和人名

理解時(shí)間、日期、地點(diǎn)和事件困難;可能在家里也和在社區(qū)一樣迷路

與日俱增的交流困難(語(yǔ)言和理解)

個(gè)人自理需要幫助(如如廁、洗澡和穿衣服))

不能成功的準(zhǔn)備食物、烹飪、清潔或購(gòu)物

不能在無(wú)人幫助下安全地獨(dú)立生活

行為改變包括徘徊、反復(fù)提問(wèn)、喊叫、糾纏、睡眠紊亂、幻覺(jué)(看到或聽(tīng)到實(shí)際上不存在的事物)

在家里或者社區(qū)表現(xiàn)出不恰當(dāng)行為(如，脫抑制或攻擊)

應(yīng)對(duì)：

照護(hù)者開(kāi)始意識(shí)到他們的監(jiān)管作用。

使用溝通策略幫助理解

對(duì)個(gè)人自理提供幫助

對(duì)其他日?；顒?dòng)提供幫助，如準(zhǔn)備食物、恰當(dāng)?shù)拇┲虬?/p>

回應(yīng)并管理行為紊亂和不恰當(dāng)行為

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『失智晚期』

癥狀：

通常不知道時(shí)間和地點(diǎn)

難以理解他們周?chē)l(fā)生的事情

無(wú)法認(rèn)出家人、朋友和熟悉的事物

沒(méi)人幫助下無(wú)法進(jìn)食，可能存在吞咽困難

生活自理越來(lái)越需要協(xié)助(洗澡和如廁)

可能有大小便失禁

活動(dòng)性改變，可能無(wú)法行走或局限于輪椅或床上

行為改變可能升級(jí)，包括攻擊照護(hù)者，非言語(yǔ)性激越(踢、打、尖叫或 呻吟)

在家里找不到路

應(yīng)對(duì)：

由于照護(hù)接受者變得完全依賴(lài)并失去表達(dá)的需求和愿望的能力，對(duì)照護(hù)者的要求很高。

晝夜不停地提供照護(hù)、支持和監(jiān)管

提供完全的進(jìn)食和飲水的幫助

提供完全的軀體照護(hù)(洗澡、如廁、穿衣、移動(dòng))

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