2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考前模擬試題(1)
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1.下列哪項(xiàng)不是小兒缺鐵病因
A.生長(zhǎng)發(fā)育速度過(guò)快
B.陽(yáng)光照射不足
C.鉤蟲(chóng)病
D.早產(chǎn)
E.鐵攝入量不足
「正確答案」B
2.復(fù)方碘溶液治療用于
A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備
B.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)
C.甲狀腺癌
D.甲減
E.亞急性甲狀腺炎
「正確答案」A
3.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是
A.疼痛
B.晨僵
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.骨摩擦音
E.活動(dòng)受限
「正確答案」A
4.短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、體征應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完全消失
A.2小時(shí)
B.6小時(shí)
C.12小時(shí)
D.18小時(shí)
E.24小時(shí)
「正確答案」E
5.下列哪項(xiàng)不是鑒別寒證與熱證的要點(diǎn)
A.身熱與身冷
B.面赤與面白
C.口渴與不渴
D.舌苔黃與白
E.頭痛與不痛
「正確答案」E
6.上下分消,表里并治,汗不傷表,下不傷里的肺系病證常用藥指的是
A.銀翹解毒丸
B.板藍(lán)根顆粒
C.通宣理肺丸
D.感冒清熱顆粒
E.防風(fēng)通圣丸
「正確答案」E
7.足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于
A.生后第1~2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退
B.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重
C.生后第4~7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退
D.生后第2~3天出現(xiàn)黃疸,消退不超過(guò)2周
E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重
「正確答案」D
8.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是
A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B.足月兒2周內(nèi)消退
C.早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退
D.血清膽紅素80~100mg/L
E.血清結(jié)合膽紅素10mg/L左右
「正確答案」A
9.蛔蟲(chóng)病的主要感染途徑是
A.血液接觸
B.經(jīng)小便污染
C.經(jīng)口吞入蟲(chóng)卵
D.經(jīng)中間宿主傳播
E.皮膚
「正確答案」C
10.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是
A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征
B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈,無(wú)休克
E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征
「正確答案」E
11.下列關(guān)于淋病敘述不正確的是
A.主要通過(guò)性接觸傳播
B.女性反復(fù)感染淋病,可引起宮外孕
C.女性淋病主要并發(fā)癥是不孕不育
D.淋菌引起肛門(mén)直腸炎,可出現(xiàn)里急后重,從肛門(mén)排出大量膿性,血性分泌物
E.人是淋球菌的唯一天然宿主
「正確答案」C
12.中央型肺癌胸部X線的直接征象是
A.阻塞性肺炎
B.局限性肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.肺門(mén)類(lèi)圓形陰影
「正確答案」E
13.下列服藥時(shí)間與縮寫(xiě)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是
A.每日一次,縮寫(xiě)pd,應(yīng)在每天同一時(shí)間服用
B.每日二次,縮寫(xiě)bid,宜間隔12小時(shí)服用
C.每日三次,縮寫(xiě)tid,一般三餐前后服用
D.每日四次,縮寫(xiě)qid,一般早、中、晚、睡前四次
E.每周一次,縮寫(xiě)qw
「正確答案」A
14.男,42歲,高血壓患者。因頭暈、頭痛來(lái)診,血壓170/100mmHg.接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿繼續(xù)服藥,認(rèn)為頭不暈不痛就沒(méi)有病了。該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)義務(wù)
A.真實(shí)地提供病史
B.尊重醫(yī)務(wù)人員
C.關(guān)心自己疾病對(duì)他人的影響
D.避免使自己罹患疾病
E.改變工作環(huán)境
「正確答案」D
15.女性,36歲。陣發(fā)性心悸4年,發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時(shí)心電圖示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是
A.心房顫動(dòng)
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C.室顫
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
「正確答案」E
16.男,60歲。既往體健,勞累中突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖:竇性心律,V2~V6ST段壓低,T波倒置,心肌酶監(jiān)測(cè)在正常范圍,診斷為
A.急性前壁心肌梗死
B.急性自發(fā)性心絞痛
C.變異型心絞痛
D.初發(fā)勞累型心絞痛
E.梗死后心絞痛
「正確答案」D
17.男性,62歲,吸煙者。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,呼吸困難1周入院。查體:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及干濕性啰音,P2亢進(jìn),肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.上腔靜脈阻塞綜合征
「正確答案」A
18.患者,男性,70歲,因不能自行排尿急診入院6小時(shí),查體示膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療措施是
A.針灸
B.藥物治療
C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管
D.恥骨上膀胱造瘺
E.恥骨上膀胱穿刺
「正確答案」C
19.一名26歲的女子被送到急診室,煩躁,體溫40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,惡心,嘔吐,腹瀉。其母代訴:既往曾患甲亢,3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是
A.甲亢+上呼吸道感染
B.甲亢+急性肺炎
C.甲亢
D.甲狀腺危象
E.甲狀腺危象前期
「正確答案」D
20.男性,28歲。間斷性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹脹及嘔吐,嘔吐物量多,為隔夜食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是
A.食管癌
B.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍
「正確答案」B
21.男性,55歲。上腹部不適伴反酸、胃灼熱感5年,要確診為胃食管反流病,最主要的檢查是
A.內(nèi)鏡檢查
B.內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
C.食管測(cè)壓+內(nèi)鏡
D.上消化道造影
E.上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
「正確答案」B
22.9歲患兒,男性,家長(zhǎng)訴其長(zhǎng)期有發(fā)呆的表現(xiàn),本次入院前3小時(shí),再次出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)呆癥狀,手中水杯掉落后即驚醒,腦電圖示3HZ/秒棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱(chēng)性發(fā)放。最可能的診斷是
A.復(fù)雜部分發(fā)作
B.部分性發(fā)作
C.杰克遜(Jackson)癲癇
D.失神發(fā)作
E.不能分類(lèi)的癲癇發(fā)作
「正確答案」D
23.1歲半女?huà)?,方顱,多汗,枕禿,常發(fā)生驚厥,不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/L,血鈣6.5mg/dl,血鎂1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考慮的診斷是
A.低血糖癥
B.嬰兒痙攣癥
C.低鎂血癥
D.維生素D缺乏性手足搐搦癥
E.維生素D缺乏性佝僂病
「正確答案」D
24.初產(chǎn)婦,25歲,哺乳,產(chǎn)后4~6個(gè)月確診為急性乳腺炎,錯(cuò)誤的處置是
A.全身應(yīng)用抗生素
B.飲食宜清淡、易消化,忌辛辣
C.停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁
D.膿腫形成前即蜂窩織炎期以抗生素治療為主
E.已形成膿腫,應(yīng)切開(kāi)排膿,切口無(wú)特殊限制
「正確答案」E
25.男,35歲,左耳堵悶2周,伴聽(tīng)力減退,檢查左外耳少許耵聹,取出后耳道充血,骨膜內(nèi)陷,有液平。初步診斷是
A.外耳道炎
B.化膿性中耳炎
C.耵聹栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感覺(jué)神經(jīng)性耳聾
「正確答案」D
26.患者,男性,48歲。過(guò)去因痔瘡間斷有大便帶血,近兩月來(lái),大便持續(xù)性帶血,并伴大便習(xí)慣改變。首先進(jìn)行的最簡(jiǎn)便有效的診斷方法是
A.鋇灌腸
B.直腸指診
C.纖維結(jié)腸鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
「正確答案」B
27.男,56歲。曾患胃潰瘍10年。近3個(gè)月間斷黑便伴消瘦。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是
A.質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療
B.13C尿素呼氣試驗(yàn)
C.腹部CT檢查
D.胃鏡及活檢病理檢查
E.腹部B超檢查
「正確答案」D
28~30共用題干)
男,45歲,胃潰瘍病史8年,近3個(gè)月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無(wú)效。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。
28.就目前考慮,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大
A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門(mén)梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍
「正確答案」B
29.應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查
A.便潛血試驗(yàn)
B.血清胃泌素測(cè)定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影
「正確答案」D
30.如果上述診斷成立,首選的處理方法是
A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療
「正確答案」C
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