2020年健康管理師操作技能學(xué)習(xí)單元七：高血壓的干預(yù)

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2020年健康管理師操作技能學(xué)習(xí)單元七：高血壓的干預(yù)

【考點(diǎn)】高血壓的分類與干預(yù)原則

1.高血壓的分類

(1)原發(fā)性高血壓：病因不明，以血壓升高為主要表現(xiàn)，占總體高血壓的 90%以上。

(2)繼發(fā)性高血壓：有明確而獨(dú)立的病因，占總體高血壓的 5%～l0%。

2.高血壓的干預(yù)原則

(1)個(gè)體化：根據(jù)患者高血壓病情，考慮患者的個(gè)人需求、心理及家庭等因素。

(2)綜合性：高血壓干預(yù)和管理內(nèi)容應(yīng)包括：非藥物治療、藥物治療、自我管理及支持等綜合性措施。

(3)連續(xù)性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)常規(guī)隨訪、綜合醫(yī)院階段性診療，結(jié)合患者日常自我管理。

(4)參與性：患者主動(dòng)參與的意愿和能力。

(5)及時(shí)性：定期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。

【考點(diǎn)】高血壓的干預(yù)策略

1.藥物治療：應(yīng)遵循小劑量開(kāi)始原則;優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑原則;聯(lián)合應(yīng)用藥物原則;個(gè)體化

原則。

2.非藥物治療

(1)提倡健康飲食：高血壓患者限制鈉攝入量，一天的食鹽量應(yīng)盡量達(dá)到 5g 以下。

(2)戒煙。

(3)限制飲酒和戒酒。

(4)增加身體活動(dòng)：高血壓患者的有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)宜每周 5～7 天，每次 10 分鐘逐漸增加達(dá)到

30分鐘。

(5)管理體重：推薦 3～6 個(gè)月內(nèi)減重 5%～10%，大約每月 1～2kg 為宜。

(6)高血壓健康教育

(7)保持良好的心理狀態(tài)

【考點(diǎn)】高血壓的干預(yù)程序與主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.干預(yù)程序

(1)篩查和確診高血壓患者。

(2)高血壓患者的危險(xiǎn)分層。

(3)制定干預(yù)計(jì)劃。

(4)執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪。

(5)評(píng)價(jià)管理工作和評(píng)價(jià)管理效果。

2.高血壓管理的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

(1)高血壓(以社區(qū)為例)管理的工作指標(biāo)：社區(qū)高血壓患者建檔情況、高血壓隨訪管理覆

蓋情況、高血壓患者治療情況、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況。

(2)高血壓管理的效果指標(biāo)：高血壓及其防治知識(shí)知曉情況、高血壓控制情況。

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