2020年兒科主治醫(yī)師考試隨堂測(cè)驗(yàn)題（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。?/h1>

更新時(shí)間：2019-10-17 15:58:35 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽35收藏7

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摘要 2020年兒科主治醫(yī)師考試已經(jīng)越來(lái)越近了，各位考生需要抓緊時(shí)間進(jìn)行備考，為了幫助各位考生更好的投入到學(xué)習(xí)中去，查漏補(bǔ)缺，鞏固知識(shí)，小編為大家搜集整理了一些兒科主治醫(yī)師考試隨堂測(cè)驗(yàn)題，僅供各位考生參考學(xué)習(xí)，希望能對(duì)大家去全力備考2020年兒科主治醫(yī)師考試有所幫助！

1、屬于類固醇激素的是

A、甲狀腺激素

B、胰島素

C、生長(zhǎng)激素

D、維生素D

E、腎上腺素

2、小兒身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下

B、身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下

C、身高低于同齡、同性別正常小兒生長(zhǎng)曲線第10百分?jǐn)?shù)以下

D、身高低于同齡、同性別正常小兒生長(zhǎng)曲線第5百分?jǐn)?shù)以下

E、以上都不是

3、骨齡發(fā)育正常的情況是

A、生長(zhǎng)激素缺乏癥

B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

C、體質(zhì)性青春期延遲

D、甲狀腺功能減低癥

E、家族性矮身材

4、有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥的檢查是

A、胰島素刺激試驗(yàn)

B、TRH刺激試驗(yàn)

C、智能篩查

D、染色體核型分析

E、長(zhǎng)骨攝片

5、兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，不恰當(dāng)?shù)闹委熓?/strong>

A、小劑量胰島素靜滴

B、控制感染

C、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液

D、見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀

E、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾酸

6、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是

A、呼出氣有爛蘋(píng)果味

B、不同程度意識(shí)障礙

C、脈搏緩慢、大汗

D、惡心、嘔吐

E、深大呼吸

7、糖化血紅蛋白AlC(HBAlC)是目前監(jiān)測(cè)糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的血糖水平是近期

A、8～12周

B、16～20周

C、1～2周

D、3～4周

E、5～7周

8、對(duì)可疑2型糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

A、24小時(shí)尿糖定量

B、糖化血紅蛋白AlC(HBAlC)

C、空腹血糖

D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、餐后2小時(shí)尿糖

9、目前糖尿病分為

A、“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”

B、1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病

C、1型糖尿病和2型糖尿病

D、1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病

E、免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病

10、抗甲狀腺藥物的最嚴(yán)重副作用是

A、粒細(xì)胞缺乏癥

B、皮疹

C、藥物性肝炎

D、關(guān)節(jié)痛

E、惡心、食欲下降

正確答案及答案解析

第1題

【正確答案】 D

【答案解析】類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。生長(zhǎng)激素、胰島素是一種肽類激素;腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。

第2題

【正確答案】 B

【答案解析】小兒身材矮?。荷砀叩陀谕挲g同性別正常均值的2個(gè)SD。

第3題

【正確答案】 E

【答案解析】家族性矮身材兒童的骨齡發(fā)育是正常的。

第4題

【正確答案】 A

【答案解析】胰島素低血糖激發(fā)試驗(yàn)

（1）試驗(yàn)原理：胰島素注射可引起血糖明顯下降，從而刺激GH的分泌以釋放脂肪酸作為能量來(lái)源。作為另一個(gè)反饋調(diào)節(jié)步驟，皮質(zhì)酵由促腎上腺皮質(zhì)激素刺激而釋放增加。所以，該試驗(yàn)也可用于垂體一腎上腺軸功能的檢查。像精氨酸試驗(yàn)一樣，該試驗(yàn)敏感性在健康人群的范圍為75%～100%。

（2）試驗(yàn)方案：胰島素0.1U/kg靜脈注射。在注射前及后2小時(shí)內(nèi)每30分鐘采血測(cè)定GH。同時(shí)測(cè)定血糖值。只有血糖值比基礎(chǔ)值下降超過(guò)50%，或<2.22mmol/L，該試驗(yàn)才有意義。

（3）臨床診斷價(jià)值和評(píng)價(jià)：在胰島素注射的最初5～30分鐘內(nèi)，常出現(xiàn)輕度惡心，面色蒼白，出汗甚至輕度嗜睡。特別是存在垂體功能不全時(shí)，由于缺少反饋調(diào)節(jié)，將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)。在試驗(yàn)第1小時(shí)內(nèi)或最好是試驗(yàn)全程應(yīng)該有醫(yī)生在場(chǎng)。備好胰高血糖素和20%的葡萄糖溶液，以便在出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖時(shí)終止試驗(yàn)。

第5題

【正確答案】 E

【答案解析】DKA使用堿性液的原則與一般脫水酸中毒不同，需慎重、嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征。經(jīng)過(guò)輸液和胰島素治療后，體內(nèi)過(guò)多的酮體可轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性HCO3- 可使酸中毒得以糾正。只有經(jīng)適當(dāng)治療后，血pH仍<6.9，病情嚴(yán)重者才考慮使用堿性液。所需按5%NaHCO3=體重(kg)×(15-所測(cè)HCO3-)×0.6，先給半量，以蒸餾水稀釋成等張液(1.4%)才能使用。酸中毒越嚴(yán)重，血pH越低，糾正酸中毒的速度越不宜過(guò)快(>60分鐘)避免引起腦水腫。

第6題

【正確答案】 C

【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)，1型和2型糖尿病均可以DKA為首發(fā)癥狀，起病時(shí)，患者常先有口渴，多尿；惡心，嘔吐；有時(shí)以腹痛為突出癥狀而被誤診為急腹癥。嚴(yán)重者精神狀態(tài)發(fā)生改變，有不同程度的意識(shí)障礙。DKA患者常呈現(xiàn)慢而深的呼吸模式，即Kussmaul呼吸，呼出的氣體常有酮味，常形容為一種爛蘋(píng)果味。脫水嚴(yán)重時(shí)，可表現(xiàn)為口唇干裂，皮膚干燥，短期內(nèi)體重下降，血壓降低。當(dāng)感染誘發(fā)DKA時(shí)，?？杀憩F(xiàn)為感染性休克，如只注意搶救感染性休克，而忽略糖尿病的診斷，可使患者喪失搶救機(jī)會(huì)。

第7題

【正確答案】 A

【答案解析】糖化血紅蛋白是葡萄糖在血液中與血紅蛋白的非酶性結(jié)合產(chǎn)物，反映近期2～3個(gè)月內(nèi)血糖的平均水平，是監(jiān)測(cè)糖尿病患者日常疾病控制情況的良好指標(biāo)，正常值為在67%。應(yīng)2～3個(gè)月測(cè)1次，一年至少4～6次。

第8題

【正確答案】 D

【答案解析】對(duì)可疑2型糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

第9題

【正確答案】 B

【答案解析】糖尿病是嚴(yán)重威脅兒童、青少年健康的一種慢性全身性疾病，是以高血糖為特征的一種代謝異常的遺傳異質(zhì)性疾病。目前分為1型糖尿病，包括免疫介導(dǎo)性(1A型)和特發(fā)性(1B型)；2型糖尿??；妊娠糖尿病和其他特殊類型的糖尿病。

第10題

【正確答案】 A

【答案解析】ATD可以導(dǎo)致對(duì)血液系統(tǒng)的損傷和毒性作用，包括白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏甚至骨髓嚴(yán)重抑制，從而導(dǎo)致再生障礙性貧血，危及生命。

以上就是小編為各位考生分享的2020年兒科主治醫(yī)師考試隨堂測(cè)試題的相關(guān)內(nèi)容，希望各位考生盡快投入到復(fù)習(xí)狀態(tài)中，找到適合自己的備考方法。成功不是一朝一夕就能取得的，大家一定要堅(jiān)持，要認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科主治醫(yī)師考試，預(yù)祝大家2020年兒科主治醫(yī)師考試成功！更多信息了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。

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分享到： 編輯：阮心怡

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