2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集知識(shí)點(diǎn)：血尿

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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集知識(shí)點(diǎn)：血尿

患者男性，33歲，急性腰痛、血尿半天

評(píng)分要點(diǎn)：

一、問診內(nèi)容

(一)現(xiàn)病史

1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①是否進(jìn)食引起紅色尿的藥物、食物，是否與月經(jīng)、外傷等有關(guān)

②是否全程血尿及血尿的顏色和尿量等

③伴隨癥狀：排尿困難或中斷、膀胱刺激征、發(fā)冷發(fā)熱、腎區(qū)包塊、疼痛有無放射等，有無浮腫

④食欲、睡眠、體重變化等一般情況

2、診療經(jīng)過

①是否到醫(yī)院看過，作過哪些檢查?包括尿常規(guī)、KUB(泌尿系平片)等

②治療用藥情況?

(二)相關(guān)病史

1、是否有藥物過敏史

2、與該疾病有關(guān)的其他病史：泌尿系疾病史、外傷史、結(jié)核病史等

二、問診技巧

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)(二)能夠圍繞病情詢問

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