胸外心臟按壓術(shù)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站西醫(yī)操作輔導(dǎo)精華
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術(shù)者呼叫病人判斷其神志消失,同時(shí)病人胸廓無呼吸起伏動(dòng)作,口鼻亦無氣息吐出。迅速去枕,解開衣扣及腰帶。再觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況,判斷患者心跳是否已經(jīng)停止。如已停止則用拳頭叩擊病人心前區(qū)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下l/3交界處(劍突上兩橫指上的胸骨正中部)。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體的重力垂直向下按壓。幅度為3~5cm(嬰幼兒為1~2cm),(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供胸外心臟按壓術(shù)輔導(dǎo))頻率為100次/分。單人搶救時(shí),每按壓15次,人工呼吸2次(15:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)病人作一次判斷,觀察其自主呼吸的恢復(fù)。雙人搶救時(shí),一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,并做人工呼吸。兩者的操作頻率比仍為5:1.目前有學(xué)者主張單人和雙人CPR按壓和通氣的比例均為15:2.并注意正在吹氣時(shí)不宜按壓心臟,也不宜過度按壓腹部致胃內(nèi)容物反流。
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