臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考點(diǎn)：正確的新生兒臍帶護(hù)理方法

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　　臍帶是為寶寶輸送營(yíng)養(yǎng)的管道，寶寶誕生后，臍帶切斷，寶寶宣告獨(dú)立。但是在臍帶脫落之前，傷口仍需護(hù)理，護(hù)理不當(dāng)有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果，甚至威脅到寶寶的生命，不可疏忽啊!

　　關(guān)于臍帶

　　哺乳類的連接胎兒和胎盤(pán)的管狀結(jié)構(gòu)。原來(lái)是由羊 膜包卷著卵 黃囊和尿膜的柄狀伸長(zhǎng)部而形成的。臍帶中通過(guò)尿膜的血管即臍動(dòng)脈和臍靜脈，卵黃囊的血管即臍腸系膜動(dòng)脈及臍腸系膜靜脈。當(dāng)卵黃囊及其血管退化，臍動(dòng)脈和臍靜脈就發(fā)達(dá)起來(lái)，在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質(zhì)。在子宮中，子宮動(dòng)脈在胎盤(pán)的母體部分出的毛細(xì)血管，與胎盤(pán)的子體部胎兒毛細(xì)血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進(jìn)行CO2和O2，代謝產(chǎn)物即代謝廢物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換。臍動(dòng)脈將胎兒來(lái)的廢物運(yùn)送至胎盤(pán)，臍靜脈將O2和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從胎盤(pán)運(yùn)送給胎兒。最后由子宮靜脈將來(lái)自胎兒的代謝廢物運(yùn)走。某種激素和抗體等也通過(guò)臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類以外的羊膜類動(dòng)物的胚胎上，對(duì)其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶。

　　臍帶護(hù)理三大原則

　　臍帶脫落的時(shí)間，會(huì)依寶寶情況而有所不同，一般在出生后1～2周會(huì)脫落。只要遵循臍帶護(hù)理的三大原則，您就可以輕松照顧寶寶了。

　　第一，要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，尤其洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕，應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈，再執(zhí)行臍帶護(hù)理。

　　第二，要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng)，千萬(wàn)不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮發(fā)紅，甚至出血。

　　第三，要避免悶熱。絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。

　　臍帶護(hù)理五個(gè)細(xì)節(jié)

　　在護(hù)理新生兒的臍帶時(shí)一定要注意一些具體的細(xì)節(jié)。

　　第一、在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手，避免手上的細(xì)菌感染寶寶臍部。

　　第二、在寶寶洗澡的時(shí)候，在臍帶脫落前，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳，一定要帶上防水貼。

　　第三、臍帶及其周圍皮膚要保持干燥清潔，特別尿布不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。

　　第四、千萬(wàn)不要用紫藥水，有的寶寶肚臍很長(zhǎng)時(shí)間不脫落，或脫落后壞膿的，有些老人為了干燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭，這個(gè)方法以前的時(shí)候經(jīng)常使用，但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不提倡這個(gè)方法，因?yàn)樽纤幩母稍镄Ч麅H限于表面，而酒精的干燥效果是從里到外的干燥。

　　第五、每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的時(shí)候，一手提起臍帶結(jié)扎部位的小細(xì)繩，一手用沾過(guò)酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。這時(shí)候要注意，如果棉簽臟了，就要及時(shí)換掉，不要用臟的棉簽反復(fù)擦拭，這樣會(huì)感染和發(fā)炎的。

　　寶寶初到人世，身體還很嬌弱，需要爸爸媽媽的呵護(hù)，所以，多點(diǎn)關(guān)心，多點(diǎn)愛(ài)，才能健康地成長(zhǎng)!

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