2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)單元專項(xiàng)練習(xí)題-感染性疾病

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)計(jì)將于2020年8月底開考！準(zhǔn)備報(bào)考的同學(xué)可 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，以便能及時(shí)獲知報(bào)名時(shí)間/準(zhǔn)考證打印/考試時(shí)間等等！距離考試還有一年的時(shí)間，聽起來好像時(shí)間很長，但是由于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容繁多，零散知識(shí)點(diǎn)和需要記憶的部分較多，所以如果有時(shí)間的話，建議還是提前備考。

感染性疾病相關(guān)練習(xí)題：

患兒，男3歲。麻疹見疹已6日，高熱不退，咳嗽氣急，鼻翼扇動(dòng)，口渴煩躁，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證型是

A.順證，見形期

B.順證，初熱期

C.逆證，熱毒攻喉

D.逆證，邪毒閉肺

E.逆證，邪陷心肝

『正確答案』D

『答案解析』順證麻疹見疹3～4天后體溫逐漸下降，咳嗽減少，故本病應(yīng)為逆證

麻疹發(fā)病年齡多見于

A.1～5歲

B.5～10歲

C.3個(gè)月～1歲

D.3～6歲

E.10～18歲

『正確答案』A

『答案解析』麻疹發(fā)病年齡多見于1～5歲。

麻疹恢復(fù)期皮膚可見

A.無色素斑痕及脫屑

B.無色素斑痕，可見脫屑

C.有色素斑痕，可見脫屑

D.有色素斑痕，無脫屑

E.有色素斑痕，并有皮膚皰疹

『正確答案』C

『答案解析』麻疹恢復(fù)期皮膚可見：有色素斑痕，可見脫屑。

風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是

A.發(fā)熱3～4d后出疹

B.紅色丘疹，疹后脫皮

C.淡紅色斑丘疹，先見于面部，24h內(nèi)波及全身

D.疹退后有色素沉著

E.全身皮膚充血潮紅

『正確答案』C

『答案解析』風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是：淡紅色斑丘疹，先見于面部，24h內(nèi)波及全身。

孕婦發(fā)生風(fēng)疹會(huì)通過胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染，最可能發(fā)生

A.食欲下降

B.胎兒體重減輕

C.致畸

D.臍帶繞頸

E.難產(chǎn)

『正確答案』C

『答案解析』孕婦發(fā)生風(fēng)疹會(huì)通過胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染，最可能發(fā)生胎兒的畸形。

幼兒急疹發(fā)熱與出疹的關(guān)系是

A.發(fā)熱數(shù)小時(shí)～1天出疹

B.發(fā)熱1～2天出疹

C.發(fā)熱3～4天出疹，出疹時(shí)發(fā)熱更高

D.發(fā)熱3～4天出疹，熱退疹出

E.發(fā)熱與出疹無明顯關(guān)系

『正確答案』D

『答案解析』發(fā)熱持續(xù)3～5天，體溫多達(dá)39℃或更高，但全身癥狀較輕;高熱3～4日后驟然熱退，熱退后出疹，皮疹為紅色斑丘疹，迅速遍布軀干及面部，2～3天皮疹消失，無色素沉著及脫屑。

患兒，女，3歲。低熱惡寒，鼻塞流涕，全身皮膚成批出疹，為紅色斑疹和斑丘疹，繼有皰疹，皰漿清亮，頭面、軀干多見，舌紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證

B.麻疹，見形期

C.幼兒急疹，肺衛(wèi)蘊(yùn)熱證

D.猩紅熱，邪侵肺胃證

E.水痘，邪郁肺衛(wèi)證

『正確答案』E

『答案解析』紅色斑疹和斑丘疹，繼有皰疹，皰漿清亮，頭面、軀干多見水痘;低熱惡寒，鼻塞流涕，舌紅，苔薄白，脈浮數(shù)。診斷為邪郁肺衛(wèi)證。

可見草莓舌的疾病是

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.水痘

D.猩紅熱

E.幼兒急疹

『正確答案』D

『答案解析』猩紅熱的特征表現(xiàn)：環(huán)口蒼白圈、草莓舌、帕氏線。

猩紅熱的主要病機(jī)是

A.痧毒疫癘蘊(yùn)于肺胃

B.麻疹熱毒犯于肺衛(wèi)

C.麻疹熱毒蘊(yùn)于脾胃

D.痧毒疫癘侵犯肝膽

E.以上都不是

『正確答案』A

『答案解析』猩紅熱的發(fā)病原是感受痧毒疫癘之邪，邪從口鼻侵入人體，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)，郁而化熱、化火。

患兒，男，8歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽喉紅腫，可見膿液，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅色皮疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其病證診斷為

A.麻疹，邪犯肺衛(wèi)　　　B.風(fēng)疹，邪入氣營

C.猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)　　D.猩紅熱，毒在氣營

E.猩紅熱，疹后陰傷

『正確答案』C

『答案解析』猩紅熱邪侵肺衛(wèi)

證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。

治法：辛涼宣透，清熱利咽。

方藥：解肌透痧湯加減。

患兒，男，7歲。診斷為猩紅熱。現(xiàn)身熱漸退，咽喉糜爛疼痛減輕，皮疹漸消，唇干口燥，食欲不振，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療首選方為

A.養(yǎng)陰清肺湯

B.益胃湯

C.沙參麥冬湯

D.竹葉石膏湯

E.增液承氣湯

『正確答案』C

『答案解析』猩紅熱疹后傷陰

證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細(xì)數(shù)。約2周后皮膚脫屑。

治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤喉。

方藥：沙參麥冬湯加味。

流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎的中醫(yī)治法是

A.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫

B.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)

C.清熱解毒，息風(fēng)開竅

D.清肝瀉火，活血止痛

E.平肝瀉火，理氣通腑

『正確答案』D

『答案解析』流行性腮腺炎毒竄睪腹

證候：腮部腫脹漸消，男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛，女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛，痛時(shí)拒按，伴有發(fā)熱、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。

治法：清肝瀉火，活血止痛。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

流行性腮腺炎腫大部位是

A.兩側(cè)頸部

B.兩側(cè)耳后

C.兩側(cè)頜下

D.兩側(cè)面部

E.耳垂為中心

『正確答案』E

『答案解析』腮腺腫脹是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清、觸之有彈性感及觸痛，表面皮膚不紅，張口、咀嚼困難。腮腫約3～5天達(dá)高峰，1周左右逐漸消退。腮腺管口可有紅腫。

患兒，男，7歲，因左腮部腫痛2天、抽搐1次就診?，F(xiàn)癥見發(fā)熱、耳下腮部漫腫，神昏、嗜睡，項(xiàng)強(qiáng)，嘔吐，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療宜首選

A.仙方活命飲

B.普濟(jì)消毒飲

C.黃連解毒湯

D.三仁湯

E.清瘟敗毒飲

『正確答案』E

『答案解析』流行性腮腺炎邪陷心肝

證候：在腮部尚未腫大或腮腫后5～7天，壯熱不退，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，煩躁，嘔吐劇烈，嗜睡，嚴(yán)重者昏迷，驚厥，抽搐，舌質(zhì)絳，舌苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒，息風(fēng)開竅。

方藥：清瘟敗毒飲加減。

中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是

A.黃連解毒湯加味

B.參附龍牡救逆湯加味

C.白頭翁湯

D.大黃牡丹湯

E.真人養(yǎng)臟湯

『正確答案』A

『答案解析』中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是黃連解毒湯。毒對(duì)應(yīng)毒。

患兒，4歲。發(fā)熱2天，納差惡心，嘔吐腹瀉，口腔內(nèi)可見數(shù)個(gè)皰疹，手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹，皰液清亮，軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。其證侯是

A.邪傷肺衛(wèi)

B.邪犯肺脾

C.邪熾氣營

D.濕熱蒸盛

E.濕盛陰傷

『正確答案』B

『答案解析』患兒，口腔、手足有皰疹，判斷為手足口病，癥見“皰液清亮，舌紅，脈浮數(shù)”，判斷為邪犯肺脾證。

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