2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識練習(xí)題：異常分娩

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關(guān)于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識練習(xí)題”的內(nèi)容小編整理如下：

1、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過

A、6小時

B、8小時

C、10小時

D、12小時

E、14小時

2、胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是

A、產(chǎn)力

B、產(chǎn)道

C、胎兒的大小

D、產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小

E、產(chǎn)力及胎兒大小

3、子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于

A、協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

B、不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

E、強(qiáng)直性子宮收縮

4、與子宮收縮乏力無關(guān)的項目為

A、雙胎妊娠

B、雙角子宮

C、子宮肌瘤

D、胎膜早破

E、羊水過多

5、胎位異常對母兒影響錯誤的敘述是

A、可導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎兒窘迫

D、圍生兒死亡率增高

E、必會引起生殖道瘺

6、臨產(chǎn)后，胎頭遲遲不入盆，測量的徑線最有價值的為

A、髂棘間徑

B、髂嵴間徑

C、坐骨棘間徑

D、骶恥外徑

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑

7、屬于女型骨盆入口平面的項目，錯誤的是

A、呈縱橢圓形

B、為真假骨盆的分界

C、前方為恥骨聯(lián)合上緣

D、兩側(cè)為髂恥緣

E、后方為骶岬上緣

8、骨盆測量低于正常值的徑線為

A、髂棘間徑24cm

B、髂嵴間徑27cm

C、骶恥外徑20cm

D、坐骨棘間徑8cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

9、屬于扁平型骨盆特點的項目為

A、我國婦女少見

B、入口呈橫橢圓形

C、入口前后徑短、橫徑長

D、骶骨彎度正常

E、恥骨弓較窄

10、胎頭高直位描述正確的是

A、胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上

B、高直后位是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方

C、高直后位時，胎背靠近腹前壁，不易觸及胎兒肢體

D、胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩，一經(jīng)確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、胎頭高直前位因很難經(jīng)陰道分娩，一經(jīng)確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

11、胎頭浮，后頂骨先嵌入骨盆入口，矢狀縫偏前，應(yīng)考慮

A、前不均傾位

B、后不均傾位

C、骨盆入口狹窄

D、枕橫位

E、枕后位

12、枕橫(后)位分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項是錯誤的

A、枕部如能向前轉(zhuǎn)90°或135°呈枕前位而自然分娩

B、枕部到達(dá)中骨盆向后行90°或45°內(nèi)旋轉(zhuǎn)呈正枕后位分娩

C、枕后位的產(chǎn)瘤發(fā)生在頂骨附近

D、持續(xù)性枕后位多因胎頭仰伸不良所致

E、胎頭多以枕橫位或枕后位銜接

》》參考答案見下頁《《

【參考答案及答案解析】

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 活躍期是指宮口擴(kuò)張3～10cm。此期擴(kuò)張速度加快，需4小時，最大時限為8小時。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均正常且能互相適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出，即正常 分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常是決定因素。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松，稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。狹窄環(huán)可發(fā)生在宮頸、宮體的任何部分，多在子宮上下段交界處，也可在胎體某一狹窄部，以胎頸、胎腰處常見。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 在子宮收縮乏力的病因中有：

1.頭盆不稱或胎位異常

2.子宮局部因素：子宮肌纖維過渡伸展(多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等)使子宮肌纖維失去正常收縮力。經(jīng)產(chǎn)婦使子宮肌纖維變性 ，結(jié)締組織增生影響子宮收縮，子宮發(fā)育不良，子宮畸形(雙角子宮等)子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。

3.精神因素

4.內(nèi)分泌失調(diào)

5.藥物影響。

其中不包括D項，所以此題選D.

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 胎頭長時間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘺。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 骶恥外徑間接推測骨盆入口前后徑長度，是骨盆外測量中重要的徑線。關(guān)系著胎頭能否入盆。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 中骨盆平面：骨盆最小平面，呈縱橢圓形。骨盆入口平面為橫橢圓型。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 髂棘間徑：兩髂前上棘外緣的最寬的距離，正常值為23～26cm。髂嵴間徑：測量兩髂嵴外緣最寬的距離，正常值為25～28cm。骶恥外徑：測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離，正常值為18～20cm。坐骨結(jié)節(jié)間徑或稱出口橫徑：測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，正常值為8.5～9.5cm。坐骨棘間徑：測量兩坐骨棘間的距離，正常值為10cm。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 盆骨入口呈扁橢圓形，入口橫徑大于較前后徑，盆骨側(cè)壁直，恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故盆骨淺，較為常見。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 當(dāng)胎頭以它的矢狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上時稱為胎頭高直位，是一種特殊的胎頭異常位置。胎頭高直位又可分為高直前位和高直后位兩種，高直前位是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方，高直后位指胎兒枕骨位于骶岬前。胎頭高直前位時，胎背靠近腹前壁，不易觸及胎兒肢體，胎心位置稍高，在近腹中線聽得最清楚。胎頭高直后位時，胎兒肢體靠近腹前壁，有時在恥骨聯(lián)合上方可清楚觸及胎兒下頦。胎頭高直前位時，若骨盆正常、胎兒不大、產(chǎn)力強(qiáng)，應(yīng)給予充分試產(chǎn)機(jī)會，加強(qiáng)宮縮

促使胎頭俯屈，胎頭轉(zhuǎn)為枕前位可經(jīng)陰道分娩或陰道助產(chǎn)。若試產(chǎn)失敗再行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩，一經(jīng)確診應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 以后頂骨枕橫位銜接者，以后頂骨先入盆者，稱為枕橫位后不均傾。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 在骨盆異常或者宮縮乏力、前置胎盤、胎兒過大過小以及胎兒發(fā)育異常時，均影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)，造成持續(xù)性枕后位，故D選項錯誤。

以上就是關(guān)于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識練習(xí)題”的內(nèi)容。

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