2016初級護師考試復習:肝囊腫外科檢查
更新時間:2015-07-02 14:18:48
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1.實驗室檢查
白血球及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達(20-30)×109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體,酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85~95%.
2.肝穿刺
阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液,培養(yǎng)可獲得致病菌。膿液應作AFP測定,以除外肝癌液化。
3.卡松尼皮試
可除外肝包蟲病。
4.X線檢查
可見右側膈肌抬高,活動度受限,有時可見胸膜反應或積液。
5.B型超聲波檢查
對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值,早期膿腫液化不全時,需與肝癌鑒別。
6.CT檢查
可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區(qū),內(nèi)可見氣泡。增強掃描膿腔密度無變化,腔壁有密度不規(guī)則增高的強化,稱為“環(huán)月征”或“日暈征”。
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