2020年中級主管護師備考習題：類風濕關節(jié)炎的臨床癥狀

【練習題】類風濕關節(jié)炎最為常見的癥狀是()

A.手的小關節(jié)疼痛

B.膝痛

C.髖痛

D.頸部疼痛

E.腰背痛

【正確答案】A

【解析】類風濕關節(jié)炎的臨床癥狀表現(xiàn)為:反復發(fā)作的、對稱性的、多發(fā)性小關節(jié)炎,以手部指掌、腕、足趾等關節(jié)最常見。此外，癥狀體征本病發(fā)病緩慢，為雙側對稱性關節(jié)受累，類風濕關節(jié)炎的臨床癥狀和體征特點如下：

1.疼痛 本病早期即有關節(jié)局部痛感，尤其是在活動期，并伴有觸痛及壓痛，此為最早出現(xiàn)、也是患者最敏感的體征。

2.僵硬 受累關節(jié)僵硬，尤其在晨起開始活動時最為明顯，但活動一段時間后，將會逐漸有所改善。

3.腫脹 受累關節(jié)周圍軟組織呈彌漫性腫脹，且表面溫度略高于正常關節(jié)。

4.畸形 后期病例一般均出現(xiàn)掌指關節(jié)屈曲及尺偏畸形;如發(fā)生在足趾，則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。

5.皮下結節(jié) 30%～40%的患者可出現(xiàn)皮下結節(jié)，此有助于對本病的診斷?？蓪ζは陆Y節(jié)做病理檢查而協(xié)助診斷。

6.體溫升高 急性期的某些患者可出現(xiàn)發(fā)熱，多為38℃以下的低熱。

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