2019年ACI注冊(cè)心理咨詢師健康心理學(xué)考點(diǎn):行為與健康

一、相關(guān)概念

1、健康行為：是人們?yōu)榱嗽鰪?qiáng)或保持健康狀態(tài)所采取的行為。主要包括：減少或消除有健康危險(xiǎn)的行為;積極的行為;以及遵醫(yī)行為。

2、健康習(xí)慣：是與健康行為有關(guān)的一系列行為，這些行為已經(jīng)根深蒂固，并且常常下意識(shí)地自動(dòng)表現(xiàn)出來。一般童年時(shí)形成，約十一二歲穩(wěn)定下來。

3、生活方式：是個(gè)體所作的影響健康的各種決定的總合。造成疾病的最重要的原因及一般的死亡原因都與個(gè)體的生活方式有關(guān)，是健康研究的一個(gè)重要領(lǐng)域。生活方式自己可以控制，對(duì)于疾病預(yù)防和改善頗具意義。

4、危險(xiǎn)行為：是與健康行為相對(duì)的，有損于當(dāng)前或未來健康的。青春期是危險(xiǎn)行為的一個(gè)易感期。

二、健康行為的意義

行為方式和生活方式與絕大多數(shù)慢性非傳染性疾病密切相關(guān)，感情性疾病、意外傷害、職業(yè)傷害等的預(yù)防和控制也與生活方式關(guān)系緊密。而且行為是可改變的，因此健康心理學(xué)特別關(guān)注與健康相關(guān)聯(lián)的行為。

意義：健康行為和健康的生活方式可降低生活方式相關(guān)疾病的死亡率;能延緩死亡時(shí)間，提高個(gè)人壽命和人口的平均壽命;可以推遲慢性疾病所致的并發(fā)癥的出現(xiàn);成功的行為矯治可以提高健康水平，預(yù)防疾病發(fā)行，從而縮減大量用于健康和行為方面的費(fèi)用。

三、健康行為的相關(guān)理論

(一)教育呼吁理論

觀點(diǎn)：如果人們獲得了正確的信息，將會(huì)改變健康習(xí)慣。因此，健康教育是讓眾從事健康行為的有效途徑。

局限：不過欲望和偏愛影響著人們對(duì)新信息的有效性和有用性作的判斷，對(duì)負(fù)面信息可能進(jìn)行自我防御性的加工。

(二)健康信念模式

觀點(diǎn)：人們是否進(jìn)行預(yù)防疾病的行為，直接取決于他們所作的兩個(gè)判斷：一個(gè)是評(píng)估自己對(duì)特定健康問題所感受到的威脅，另一個(gè)則是對(duì)采取預(yù)防行為的好處和障礙進(jìn)行衡量。是最廣泛被研究和最被接受的理論。相關(guān)的幾種信念：疾病嚴(yán)重性的信念;疾病易感性;健康行為好處;健康行為障礙。

(三)Ajzen計(jì)劃行為理論

觀點(diǎn)：試圖把態(tài)度和行為聯(lián)系起來，認(rèn)為行為是個(gè)體行為意圖的直接結(jié)果。關(guān)于某種特定行為的態(tài)度(對(duì)行為結(jié)果的信念)、關(guān)于行為的主觀標(biāo)準(zhǔn)以及行為控制感三種因素結(jié)合在一起形成了行為意圖，并且最終促成了行為改變。

局限：意圖和行為只有中等程度的相關(guān)，人們并不總是做他們計(jì)劃要做的事，本理論局限之處。

(四)原型/意愿理論

觀點(diǎn)：對(duì)許多人--特別是青少年來說，健康行為往往是對(duì)社會(huì)情境所做的反應(yīng)。該理論引入了兩個(gè)新的結(jié)構(gòu)來解釋個(gè)體的健康行為：行為意愿(會(huì)受重要他人影響以及曾經(jīng)參與經(jīng)歷的強(qiáng)化，特點(diǎn)：反應(yīng)性而非熟慮、不自主)和社會(huì)原型(個(gè)體的自我概念與原型的匹配會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生引導(dǎo))。

(五)社會(huì)整合理論

觀點(diǎn)：突出了家庭在鼓勵(lì)健康行為和反對(duì)高危險(xiǎn)行為中的重要作用?；橐龊妥龈改竿ㄟ^社會(huì)控制機(jī)制對(duì)健康行為具有正性影響，婚姻和做父母是目的在于將個(gè)體綜合進(jìn)社會(huì)并且提供意義感、目標(biāo)以及社會(huì)義務(wù)的社會(huì)關(guān)系。社會(huì)系統(tǒng)提供一些方式來影人們使之從事社會(huì)希望的行為并減少非常規(guī)的和偏離正常的行為，個(gè)體把社會(huì)準(zhǔn)則同化之后，社會(huì)機(jī)制也可能成為個(gè)體的內(nèi)在要求。

(六)行為改變的階段理論模型

觀點(diǎn)：有目的的行為改變要?dú)v經(jīng)5個(gè)階段：無意圖期、意圖期、準(zhǔn)備期、行動(dòng)期、維持期(消除行為6個(gè)月以上進(jìn)入維持期)。每階段個(gè)體的心理社會(huì)特征各不相同，有效的干預(yù)策略要與每階段的重要特征相匹配，以幫助他們進(jìn)展到下一階段。

(七)預(yù)防采納的過程模型

觀點(diǎn)：是對(duì)階段理論的改良，以解釋為什么有些人比另一些人更容易在健康增進(jìn)的階段間取得進(jìn)展。認(rèn)為人們采納預(yù)防性的健康行為的過程中會(huì)經(jīng)歷七個(gè)不連續(xù)的階段：忽視、樂觀偏向、卷入、無改變、想要改變、踐行、維持。其中1(無意識(shí))、3(意識(shí)但未考慮個(gè)人意義)、4(已決定不改變)是階段理論中的無意圖期的情況分解。

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